100730 北京協(xié)和醫(yī)院 張 岑
降低輸液器化學(xué)性損傷的排氣手法
100730 北京協(xié)和醫(yī)院 張 岑
對(duì)于需要經(jīng)靜脈營養(yǎng)供能的病人,臨床常會(huì)應(yīng)用20%力保肪寧、20%脂肪乳、30%脂肪乳,其pH 為6.8~8.5,最大點(diǎn)滴速度為0.25gtt/(kg·min),一般需輸注5h~16h。我科現(xiàn)在應(yīng)用的輸液器是精密過濾輸液器,在臨床實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)經(jīng)過常規(guī)排氣手法后,其配合與輸液無針密閉接頭(或其他產(chǎn)品)旋擰連接的魯爾接頭內(nèi)常常會(huì)充滿脂肪乳液體,在輸液過程中,往往魯爾接頭在輸注4h后會(huì)因?yàn)榫植颗c藥液長期接觸,產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)而導(dǎo)致旋擰連接部分破裂碎掉,此時(shí)需要更換新的輸液器。不但造成了資源浪費(fèi)、經(jīng)濟(jì)損失,還增加了護(hù)士的工作量。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)在排氣時(shí)當(dāng)快排到輸液器末端時(shí),改變手法,讓輸液器末端出口與地面垂直,并減慢液體流速,關(guān)閉水止時(shí)以液體不再流出末端為宜,再與輸液無針密閉接頭(或其他產(chǎn)品)旋擰連接,此時(shí)魯爾接頭內(nèi)沒有多余液體,避免了直接接觸的化學(xué)反應(yīng)。
2012-07-16)
(本文編輯 蘇琳)