健康教育路徑表在消化科住院患者治療中的應(yīng)用

劉小青

湖北省丹江口市第一醫(yī)院消化呼吸科，湖北 丹江口 442700

護(hù)理健康教育路徑是指導(dǎo)護(hù)理工作，實(shí)施健康教育的有效工具，是依照標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，為某一類(lèi)患者制定在住院期間進(jìn)行健康教育的路線(xiàn)或表格［1]，能夠幫助護(hù)理人員判斷患者預(yù)后，體現(xiàn)了健康教育水平的個(gè)性化，對(duì)臨床各種治療和護(hù)理有增效作用。本院2011年1月至2011年4月對(duì)68例消化道疾病病人應(yīng)用健康教育路徑實(shí)施整體護(hù)理，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組136例，以住院順序隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組68例，男49例，兩組病人入院時(shí)生命體征平穩(wěn)正常，無(wú)意識(shí)障礙。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組采用健康教育路徑，即在入院當(dāng)天、入院第二天、胃鏡檢查后1～2d及出院前給予健康指導(dǎo)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教育方法，不受時(shí)間限制，隨時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)。

1.2.1 健康教育路徑的實(shí)施 責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士每天根據(jù)健康教育路徑表上的指示及病人的需求，按步驟嚴(yán)格執(zhí)行，直到病人理解，并采取有利于疾病康復(fù)的行為。

1.2.2 健康教育路徑的評(píng)價(jià) 評(píng)價(jià)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn):①健康教育知曉率。采用我院護(hù)理部制定并常規(guī)使用的評(píng)價(jià)表?；颊邚?fù)述宣教內(nèi)容的程度分:≥85%為掌握;60%～80%為基本掌握;≤60%為未掌握。②病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度，采用我院護(hù)理部對(duì)臨床科室使用的患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查表。對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度≥90%為滿(mǎn)意。

2 結(jié)果

兩組健康教育知曉率比較，結(jié)果見(jiàn)表1，兩組患者滿(mǎn)意度比較，結(jié)果見(jiàn)表2。

兩組患者知曉率調(diào)查結(jié)果比較 (例)

兩組患者滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果比較 (例)

3 討論

3.1 健康教育路徑目標(biāo)明確。傳統(tǒng)健康教育往往將教育內(nèi)容一次性灌輸給病人，容易遺忘，病人受益甚少。而健康教育路徑則制定路徑表，將患者圍手術(shù)期的健康教育內(nèi)容標(biāo)明，護(hù)理人員根據(jù)路徑表的要求有計(jì)劃、有目的、有時(shí)間性，循序漸進(jìn)、分期分段地對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，從而提高了患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度。

3.2 健康教育路徑提高了護(hù)理質(zhì)量，降低了并發(fā)癥。在護(hù)理工作過(guò)程中，針對(duì)不同個(gè)體護(hù)士能更加細(xì)心地觀察，及時(shí)了解患者的身心需求，給予細(xì)致的解釋?zhuān)瑢?duì)出現(xiàn)的差異能積極地處理，有不明白的地方促使其自覺(jué)看書(shū)學(xué)習(xí)或查閱資料，避免了由于護(hù)理人員的個(gè)人水平能力不同而造成的護(hù)理缺陷，有效地提高了護(hù)理質(zhì)量［2]。同時(shí)，通過(guò)規(guī)范、連續(xù)、完整的健康教育使患者掌握了相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)了對(duì)手術(shù)的信心，更好地配合治療與護(hù)理，主動(dòng)參與康復(fù)計(jì)劃，從而降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)康復(fù)。

［1]楊桂濤.臨床護(hù)理路徑［J].國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理分冊(cè)，1998，17(1):1-3.1.

［2]唐運(yùn)香，趙東娥，李先根.應(yīng)用健康教育路徑對(duì)垂體瘤患者實(shí)施健康教育的效果觀察.護(hù)理管理雜志，2006，6(5):49-50.