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      杭州療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職人員心理健康狀況的多因素研究

      2012-09-11 02:28:02陳晶晶王珊珊
      實(shí)用醫(yī)藥雜志 2012年8期
      關(guān)鍵詞:文職人員現(xiàn)役療養(yǎng)院

      陳晶晶,王珊珊,王 磊,熊 波

      杭州療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職人員心理健康狀況的多因素研究

      陳晶晶,王珊珊,王 磊,熊 波

      目的 研究療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職人員的心理健康狀況,及其與個(gè)性特質(zhì)、應(yīng)對(duì)方式的相互關(guān)系,為其心理教育和管理工作提供理論依據(jù)。方法 采用一般情況調(diào)查表、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、卡特爾16種人格因素問卷(16PF)和特質(zhì)應(yīng)對(duì)問卷(TCSQ),數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 非現(xiàn)役文職人員心理健康水平與人格特征、應(yīng)對(duì)方式等因素顯著相關(guān)。結(jié)論 療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職人員的心理健康狀況受到個(gè)性、應(yīng)對(duì)方式等因素的影響,為提高非現(xiàn)役文職人員的心理健康水平和保障能力,應(yīng)考慮這些相關(guān)因素及因素間的關(guān)系。

      非現(xiàn)役文職人員;心理健康;個(gè)性;應(yīng)對(duì)方式

      1 對(duì)象與方法

      1.1 對(duì)象 整群抽取2006~2009年某療養(yǎng)院招入的56名非現(xiàn)役文職人員為調(diào)查對(duì)象,篩選出有效問卷52份,總有效率為92.86%。其中男7人,占13.46%;女45人,占86.54%。年齡21~32歲,平均(25.82±2.20)歲。本科22人,???0人;臨床醫(yī)學(xué)6人,臨床護(hù)理28人,其它專業(yè)18人。

      1.2 方法

      1.2.1 調(diào)查工具 ①癥狀自評(píng)量表 (SCL-90)[1]:由90個(gè)項(xiàng)目組成,主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)和9個(gè)癥狀分量表分;采用1~5級(jí)評(píng)分,要求被試者根據(jù)近1周的體驗(yàn)回答;②卡特爾16種人格因素問卷(16-PF)[2]:由187個(gè)條目組成;分屬于16項(xiàng)人格因素,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括16個(gè)人格因子分和雙重人格因素及預(yù)測(cè)分析8個(gè)次級(jí)因子分;③特質(zhì)應(yīng)對(duì)問卷(TCSQ)[1]:該量表共有22個(gè)項(xiàng)目,為1~5級(jí)評(píng)分,包括了兩類特質(zhì)應(yīng)對(duì)量分,積極應(yīng)對(duì)(PC)和消極應(yīng)對(duì)(NC);④一般情況調(diào)查表:采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷,主要包括姓名、年齡、性別、籍貫、第一學(xué)歷、專業(yè)、繼續(xù)教育、工作年限等項(xiàng)目。

      1.2.2 調(diào)查方法 由經(jīng)過心理學(xué)專業(yè)培訓(xùn)的人員進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)詳細(xì)講解后,現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試,由受試者獨(dú)立完成。

      1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、相關(guān)分析和多元回歸分析。

      2 結(jié) 果

      2.1 非現(xiàn)役文職人員SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果與國(guó)內(nèi)常模[3]、軍人常模[4]比較 非現(xiàn)役文職人員SCL-90總分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)及9個(gè)因子得分均顯著低于國(guó)內(nèi)常模和軍人常模。見表1。

      2.2 非現(xiàn)役文職人員SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果分析 SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果顯示,52名非現(xiàn)役文職人員在不同性別、年齡、籍貫、專業(yè)、繼續(xù)教育及工作年限等組間無(wú)顯著性差異(P>0.05);而在不同學(xué)歷組間,除軀體化因子外,總分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)及其余8個(gè)因子得分上均存在顯著性差異(P<0.05)。

