李彥生
河南省延津縣人民醫(yī)院設備科,河南延津 453200
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)更多的是依靠先進的醫(yī)學設備與檢測技術(shù),發(fā)現(xiàn)患者病理本質(zhì),并通過先進的設備進行科學的治療。而醫(yī)療設備在這一過程中起了舉足輕重的作用,對整個診斷與治療具有重要意義。所以我們的醫(yī)療改革過程中,醫(yī)療設備的革新是必不可少的。而我們只顧一味的更新,而不在意設備的維修和保養(yǎng),就很難保證設備的精確性和科學性,也就無法發(fā)揮其實質(zhì)作用。所以我們更應該做好醫(yī)療設備的維修工作。
目前,國家不斷加大經(jīng)濟投入,同時開放各種政策,為大型高精尖醫(yī)療設備進入醫(yī)院創(chuàng)造了條件。各大醫(yī)院也適時把握機遇,大力引進先進設備。但是國家并沒有制定相應的法律法規(guī)規(guī)范醫(yī)院的操作行為,導致醫(yī)院多重視設備的采購更新,嚴重忽視了設備的維修保養(yǎng),造成了資源的極大浪費。與此同時,由于各醫(yī)療設備的專業(yè)性強、技術(shù)非常前沿,而我國醫(yī)療設備維護人員技術(shù)并沒有達到很高的水平,導致醫(yī)療設備的維修、保養(yǎng)能力極差,設備利用率很低?;谶@種現(xiàn)狀,筆者提出了我國設備維修存在的問題,并給出了改善策略。
盡管目前,有相當多的醫(yī)院已經(jīng)有能力引進高精尖的大型儀器,但是大多數(shù)醫(yī)院并沒有制定詳細的維修制度,分工也并不完善,管理相當混亂。大部分時間,工作人員只是憑借自己的經(jīng)驗和感覺對設備進行調(diào)試維修,并不重視設備的損耗保護。并且,醫(yī)院管理制度缺乏責任問責制,對相關(guān)設備沒有指定負責人,很可能因為監(jiān)管不力,造成設備使用損害嚴重。雖然有些醫(yī)院也在著重努力改進維修管理制度,但與設備維修保養(yǎng)需求還有很大的差距,形式還很不樂觀。
對于現(xiàn)代醫(yī)療設備,特別是大型的高精尖的設備,不僅僅要在出問題時進行大的維修,更重要的是進行定期的維修保養(yǎng)。事實上,醫(yī)療設備的日常維護是其使用過程中不可缺少的部分。因為定期的檢測維修,很大程度上是可以較早發(fā)現(xiàn)設備在性能、精度等各方面出現(xiàn)的問題,并能盡早進行維修的,這將有效地延長設備的使用壽命。但是現(xiàn)階段,絕大多數(shù)醫(yī)院并沒有意識到定期維修的重要性,更沒有建立對醫(yī)療設備定期進行維修的制度,給設備帶來了很大的損耗,大大縮短了設備的使用壽命。
因為大型醫(yī)療設備多價格昂貴、針對性極強,因此僅在一定規(guī)模的醫(yī)院里得到了普及,而這些儀器的相關(guān)使用經(jīng)驗和維修技巧更是相當匱乏、無法借鑒。而國內(nèi)卻沒有形成相應的技術(shù)交流平臺,能對設備的性能、使用情況和維修情況進行反饋,這很不利于醫(yī)療設備的普及工作的展開,對設備維修保養(yǎng)更是有很大阻礙。
維修技術(shù)落后主要表現(xiàn)在兩個方面,一方面是維修人員本身的技術(shù)水平相當落后,沒有經(jīng)過太多的技能培訓。現(xiàn)代大型的醫(yī)療設備都是綜合知識的產(chǎn)物,但是技術(shù)人員大都是知識面單一、技能水平非常一般的低學歷人員,根本無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療設備的維修需要。另一方面,醫(yī)院維修工具都相當?shù)年惻f,無法滿足維修任務的需要,而院方大都不愿再投入更多資本購買新型維修器械,這極大地限制了維修保養(yǎng)得水平。
對現(xiàn)行的醫(yī)療維修現(xiàn)狀進行改革首先應從維修制度入手,建立健全的、完善的維修保養(yǎng)體系。具體應包括以下幾個方面:①建立明確的責任承包制度,將每部醫(yī)療設備的維修保養(yǎng)下達到具體的人負責,增強維修人員的責任感。②建立完善的監(jiān)管、評估機構(gòu),對每臺醫(yī)療設備進行定期或不定期的檢查,每個細節(jié)都監(jiān)管到位,力求早發(fā)現(xiàn)、早維修,最大限度延長設備使用壽命。③對操作人員每個操作過程制定詳細的操作要求,杜絕因不正規(guī)操作對設備產(chǎn)生損害的情況發(fā)生。
事實上,對于醫(yī)療設備的維修,更多精力應該用在對醫(yī)療設備定期的維修保養(yǎng)工作上。因為只有定期的檢測維修,才能在設備出現(xiàn)大問題之前及時發(fā)現(xiàn),在這時進行維修可以起到事半功倍的效果,而且有的很多問題也可以通過小的調(diào)試排除掉,避免了日后的大修。所以醫(yī)院應定期對設備線路、流暢性、光路及精確度和穩(wěn)定性做檢查,及時排除問題。
目前,我國醫(yī)療改革不斷深入,但是缺乏廣闊的設備維修技術(shù)交流平臺。因此各醫(yī)院應該同制造商合作,構(gòu)建技術(shù)反饋、交流平臺。院方及時將自己采集來的信息上傳共享,由制造商進行整合、分析,形成使用、維修經(jīng)驗,為其他醫(yī)療設備的使用、維修提供寶貴經(jīng)驗。
綜上所述,醫(yī)療設備在我國現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展中起到了越來越重要的作用。但是由于快速引進醫(yī)療設備的同時忽視了對維修體系的完善、缺乏技術(shù)人員的培養(yǎng)及定期維修意識淡薄等原因,我國醫(yī)療設備仍存在很大問題。但只要從制度建設、人才培養(yǎng)、技術(shù)交流和定期維修體系等各方面不斷努力,就能使我國醫(yī)療設備維修水平不斷提高,為我國醫(yī)療體制改革貢獻力量。
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