何哲明
浙江中醫(yī)藥大學管理學院
2012年臨安市農村居民健康教育需要和利用調查
何哲明
浙江中醫(yī)藥大學管理學院
目的:為了了解臨安市農村居民健康知識的掌握情況和健康教育需求現(xiàn)狀和健康教育利用的狀況,為改善農村健康教育提供幫助。方法:2012年,采用隨機抽樣的方法,在臨安市抽取部分農村居民進行調查。結果:(1)農村居民對大多數(shù)疾病的知曉率不是很高;(2)農村居民衛(wèi)生服務需求量比較大;(3)農村居民的有病不醫(yī)現(xiàn)象還比較嚴重;結論:農村居民對健康知識的知曉率不高,農村居民的衛(wèi)生服務需要量大,但利用率較低,農村健康教育的利用主要在村衛(wèi)生室。所以應該開展健康教育活動,進一步提高農村健康教育的利用。
農村居民;健康教育;衛(wèi)生需求和利用
隨著臨安市經濟不斷地發(fā)展,我們的生活水平不斷的提高,我們越來越重視物質等滿足,但是我們同時也面臨著疾病的威脅和傷害。面對疾病的威脅,我們仍然不容忽視。為了了解臨安市農村居民的健康水平狀況,掌握健康知識的能力,健康需求的狀況和健康教育利用的情況,從而采取措施來加強開展農村健康教育。2012年,我們在臨安農村隨機的抽取部分農村居民進行調查。
本課題的研究對象是臨安市昔口村農村居民100人。通過采用了隨機抽樣方法。其中男性55人,女性45人。采用問卷調查法和查閱文獻法。共發(fā)放問卷100份,回收100份,有效問卷為98份,有效問卷率為98%。查閱文獻法:查閱參考與本課題有關的文獻資料。
2.1 基本情況 調查100人,男性55人,女性45人;男性占55%,女性占45%;年齡35至80歲;35至45歲的有48人,占48%;45至55歲有22人,占22%;55至65歲有15人,占15%;65至80歲有15人,占15%;文盲程度的有2人,小學文化程度的有45人,初中文化程度的有35人,高中文化和中專文化程度的有13人,大專文化以上文化程度的有5人。調查人群的文化程度主要以小學文化和初中文化為主,分別占45%和35%;年均收入3000元以上的占63.7%,年收入5000元以上的占36.3%。
2.2 健康知識能力的了解情況
2.2.1 導致高血壓發(fā)病的原因 在調查的100人當中,導致高血壓發(fā)病的9個問題全部了解的有23人,了解一點的有30人,不了解的有47人。
2.2.2 導致糖尿病發(fā)病的原因 在調查的100人當中,導致高血壓發(fā)病的9個問題全部了解的有18人,了解一點的有32人,不了解的有50人。
2.2.3 流感預防知識知曉情況 調查100人,導致高血壓發(fā)病的9個問題全部了解的有35人,了解一點的55人,不了解的有10人(表1)。
表1 調查地區(qū)農村居民對健康知識的知曉情況n(%)
2.3 農村居民的衛(wèi)生服務需要
從調查對象后得出,農村居民的兩周患病率有50人,占總人數(shù)的50%。其中,男性的兩周患病率有17人,占總人數(shù)的17%;女性的兩周患病率有33人,占總人數(shù)的33%;女性顯著高于男性。其中最為嚴重的是呼吸道疾病,其他依次為消化道疾病、外傷及傳染性疾病等。60歲以上老年人患病率高于其他年齡組。半年內確診為高血壓病的為13%,男性8人,女性5人;男性大于女性;半年內確診為糖尿病的為17%,男性9人,女性8人(表2)。
表2 調查地區(qū)農村居民患病及發(fā)病情況n(%)
2.4 農村居民的衛(wèi)生服務利用
2.4.1 就診率和就診機構 在調查的100人農村居民中,過去兩周去醫(yī)療機構就診的有24人,兩周就診率為24%。70%(17人)在村衛(wèi)生室就診,20%(5人)在衛(wèi)生院,10%(2人)在縣醫(yī)院以及縣醫(yī)院以上醫(yī)院。身體不適時,20%的患者未就醫(yī),男性12人,占60%,女性8人,占40%。有病而不去醫(yī)院就醫(yī)的原因主要是患者自身的經濟困難,難以支付昂貴的醫(yī)藥費,或者個別患者自認為病情不嚴重而不去醫(yī)院就醫(yī)(表3)。
