已婚女性婦科常見病普查情況分析

曾 梅

（廣州市番禺區(qū)化龍醫(yī)院，廣東 廣州 511434）

婦科常見病普查是一項(xiàng)重要的婦女保健措施，當(dāng)前我國婦科常見病普查工作已經(jīng)取得了長足進(jìn)步，婦科常見病發(fā)病率得到了有效可控制。婦科普查對(duì)對(duì)于婦科常見疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，具有專用藥意義。本文對(duì)2011年6月份下鄉(xiāng)婦女病普查普治的1008已婚女性資料進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)2011年6月份下鄉(xiāng)婦科病普查普治的1008已婚女性為對(duì)象。年齡22～62 歲，平均 年齡35.5 歲。其中22 ～25 歲 71 例，占7.04%；26～30 歲103 例，占 10.2%；31～35歲 270例，占26.7%；36～40 歲314例，占31.1%；41～45歲157例，占 15.5%；46 ～50 歲82 例，占8.1%；51～55 歲7例，占0.6% ; 56～62 歲4 例，占 0.4% 。普查對(duì)象以村普查為主，就診患者為輔。

1.2 檢測方法

按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制定婦科病普查卡片，內(nèi)容包括：自然情況，婚育史，采用的避孕方法等。在對(duì)普查和就診患者自愿情況下對(duì)象在征得患者知情并自愿的情況下進(jìn)行填寫；進(jìn)行常規(guī)的婦科檢查，進(jìn)行乳腺觸診并對(duì)乳房進(jìn)行紅外線檢查，對(duì)子宮附件進(jìn)行彩超檢查，對(duì)陰道分泌物進(jìn)行鏡檢等，對(duì)慢性宮頸炎患者采取巴氏法進(jìn)行脫落細(xì)胞檢查[1-3]。診斷依照《婦產(chǎn)科學(xué)》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)檢查數(shù)據(jù)采用SSPS11.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

見表1。

表1 婦科病的發(fā)病情況

檢測結(jié)果顯示，常見婦科病的發(fā)病前三位分別為乳腺增生、陰道炎、宮頸糜爛。其中乳腺增生的發(fā)病率最高，達(dá)到23.9%；陰道炎發(fā)病率為21.9%；宮頸糜爛的發(fā)病率為15.1%。尤其是宮頸糜爛的發(fā)病率有所提高，應(yīng)特別引起關(guān)注。

3 討 論

對(duì)婦科病普查普治工作的開展，對(duì)婦女的常見病起到了預(yù)防的作用，對(duì)一些惡性腫瘤，能起到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的作用。同時(shí)還能進(jìn)一步落實(shí)節(jié)育和避孕措施，有效的開展計(jì)劃生育工作，提高婦女的參與意識(shí)，做好宣傳工作。為了保障婦女的身體健康，普查普治是一項(xiàng)長期的工作，不但工作量大，而且涉及面廣。為了保證保障普查普治工作順利開展，應(yīng)該建立相應(yīng)的組織，確保診治工作井然有序的進(jìn)行，將婦科病普查普治工作放到重要的日常中來，集中精力、專人負(fù)責(zé)、認(rèn)真部署、統(tǒng)籌安排。同時(shí)還要有相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，進(jìn)行各個(gè)環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)和組織，制定有效措施，搞好宣傳工作，將婦科普查普治理工作認(rèn)真進(jìn)行下去。在做好育齡婦女生殖保健工作的前提下，應(yīng)進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高計(jì)生服務(wù)的管理水平，做一流優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，踏踏實(shí)實(shí)的為育齡群眾辦好事、辦實(shí)事，急群眾之所急，想群眾之所想，一切從育齡群眾的身心健康出發(fā)，讓人民群眾獲得最大的的實(shí)惠和好處[4]。

防治和普查以婦女生殖感染為主要內(nèi)容的婦科常見病，是當(dāng)前婦科衛(wèi)生工作的重點(diǎn)之一。對(duì)基層醫(yī)療單位來講，這也是一項(xiàng)非常重要的任務(wù)。1987年，國際婦女健康聯(lián)盟提出了生殖道感染病癥，具體是指生殖系統(tǒng)因?yàn)橐略w、支原體、病毒、真菌、細(xì)菌、滴蟲的侵襲，發(fā)生的一種感染性病變。生殖道感染已經(jīng)嚴(yán)重的威脅到人類生殖健康尤其是已婚婦女的身心健康，必須引起醫(yī)務(wù)工作者的高度重視和警惕。

為保障婦女生殖健康而采取的重要措施就是開展普查普治。通過本次調(diào)查結(jié)果顯示，陰道炎、乳腺增生的發(fā)病率較高，尤其是宮頸糜爛的發(fā)病率也非常高。文獻(xiàn)資料證明，宮頸糜爛為宮頸癌的一項(xiàng)高誘發(fā)因素，宮頸癌則為最常見的婦科惡性腫瘤，患有有宮頸糜爛的婦女發(fā)生宮頸癌的幾率是無宮頸糜爛者的數(shù)倍。因此積極治療宮頸糜爛可以有效降低宮頸癌的發(fā)生率。早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，最有效的方法是宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查，但有調(diào)查顯示婦科體檢的女性仍有5% ～10% 不做婦檢及宮頸涂片檢查。這說明婦女對(duì)自我保健意識(shí)不足，對(duì)婦檢及宮頸涂片的重要性不知。子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤，多發(fā)于40歲以上的婦女。子宮肌瘤的發(fā)生和生長可能是雌激素、孕激素和局部生長因子間的復(fù)雜相互作用的結(jié)果。雖然子宮肌瘤的惡變率低，但其癥狀對(duì)婦女生活質(zhì)量有極大的影響[5-7]。我國乳腺癌近年來的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，已成為女性首位或第二位常見的惡性腫瘤，因此乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是改善預(yù)后的重要因素。因此應(yīng)全面加強(qiáng)衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳，積極開展健康教育工作要大力宣傳普及女性健康保健知識(shí)，教育育齡婦女定期進(jìn)行婦科健康檢查，提高自我保健意識(shí)和能力，對(duì)提高婦女健康水平有極其重要的意義。

[1]申理智,王保玲.2273 例已婚婦女婦女病普查情況分析[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,22(4): 264.

[2]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003: 315-327.

[3]孫道龍,王維東,陳峰.建湖縣已婚育齡婦女宮頸糜爛患病率及相關(guān)因素分析[J].江西預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,21(1):15.

[4]周齊英,趙霞.2 118 例宮頸糜爛病因相關(guān)因素分析[J].江西醫(yī)藥,2006,41(3): 164.

[5]龐辰珠,張宇明.宮頸糜爛的相關(guān)因素分析[J].山西醫(yī)藥雜志(下半月版),2009,38(11): 975.

[6]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000: 281-477.

[7]趙頌今.宮腔鏡電切術(shù)治療重度宮頸糜爛89 例分析[J].中國婦幼雜志,2003,18(3): 148.