熟地黃的炮制與加工

文◎蘇桂云 劉穎

▲熟地黃

▲地黃原植物

地黃始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品，李時珍謂：“今人惟以懷慶地黃為上?！北静萦猩攸S、干地黃及熟地黃之分。本品為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根。地黃主要為栽培。以河南修武、溫縣、武陟、沁陽等地產(chǎn)量最大，質(zhì)量最佳，為道地藥材。

生、熟地黃的功效

地黃歷來就是許多醫(yī)家常用的中藥飲片，生熟功效大不相同，因此要區(qū)別用之，生地黃多用作清熱涼血之品，而熟地黃多做滋陰補血之品。生地黃：用于溫熱病熱入營血，身熱口干、舌絳或紅等癥狀，如清營湯；用于熱在血分，迫血妄行的吐血、尿血、崩漏下血等癥狀。如四生丸；用于熱病傷陰，舌干口干或口渴多飲以及消渴癥的煩渴多飲等癥狀，如益胃湯、玉泉散。此外，還可用于熱甚傷陰劫液而至腸燥便秘，如增液湯。熟地黃：用于血虛萎黃、眩暈、心悸、失眠、月經(jīng)不調(diào)、崩漏等證，如補血調(diào)經(jīng)的基本方劑四物湯；用于腎陰不足、潮熱、盜汗、遺精、消渴等癥，如六味地黃丸。此外，熟地黃還對腰酸腿軟、頭暈眼花、耳鳴耳聾、須發(fā)早白等一切精血虧虛之證有效。

生、熟地黃的性狀

地黃的使用是十分廣泛的。而生地黃與熟地黃雖然都是玄參科多年生本草植物地黃的根，但由于加工方式的不同，所以在性狀和臨床應(yīng)用上就有所不同，需要注意加以區(qū)別。

生地黃多呈不規(guī)則的團塊狀或長圓形，中間膨大，兩端稍細，有的細小，長條狀，稍扁而扭曲，長6～12cm，直徑2～6cm。表面棕黑色或棕灰色，極皺縮，具不規(guī)則的橫曲紋。體重，質(zhì)較軟而韌，不易折斷，斷面棕黑色或烏黑色，有光澤，具黏性。氣微，味微甜。熟地黃為不規(guī)則的塊片，表面烏黑色，有光澤，黏性大。質(zhì)柔軟而帶韌性，不易折斷，斷面烏黑色，有光澤。無嗅，味甜。熟地黃是生地黃加入黃酒蒸制后的產(chǎn)品，兩者在功效主治如上闡述有明顯區(qū)別，前者是清熱藥，后者是補益藥。可見加工炮制在改變藥物性能上是起著重要的作用的。

熟地黃的炮制加工

熟地黃正確的加工方式是取整生地黃，加黃酒拌勻，悶潤24～48小時，裝入蒸罐內(nèi)，加水適量，密封，蒸12～24小時，中間倒罐一次，至黃酒被吸盡且色澤黑潤時，取出，曬至約八成干時，切厚片（2～4mm），干燥。每100kg生地黃，用黃酒30～50kg。北京市雙橋燕京中藥飲片廠根據(jù)炮制規(guī)范首先在凈選工序中，除去雜質(zhì)，大小分開，放入清潔的塑料箱中，進行藥材表面清洗，洗去表面附著的泥土，瀝干。將生地置容器內(nèi)，100kg生地，用黃酒50kg拌勻，根據(jù)大小制定不同的悶潤時間，小者24～28小時，大者30～48小時。裝入蒸煮鍋內(nèi)，小者燉12小時，大者燉24小時，至黃酒完全被吸盡后，取出，按質(zhì)量標準切2～4mm 的厚片,干燥，過篩去除殘渣。整個過程的特點是生地黃清洗、分檔、輔料的選用。地黃屬于含糖多的根類藥材，表面特別容易附著泥土，容易被雜質(zhì)污染，因此在炮制前的清洗必不可少，能去除附著的泥土，有利于黃酒的吸收。地黃的個頭大小不一，就需要在清洗過后將大小條分開，在用黃酒悶潤的時候分別控制時間，用黃酒將藥材潤透，充分接觸，能在下面蒸制的過程反應(yīng)完全。這樣炮制出來的熟地黃表面烏黑色，有光澤，黏性大。質(zhì)柔軟而帶韌性，不易折斷，斷面烏黑色，有光澤。無嗅，味甜。能夠達到“黑似漆，甘如飴?！钡臉藴?。

不正規(guī)的熟地黃的質(zhì)量問題多出在炮制方面，一些廠家不按炮制規(guī)范，直接從藥材市場購進熟地黃，此類熟地黃多不加入黃酒，而是直接蒸制呈烏黑色，再噴灑白酒使藥材表面有酒香氣，在蒸制時間上也不遵循規(guī)定，藥品質(zhì)量大打折扣，達不到應(yīng)有功效。還有一種方法就是用醬色給藥材上色以達到烏黑的外觀效果，這幾類藥材在潔凈度和質(zhì)量上都無法保證。