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    新進(jìn)野生獼猴暴發(fā)細(xì)菌性痢疾治療與探討

    2012-11-20 05:48:56胡品昌楊啟鴻陸琳阮素華云南森林自然中心云南昆明650224
    山東畜牧獸醫(yī) 2012年8期
    關(guān)鍵詞:細(xì)菌性痢疾膿血獼猴

    胡品昌 楊啟鴻 陸琳 阮素華 (云南森林自然中心 云南 昆明 650224)

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    新進(jìn)野生獼猴暴發(fā)細(xì)菌性痢疾治療與探討

    胡品昌 楊啟鴻 陸琳 阮素華 (云南森林自然中心 云南 昆明 650224)

    獼猴()是一種重要的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,細(xì)菌性痢疾是獼猴最常見的一種急性傳染病,任何季節(jié)均可發(fā)生,特別在新買來的猴群中常見本病流行。2009年3~4月,云南森林自然中心下屬的昆明金杰康靈長類實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科技有限公司,經(jīng)云南省林業(yè)廳批準(zhǔn)分4次從野外獵捕獼猴100只,2周后陸續(xù)發(fā)病,經(jīng)采取綜合防治措施,疫情得到控制。

    1 發(fā)病情況

    3月15日發(fā)現(xiàn)6只獼猴腹瀉,其中2只排水樣糞便,此后腹瀉的猴逐日增多,經(jīng)在飼料中先后投喂助消化藥乳酸菌素片、乳酶生以及抗生素諾氟沙星、磺胺甲基異惡唑,嚴(yán)重的輸液,肌注慶大霉素。治療后大部分病猴1周內(nèi)好轉(zhuǎn)。但到4月初發(fā)現(xiàn)有拉黏液膿血便、發(fā)熱、腹痛、里急后重、脫水的,高峰期最多的1d發(fā)病18只,不同年齡段的猴均有發(fā)病,而且很多猴是臨床癥狀痊愈后3~7d或半月又反復(fù)發(fā)病。至6月上旬,歷時(shí)3個(gè)月疫病才被控制。此次發(fā)病猴共98只,發(fā)病率26.92%,死亡13只(見表1),死亡率13.27%,治愈率86.73%。發(fā)病猴全部為新獵捕來的,該飼養(yǎng)場原有的264只猴經(jīng)嚴(yán)格控制未被感染。在這次疫病中,育成猴的死亡率最高,成年猴次之,1歲以內(nèi)的嬰猴最低(見表2)。

    表1 細(xì)菌性痢疾獼猴死亡時(shí)間分布

    注:嬰猴(1歲以內(nèi));育成猴(1~5歲);成年猴(5歲以上)。本列表按死亡時(shí)間先后順序排列。

    2 臨床癥狀

    獼猴腹瀉急性發(fā)作者,表現(xiàn)為水樣糞便噴射排出,粘污臀部和后腿。部分病猴糞便帶有未消化的食物,1日排便10多次,不愛活動(dòng),精神沉郁,食欲減少。嚴(yán)重的排膿血便,部分出現(xiàn)嘔吐癥狀,此時(shí)體溫多在38.5~40.5℃,有明顯的里急后重現(xiàn)象,精神萎糜,身體卷縮,頭垂于兩膝之間,被毛粗亂,眼窩下陷,嚴(yán)重脫水。后期體溫下降至35℃,劇烈腹痛,食欲廢絕。此時(shí)若不緊急治療,病猴很快死亡。急性病例未徹底治愈的轉(zhuǎn)為慢性,癥見反復(fù)下痢,糞便中帶黏液及壞死組織碎片,進(jìn)行性消瘦,病程長達(dá)2個(gè)多月。

    3 剖檢變化

    先后剖檢13只患菌痢死亡的獼猴,可見黏液性和出血性腸炎癥狀,大腸黏膜腫脹、充血和出血。有的腸黏膜糜爛、脫落,腸壁變薄,腸腔內(nèi)充滿黏液和血液,腸系膜淋巴結(jié)出血性水腫。有2只十二指腸、盲腸見出血點(diǎn)和潰瘍?cè)?,尤其盲腸較嚴(yán)重。有3只出現(xiàn)肺炎變化,肺充血,病變部位呈紫黑色、暗紅色或灰白色。有4例還并發(fā)腸套疊。部分死亡猴的胃及小腸黏膜也有散在性的出血點(diǎn)。有的腎、肝腫脹。

    表2 細(xì)菌性痢疾患病獼猴各年齡段分布 (只、%)

    4 實(shí)驗(yàn)室檢查

    4.1 鏡檢 取病猴的新鮮膿血便直接涂片檢查,鏡下看到大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。