      表1 非現(xiàn)役文職人員與國(guó)內(nèi)常模、軍人常模SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果(±s)

      表1 非現(xiàn)役文職人員與國(guó)內(nèi)常模、軍人常模SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果(±s)

      t1指非現(xiàn)役文職人員與國(guó)內(nèi)常模之間的比較;t2指非現(xiàn)役文職與軍人常模之間的比較;*P<0.01。

      因子 非現(xiàn)役文職(n=52)國(guó)內(nèi)常模(n=1 388)軍人常模(n=19 662) t1t2總分 111.19±17.93 129.96±38.76 144.10±43.20 -7.54*-13.23*陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù) 17.59±13.38 24.92±18.41 33±12 -3.94*-8.29*軀體化 1.13±0.17 1.37±0.48 1.55±0.57 -9.9*-17.41*強(qiáng)迫癥狀 1.40±0.34 1.62±0.58 1.77±0.60 -4.59*-7.72*人際關(guān)系敏感 1.36±0.31 1.65±0.51 1.78±0.61 -6.51*-9.52*抑郁 1.24±0.25 1.50±0.59 1.64±0.60 -7.27*-11.23*焦慮 1.18±0.22 1.39±0.43 1.52±0.52 -6.57*-10.77*敵對(duì) 1.24±0.32 1.48±0.56 1.62±0.62 -5.22*-8.37*恐怖 1.12±0.24 1.23±0.41 1.35±0.45 -3.15*-6.69*偏執(zhí) 1.25±0.29 1.43±0.57 1.67±0.63 -4.41*-10.31*精神病性 1.17±0.21 1.29±0.42 1.51±0.50 -3.73*-11.13*

      2.3 非現(xiàn)役文職人員SCL-90總分與16-PF的相關(guān)性分析 非現(xiàn)役文職人員SCL-90總分與16-PF的懷疑性、憂慮性、緊張性3個(gè)因子呈顯著正相關(guān),與穩(wěn)定性、有恒性、獨(dú)立性、自律性4個(gè)因子呈顯著負(fù)相關(guān),與其它因子相關(guān)不顯著。見表2。

      2.4 非現(xiàn)役文職人員SCL-90總分與16-PF的8個(gè)次級(jí)因子的相關(guān)性分析 非現(xiàn)役文職人員SCL-90總分與適應(yīng)與焦慮型呈高度顯著正相關(guān),與心理健康因素、專業(yè)成就因素、新環(huán)境中成長(zhǎng)能力因素呈顯著負(fù)相關(guān),與其它因子則相關(guān)不顯著。見表3。2.5 非現(xiàn)役文職人員SCL-90各因子分測(cè)評(píng)結(jié)果與TCSQ相關(guān)分析 非現(xiàn)役文職人員SCL-90各因子除軀體化、精神病性2個(gè)因子外,其它因子與積極應(yīng)對(duì)方式呈顯著負(fù)相關(guān);與消極應(yīng)對(duì)方式呈顯著正相關(guān)。見表4。

      2.6 非現(xiàn)役文職人員SCL-90總分的多元逐步回歸分析 以SCL-90總分為因變量,以16-PF的16個(gè)因子、TCSQ的積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)為自變量,進(jìn)行多元逐步回歸分析(Stepwise),所得回歸方程有顯著性差異(F=23.74,P<0.01),有2個(gè)變量選入回歸方程(R=0.687,R2=0.472),即穩(wěn)定性和消極應(yīng)對(duì)。見表5。

      表2 非現(xiàn)役文職人員SCL-90與16-PF的相關(guān)性(r)

      表3 非現(xiàn)役文職人員SCL-90與16-PF的8個(gè)次級(jí)因子的相關(guān)性(r)

      表4 非現(xiàn)役文職人員SCL-90各因子分與TCSQ相關(guān)性(r)

