別急著研討提高醫(yī)保個人繳納比例

人保部和全總正討論個人醫(yī)保繳納比例如何提高。專家認為，目前醫(yī)療保險覆蓋人群的個人繳費比例偏低，在國家不斷提高醫(yī)保報銷比例背景下，個人繳費比例的提高將是解決醫(yī)保覆蓋范圍、大病醫(yī)保等棘手問題的良方，同時，也有助于減輕政府和企業(yè)的負擔。

我國目前城鎮(zhèn)醫(yī)保形式主要有公費醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，其中公費醫(yī)療不需要職工個人繳費。而城鎮(zhèn)職工整體收入水平近些年一直呈現(xiàn)緩慢增長態(tài)勢，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的主要是非就業(yè)人員。所以，如果提高醫(yī)保個人繳納比例，隨著城鎮(zhèn)職工與居民參保負擔的進一步加重，在其收入水平缺乏明顯增長情形下，實際上也就意味著其可支配收入的減少與生活質(zhì)量的下降。同時，提高醫(yī)保個人繳納比例，還可能導(dǎo)致目前部分已經(jīng)較難承受醫(yī)保繳費負擔的非就業(yè)人員選擇退保，這樣，不利于擴大我國基本醫(yī)保的覆蓋面。

近些年來，我國城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷比例不斷提高，基本醫(yī)保的保障水平不斷提升。但是，正如有專家所指出的，醫(yī)?；鸬母采w率比較高，但是只有不超過10%的人有大病對醫(yī)保產(chǎn)生需求，所以，醫(yī)保基金不會像社?；鹨粯映霈F(xiàn)虧空。而相關(guān)數(shù)據(jù)也顯示，2011年，我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療基金累計結(jié)存達497億元之巨。在這種情形下，顯然并無必要需要提高醫(yī)保個人繳納比例。退一步說，即便部分地區(qū)或若干年后醫(yī)?；鹈媾R收支失衡風險，也完全可以通過進一步加大政府對于醫(yī)保的投入力度，來維持醫(yī)?；鸬氖罩胶?，而并非一定要將提高醫(yī)保個人繳納比例作為維持醫(yī)?；鹗罩胶獾奈ㄒ皇侄巍?/p>

包括醫(yī)保在內(nèi)的基本社會保障，從原本意義上說，就是民眾個人投入較少的資金參加基本社會保障，然后，由國家與政府通過投入資金托底，來為民眾提供養(yǎng)老、醫(yī)療等基本社會保障。民眾個人投入的資金越少，而能享受到的保障水平越高，才意味著民眾從保障事業(yè)中的受益程度越高。如果因為不斷提高社保個人繳費比例，繳納保費成為不少民眾的經(jīng)濟負擔，與發(fā)展社會保障事業(yè)的初衷背道而馳。近些年來，我國財稅收入連年高速增長，政府完全具備進一步加大財政對于社保事業(yè)投入的能力。唯有各級政府在發(fā)展社會保障事業(yè)上承擔起更大的責任，不斷提高財政對于社會保障事業(yè)的投入力度，讓民眾在維持相對較低繳費水平基礎(chǔ)上享受到越來越高的保障水平，民眾才能在更大程度上分享到改革與發(fā)展的成果。