    4.2 細(xì)菌培養(yǎng) 在本次發(fā)病的第8天,共取3只病猴糞便進(jìn)行細(xì)菌檢測,結(jié)果為陰性。在飼料中停止加抗生素諾氟沙星、磺胺甲基異惡唑5d后,于4月10日選猴號(hào)分別為N2、N12、N63用肛試子采取猴直腸糞便標(biāo)本,將標(biāo)本接種于麥康凱培養(yǎng)基中37℃培養(yǎng)24h,取可疑菌落轉(zhuǎn)雙糖鐵培養(yǎng)基培養(yǎng),經(jīng)純培養(yǎng)后,取典型菌落做生化反應(yīng)試驗(yàn)和血清學(xué)鑒定為福氏志賀氏菌。

    4.3 藥敏試驗(yàn) 分離培養(yǎng)出的福氏志賀氏菌對(duì)頭孢哌酮、氧氟沙星、阿米卡星、環(huán)丙沙星高度敏感,對(duì)氨芐青霉素、慶大霉素、痢特靈中度敏感;而對(duì)青霉素、氯霉素、諾氟沙星、磺胺甲基異惡唑則不敏感(抑菌圈直徑,>15mm為高度敏感、11~15mm為中度敏感、<11mm為不敏感)。

    5 防治措施

    5.1 改善衛(wèi)生及強(qiáng)化環(huán)境消毒 發(fā)病期間每天上、下午用0.5%~1%高錳酸鉀水沖洗猴舍1次,然后再用清水沖洗干凈。糞便統(tǒng)一集中進(jìn)入化糞池,排水溝及化糞池表面撒上生石灰或漂白粉。中午對(duì)籠舍、場地用1:100優(yōu)氯凈、1:3000百毒殺或0.5%過氧乙酸徹底消毒1次。食盆、飲水盆每天用優(yōu)氯凈消毒水浸泡,水果、蔬菜洗凈后用0.1%高錳酸鉀溶液浸泡消毒,15 min后再用清水洗凈。病尸及污染物徹底消毒,做無害化處理。整個(gè)飼養(yǎng)場的用水每天用漂白粉消毒(每1000 kg水中加漂白粉12g)。要及時(shí)滅蠅。

    5.2 預(yù)防用藥和治療病猴 (1)獼猴剛從野外引入前2周投喂一些預(yù)防藥物:諾氟沙星0.1g/只(2歲以下)或0.2g/只(2歲以上),拌入飼料或溶于飲水中,2次/d,連用7d;糞便稀薄、消化不良的猴口服乳酸菌素片和乳酶生,根據(jù)體重大小喂3~6片/只·次,2次/d,連用7d。(2)對(duì)排水樣糞便、膿血便、脫水嚴(yán)重或精神萎靡不振、食欲廢絕的病猴,采取以下幾種治療方案(按體重大小每只每次用量):5%葡萄糖50~100ml+頭孢哌酮0.5~2g、0.9%氯化鈉注射液50~100ml+維生素C注射液0.5~1g+地塞米松1~2mg、甲硝唑100ml(0.2g),靜脈滴注,1次/d,連用5d;膿血便的肌注止血敏0.25g,2次/d,連用5~10d。左氧氟沙星100ml(0.2g)靜脈滴注;5%葡萄糖生理鹽水50~100ml+維生素C2ml(0.5g)靜脈滴注;5%碳酸氫鈉10~20ml靜脈緩慢推注。以上藥物1次/d,連用5d。肌注大黃藤素注射液2ml,皮下注射復(fù)合維生素B100mg,2次/d,連用5d。阿米卡星0.1~0.2g+0.9%氯化鈉注射液50~100ml;氨芐西林1~3g+5%葡萄糖50~100ml,靜脈滴注,1次/d,連用5d。肌注大黃藤素注射液2ml,皮下注射復(fù)合維生素B100mg,2次/d,連用5d。(3)對(duì)精神活躍、有食欲、每天排便次數(shù)少于5次的病猴,肌注氨芐西林1~2g或慶大霉素4~8萬IU;肌注大黃藤素注射液2ml。2次/d,連用5d。(4)對(duì)反復(fù)發(fā)作或轉(zhuǎn)成慢性的病猴,要堅(jiān)持補(bǔ)充體液,適量補(bǔ)充氨基酸、三磷酸腺苷,口服媽咪愛、乳酸菌素片、乳酶生。為防止腸套疊的發(fā)生,對(duì)病猴肌注山莨菪堿1ml/只,2次/d。(5)中藥治療:膿血便的病猴部分口服云南白藥0.5g/只·次,2次/d,連用5~10d;部分用白頭翁湯加減治療,組方為:白頭翁15g、黃連6g、黃柏12g、秦皮12g、芍藥12g、金銀花10g、地榆10g、牡丹皮10g、木香6g、檳榔6g、甘草6g。水煎至400ml,20~40ml/只,2次/d,連服3~5d。疾病后期全群投喂驅(qū)蟲藥腸蟲清100~200mg/只,1次/d,連喂2d。由于采取了綜合防治措施,共治愈病猴87只,治愈率為86.73%,至6月上旬疫情得到了控制。