表3 調查地區(qū)農村居民患病而不去醫(yī)院看病的原因n(%)
3.1 農村居民的健康知識知曉率比較低,知識掌握情況有待提高
本次調查昔口村農村居民100人,導致高血壓、糖尿病、流感預防發(fā)病的原因的了解程度都不是很高,這些都可能與居民的知識水平低下,經濟收入不高,文化和教育程度不高等因素有關。其根本原因是農村經濟比較落后,農民健康意識觀念薄弱,政府有關部門沒有加大力度開展健康教育活動,沒有增加傳播途徑等。
3.2 農村居民衛(wèi)生服務需要量大,老年人的患病率高
本次調查發(fā)現(xiàn),農村居民兩周患病率占50%,說明了農村居民衛(wèi)生服務量大,而且疾病隨著年齡的不斷增加,患病率不斷提高。在此次調查中,老年人的患病率高于其它組別。
3.3 就診機構普遍為村衛(wèi)生室,有病不醫(yī)現(xiàn)象較嚴重,尤其是男性
從本次調查中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)農村村民選擇去村衛(wèi)生室治療疾病,而不去衛(wèi)生院和縣以上醫(yī)院的人數(shù)所占比例為70%,這些說明了村衛(wèi)生室的重要性。從調查中得出,患者有病不去醫(yī)院看病的最主要的原因是認為家庭經濟困難,難以支付昂貴的醫(yī)療費,從而造成更大的家庭負擔。在調查中,男性患者更容易忽視自身疾病,認為自己身體強壯等原因而不去看病,調查發(fā)現(xiàn)患者男性有病不醫(yī)現(xiàn)象占患者人數(shù)的60%,高于患者女性有病不醫(yī)現(xiàn)象。
4.1 政府加大力度宣傳,提高農村居民健康知識能力
通過調查發(fā)現(xiàn),農村居民對多種疾病的健康知識的知曉率都不高,說明了政府宣傳健康知識的力度不夠大。因此,為了提高農村居民健康知識的能力,政府應該加強宣傳,增加傳播途徑。比如,從以往的通過電視、廣播宣傳轉變?yōu)榘l(fā)放健康知識宣傳本,每戶家庭一本以達到宣傳的到位。只有政府加強力度宣傳,農村居民才能更好地提高健康知識能力。
4.2 增強健康教育服務力量
農村居民衛(wèi)生服務需要量大,我們通過增強健康教育服務力量,開展各種健康教育活動,對農村居民進行健康教育,讓農村居民從教育中學習知識,從教育中感受并發(fā)現(xiàn)自身的不良生活行為方式等危險因素危害著我們的健康;其次,老年人的患病率高,要加強對老年人的上門服務,使老年人的患病率逐漸下降。
4.3 農村居民有病不去治療的現(xiàn)象嚴重
從調查中我們不難發(fā)現(xiàn),農村居民有病不醫(yī)的現(xiàn)象嚴重,尤其是男性。原因主要是經濟困難造成的。為了減少此類現(xiàn)象的發(fā)生,政府應該開導農村居民,使農村居民參加醫(yī)療保險,政府也應該增加投入,幫助農村居民有病不醫(yī)的現(xiàn)象。
4.4 加大農村的體育設施建設
對農村居民提高健康知識能力和教育之外,應該擴大建設農村的體育設施。健康離不開鍛煉。農村居民通過鍛煉,提高自身身體素質,增強體質,才能更好地預防疾病,提高自身的健康水平。
[1]陸江,林琳.社區(qū)健康教育[M].北京:北京大學醫(yī)學出版社,2010.
[2]陸俊,陳美紅,倪玲玲,等.用電話回訪評價健康教育效果[J].中華護理雜志,2004,39(1):67~68.
[3]陳軍,姜麗萍,蔡福滿,等.社區(qū)護理教學存在的問題及探索[J].護理研究,2007,21(4):1022~1023
[4]錢榮立.搞好糖尿病教育是提高和鞏固療效的基礎[J].中國糖尿病雜志,1998,6(1):1
[5]高志紅.老年糖尿病的綜合治療及評價[J].遼寧實用糖尿病雜志,2002,10(4):11
10.3969/j.issn.1001-8972.2012.21.059