      3 討 論

      本文結(jié)果顯示,非現(xiàn)役文職人員的整體心理健康狀況明顯好于中國(guó)成人和中國(guó)軍人,考慮非現(xiàn)役文職人員是軍隊(duì)體制改革后,從地方院校直接招入相關(guān)專業(yè)的文職人員,具有較高的學(xué)歷層次,知識(shí)豐富,自我調(diào)節(jié)能力強(qiáng),心理健康水平整體較高[5]。非現(xiàn)役文職人員又是按照編制聘用到軍隊(duì)工作,以“編制”作保障,整體穩(wěn)定性較強(qiáng),而軍人面對(duì)轉(zhuǎn)業(yè)和二次就業(yè)等問題,形成不少的心理壓力[6]。但非現(xiàn)役文職人員在不同學(xué)歷組間比較,發(fā)現(xiàn)高學(xué)歷者心理健康狀況明顯好于低學(xué)歷者,以致應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行再繼續(xù)教育學(xué)習(xí),制定相關(guān)的激勵(lì)措施,如可以對(duì)再學(xué)習(xí)的費(fèi)用進(jìn)行一定數(shù)目的報(bào)銷,取得相關(guān)教育學(xué)歷后在待遇或升職等方面具有優(yōu)先權(quán),調(diào)動(dòng)整體的積極性。

      個(gè)性研究顯示,非現(xiàn)役文職人員心理健康與人格特征有著密切的關(guān)系,穩(wěn)定性、有恒性、獨(dú)立性、自律性人格特點(diǎn)將對(duì)個(gè)人心理健康起到良好的促進(jìn)作用。在與16PF的次級(jí)因素中發(fā)現(xiàn)非現(xiàn)役文職人員的心理健康狀況與適應(yīng)與焦慮型、心理健康因素、專業(yè)能力因素和新環(huán)境成長(zhǎng)能力有關(guān),考慮非現(xiàn)役文職人員是直接從地方院校招入部隊(duì),整體偏向年輕化,工作年限最長(zhǎng)也就為3~4年,業(yè)務(wù)成績(jī)尚未明顯見效;沒有經(jīng)過嚴(yán)格的部隊(duì)紀(jì)律管理,對(duì)部隊(duì)特殊的環(huán)境形成不適應(yīng)感。但研究也表明通過一定的教育和培訓(xùn)、職業(yè)經(jīng)歷等,對(duì)其部分人格特質(zhì)會(huì)有所提高[7,8]。而人格特征的形成發(fā)展對(duì)個(gè)體心理有重要的影響,促使人的某種行為效率、風(fēng)格及方式產(chǎn)生,并很大程度的決定了一個(gè)人的學(xué)習(xí)、工作績(jī)效和社會(huì)適應(yīng)狀況[9]。

      表5 非現(xiàn)役文職人員SCL-90的多元逐步回歸分析

      應(yīng)對(duì)方式是人們?yōu)閷?duì)付內(nèi)外環(huán)境要求及由此引起的心理困擾而采取的方法、手段或策略,應(yīng)對(duì)方式的選擇與個(gè)體的身心健康有顯著性相關(guān)[10]。本文結(jié)果顯示,除軀體化、精神病性2個(gè)因子外,SCL-90其他因子與積極應(yīng)對(duì)方式呈顯著負(fù)相關(guān),與消極應(yīng)對(duì)方式呈顯著正相關(guān),表明心理健康與應(yīng)對(duì)方式有著較大的關(guān)系。有研究表明,采取消極的應(yīng)對(duì)方式越多,發(fā)生心理不適的可能性越大,反之表明積極的應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康的重要性[10]。以致有針對(duì)性地采取各種措施,幫助學(xué)會(huì)如何控制負(fù)面情緒,利用積極的方式釋放壓力,培養(yǎng)他們以積極的態(tài)度和方式處理工作和生活中遇到的問題。

      本研究還探討了非現(xiàn)役文職人員心理健康與16-PF人格因素、應(yīng)對(duì)方式等因素之間的關(guān)系。結(jié)果表明,人格因素中的穩(wěn)定性、應(yīng)對(duì)方式中的消極應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康的影響較大。

      非現(xiàn)役文職人員的心理健康狀況及其相關(guān)因素間的研究分析可以看到,要想管理、使用好非現(xiàn)役隊(duì)伍,發(fā)揮他們良好的保障能力,應(yīng)全面考慮各方因素,進(jìn)行綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

      [1]汪向東,王希林,馬 弘,等.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)[M].增訂版.北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1999.31-35.