    6 討論

    (1)細(xì)菌性痢疾是人工飼養(yǎng)獼猴最常見的一種急性傳染病,由其引起的細(xì)菌性痢疾發(fā)病率和死亡率在各類疾病中占首位,而志賀菌又是獼猴腸道中的主要致病菌。野生獼猴進(jìn)入人工飼養(yǎng)場后,因先前長途運(yùn)輸應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重,加之飼養(yǎng)環(huán)境、食物種類發(fā)生改變,容易引起消化不良,一段時(shí)間后機(jī)體抵抗力下降,腸道內(nèi)原有的細(xì)菌滋生,繼而暴發(fā)細(xì)菌性痢疾。獼猴在過分擁擠和不衛(wèi)生的情況下,發(fā)病率高達(dá)100%,死亡率達(dá)60%以上。本場新進(jìn)入獼猴通過采取及時(shí)有效的綜合防治措施,使該病的流行得到有效控制,發(fā)病率為26.92%,死亡率13.27%。(2)由表1可看出除N76是3月12日進(jìn)場的外,其余的都是3月1日進(jìn)場的,3月1日進(jìn)場的猴(共34只)感染比較嚴(yán)重,死亡數(shù)最多,疑似此病的傳染源。病程最短的5d,最長的達(dá)37d,給預(yù)防和治療帶來了一定的困難。(3)因飼養(yǎng)場面臨搬遷,隔離檢疫籠舍嚴(yán)重不足,雖然是單籠飼養(yǎng),但幾批次的獼猴飼養(yǎng)在同1間檢疫房內(nèi),密度大,一旦發(fā)病就會(huì)很快傳染開來,所以此次發(fā)病來勢(shì)兇猛。今后進(jìn)入的獼猴應(yīng)分批次隔離檢疫,飼養(yǎng)員相對(duì)固定,盡量減少疾病傳播機(jī)會(huì)。(4)本次治療過程中發(fā)現(xiàn)很多病猴臨床治愈后又反復(fù)發(fā)病,病情頑固,這與志賀菌易產(chǎn)生耐藥變異株有關(guān)。菌痢復(fù)發(fā)、并發(fā)腸套疊和肺炎是引起死亡的主要原因,需要采用多種抗生素進(jìn)行治療,療程和劑量要足,例如氨芐西林的量每只育成猴和成年猴用2~3g/次,是平常用藥劑量的1~2倍,療效比較理想。(5)要盡早控制疫情,降低病猴死亡率,早做藥敏試驗(yàn)是不可缺少的重要一環(huán)。本次發(fā)病初期作第1次藥敏實(shí)驗(yàn)未檢出致病菌,可能是消化不良病猴居多,也可能是在料中添加了氟哌酸等抗生素有關(guān)。第2次檢出致病菌,藥敏試驗(yàn)表明大多數(shù)抗生素如頭孢哌酮、氧氟沙星、阿米卡星、環(huán)丙沙星、氨芐青霉素、慶大霉素、痢特靈對(duì)此菌敏感。有報(bào)道,此菌對(duì)氨芐青霉素、慶大霉素敏感,而且是本病后期主要的治療藥物。這可能跟新進(jìn)獼猴剛從野外捕獲,進(jìn)籠和發(fā)病之前從未使用過這兩種抗生素有關(guān)。(6)部分病猴分別試用云南白藥和白頭翁湯合芍藥湯加減治療。云南白藥有化瘀止血、活血止痛、解毒消腫功能,用于便血、潰瘍出血,止血效果顯著。白頭翁湯合芍藥湯有清熱涼血解毒、調(diào)氣和血導(dǎo)滯作用,對(duì)疫毒深重,腹痛,里急后重,下痢鮮紫膿血者有良效。中藥還可防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,取材方便,在以后的菌痢防治中可推廣使用。(7)通過本次疫情總結(jié):只有對(duì)工作有高度的責(zé)任心,嚴(yán)格檢疫管理,抓好綜合性衛(wèi)生防疫工作,及時(shí)有效的滅蠅、驅(qū)蟲,準(zhǔn)確的疾病診斷,合理的中西醫(yī)結(jié)合治療才是降低新進(jìn)獼猴發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵。

    (2012–04–25)

    S858.9

    C

    1007-1733(2012)08-0067-03

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