衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院神經外科劉江、于炎冰等的一項研究顯示,顯微外科Ⅰ期手術治療痙攣型腦癱合并脊髓栓系綜合征(TCS) ,可同時緩解下肢痙攣狀態(tài)和改善大小便功能,是安全、有效的術式。該論文發(fā)表在《中國微侵襲神經外科雜志》〔2012,17 (7) : 293-295〕。
該研究回顧性分析50 例痙攣型腦癱合并TCS 患者的臨床資料,均行Ⅰ期顯微外科手術治療,即選擇性腰骶段脊神經后根部分切斷術(SPR) 、硬脊膜囊尾端松解術及內外終絲切斷術。
結果顯示,所有患者隨訪36 ~130 個月,平均65 個月。下肢痙攣緩解率為100%,步態(tài)功能改善率為92%,小便功能改善率為77.4%,大便功能改善率為73.7%,生活質量提高率為100%。術后并發(fā)癥: 下肢感覺障礙18 側,肌無力15 側,長期腰痛5 例,隨訪期間均好轉; 大小便功能障礙加重2 例,隨訪期間稍改善。