病室QQ群在新生兒科健康教育中的應(yīng)用①

文金平

(永州市第三人民醫(yī)院 湖南永州 425000)

我院新生兒病房于2005年9月份成立,現(xiàn)有普通床位45張,NICU床位20張,是一個(gè)全封閉管理,無陪護(hù)的科室。近年來,我科在對(duì)出院新生兒家長進(jìn)行電話隨訪時(shí),發(fā)現(xiàn)他們?nèi)狈茖W(xué)的育兒知識(shí)。健康教育是整體護(hù)理的重要環(huán)節(jié),同時(shí)也是新生兒護(hù)理的一項(xiàng)重要措施,在實(shí)施健康教育計(jì)劃時(shí),選擇適當(dāng)?shù)慕逃椒ㄊ谴_保健康教育效果的關(guān)鍵[1]。健康教育不是簡單地傳播來自客觀實(shí)際的正確信息,而是有意識(shí)地幫助人們建立和發(fā)展有關(guān)健康的正確態(tài)度、信念和價(jià)值觀[2]。為促使家長主動(dòng)學(xué)習(xí)育兒知識(shí),確保家庭護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)兒童健康成長,我科自2008年來選擇使用建立專門的病室QQ群,由高年資護(hù)士在患兒住院期間前采用病室QQ群用圖片、文字、視頻對(duì)家長進(jìn)行健康教育,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年9月至2010年8月共收治1011例新生兒,有959位家里有電腦的患者家屬加入我們病室QQ群,接受育兒知識(shí)學(xué)習(xí),占94.85%。加入QQ群中包括患兒父親846人,母親45人,祖母37人,祖父5人,其他26人。學(xué)歷:碩士9人,本科312人,大專427人,高中112人,初中86人,小學(xué)13人。日齡都是0～28d的患者,其中男575例、女384例。早產(chǎn)兒395例,新生兒病理性黃疸278例,新生兒顱內(nèi)出血128例,新生兒肺炎106例,新生兒窒息19例,新生兒上呼吸道感染10例,新生兒臍炎3例,新生兒腹瀉15例,新生兒氣胸2例,新生兒幽門梗阻2例,新生兒巨結(jié)腸1例。

1.2 方法

(1)建立病室QQ群。由本科室的一名工作人員創(chuàng)建一個(gè)QQ群,設(shè)本科室的具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及專科理論知識(shí)、較好的溝通技巧和語言表達(dá)能力的三名主管護(hù)師或以上職稱且具有一定的計(jì)算機(jī)知識(shí)的人員為管理員,定期上傳各種病病的健康教育內(nèi)容,新生兒家庭護(hù)理指南(包括新生兒家庭生活環(huán)境的要求,口腔、眼部、臍部、臀部護(hù)理知識(shí),喂養(yǎng)知識(shí),家庭預(yù)防感染措施,新生兒生命體征的觀察),兒科各種常見疾病的注意事項(xiàng)和護(hù)理內(nèi)容,新生兒家庭護(hù)理操作技能(如沐浴、撫觸),各種育兒雜志的選段及不同內(nèi)容的育兒小常識(shí)等。

表1 家長對(duì)病室QQ群的評(píng)價(jià)(n=700)

(2)病室QQ群的管理?；純喝朐簳r(shí),由首診護(hù)士告知家長病室QQ群的號(hào)碼,每天集中指導(dǎo)的時(shí)間及內(nèi)容安排。每周一到周六晚上八點(diǎn)到九點(diǎn)有兩位管理員在線,負(fù)責(zé)解答和指導(dǎo)家長的育兒問題。

(3)評(píng)價(jià)方法。患兒康復(fù)出院時(shí),由護(hù)士對(duì)每位家長發(fā)放問卷調(diào)查表,內(nèi)容包括:家長對(duì)病室QQ群的滿意度,主動(dòng)學(xué)習(xí)育兒知識(shí)的興趣,家庭護(hù)理知識(shí)知曉率(包括新生兒家庭環(huán)境要求,口腔、眼部、臍部、臀部護(hù)理知識(shí),喂養(yǎng)知識(shí),家庭預(yù)防感染措施,沐浴、撫觸、對(duì)上述知識(shí)點(diǎn)準(zhǔn)確回答≥80為掌握)。并考核家長的家庭護(hù)理能力,讓家長摸擬新生兒沐浴、撫觸,及口、眼、臍、臀部護(hù)理、喂養(yǎng)技能等基礎(chǔ)操作,能完成5個(gè)以上技能者為具備家庭護(hù)理能力。發(fā)放問卷700份,回收700份,有效回收率100%。

(4)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果

家長對(duì)病室QQ群的評(píng)價(jià),見表1。

3 優(yōu)點(diǎn)

(1)建立病室QQ群進(jìn)行健康教育的指導(dǎo)方式,采用了文字、圖片、視頻等方式來交流,加強(qiáng)了對(duì)家長的健康指導(dǎo),從而增強(qiáng)了家長育兒的自信心,提高了護(hù)理能力。

(2)建立病室QQ群并應(yīng)用于健康教育,是一個(gè)時(shí)尚的方法,選擇的是現(xiàn)代年輕爸爸媽媽們喜歡用的方式,既激發(fā)了家長的興趣,又滿足家長對(duì)育兒知識(shí)的需求。

(3)建立QQ群以后,在對(duì)出院病人的電話回訪中發(fā)現(xiàn)家屬對(duì)寶寶的護(hù)理能力大大提高,即使寶寶出現(xiàn)了一些不適的時(shí)候,一般家長都會(huì)正確處理,也減少了患者出院后到醫(yī)院的隨診次數(shù)。

(4)建立病室QQ群是將健康教育延伸到家庭的一種有效教育手段,它貫穿于出院后患兒的跟蹤治療、康復(fù)過程及生長發(fā)育過程中,避免了患兒從醫(yī)院過渡到家庭的脫節(jié),解決了患兒出院后護(hù)理不足的問題。

[1]于衛(wèi)華,李志菊.影響住院患者健康教育效果的多因素分析[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2006,16(3):52～53.

[2]馬驍.健康教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:32～34.