      [2]劉永和.卡特爾十六種個(gè)性因素問卷手冊(cè)[M].西安:第四軍醫(yī)大學(xué)出版社,1987.1-12.

      [3]金 華,吳文源,張明園.中國(guó)正常人SCL-90評(píng)定結(jié)果的初步分析[J].中國(guó)精神疾病雜志,1986,12(5):260-263.

      [4]王煥林,陳繼軍.我國(guó)軍人癥狀自評(píng)量表常模建立及其結(jié)果分析[J].中華精神科雜志,1999,32(1):38-40.

      [5]賈 佳.非現(xiàn)役文職護(hù)士對(duì)療養(yǎng)院軍護(hù)的壓力和對(duì)策[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2010,19(6):505-506.

      [6]謝文娟,樂惠飛,楊敏軍.軍隊(duì)醫(yī)院療養(yǎng)院團(tuán)隊(duì)建設(shè)存在的問題與管理對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志,2009,26(11):64.

      [7]黃麗婷,陶小琴,劉曉紅,等.非現(xiàn)役文職護(hù)士“Y-G人格測(cè)驗(yàn)”人格特征的研究[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2008,15(12):77-79.

      [8]郝玉芳,劉曉紅,李小花.護(hù)生職業(yè)人格角色化培養(yǎng)的內(nèi)涵和途徑[J].中醫(yī)教育,2008,27(1):72-74.

      [9]陳仲庚,張雨新.人格心理學(xué)[M].沈陽(yáng):遼寧人民出版社,1986.

      [10]于 敬,張 競(jìng).非現(xiàn)役文職護(hù)士人員社會(huì)支持及應(yīng)付方式與心理健康的關(guān)系[J].華北國(guó)防醫(yī)藥,2007,19(4):59-61.

      [2011-12-08收稿,2012-01-10修回]

      [本文編輯:李 君]

      Study on the multi-factors involved in mental health of civilians employed by non-military in Hangzhou Sanatorium

      CHEN Jing-jing,WANG Shan-shan,WANG Lei,et al.Naval Convalescent Zone,Hangzhou Sanatorium,Nanjing Military Region,Hangzhou,Zhejiang 310002,China

      ObjectiveTo study the more factors related to mental health with civilians employed by nonmilitary in sanatorium.MethodsThe 56 civilians employed by non-military were evaluated by Symptom Checklist 90(SCL-90)and General Personal Circumstances Questionnaire,Cattell’s 16 Personality Factors Test(16PF),Trait Coping Style Questionnaire(TCSQ).Obtained data were analyzed with SPSS15.0.ResultsMental health of civilian employed by non-military was significantly correlated to the personality and coping style.ConclusionThe sanatorium non-military civilian personnel's psychologically healthy condition were influenced by the individuality, and facting mode,etc;to raise the non-military civilian personnel's psychologically healthy level and supporting capabilities,it should be to consider above relative factors and the relationship among the factors.

      Civilian employed by non-military;Mental health;Personality;Coping style隨著軍隊(duì)編制體制改革,療養(yǎng)院自2006年開始按各崗位需求招入非現(xiàn)役文職人員,使非現(xiàn)役文職成為后勤保障的中堅(jiān)力量。本文旨在研究非現(xiàn)役文職人員的心理健康狀況,及其與個(gè)性特質(zhì)、應(yīng)對(duì)方式的相互關(guān)系,為其心理教育和管理工作提供理論依據(jù),建立一支具有良好心理素質(zhì)的保障隊(duì)伍。

      book=738,ebook=10

      R395

      A

      310002浙江杭州,南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū)(陳晶晶,王珊珊,王磊,熊波)

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