走出看病的慣性思維

陳俊珺

面對(duì)醫(yī)院中擁擠的環(huán)境與漫長的等待，怎樣才能讓看病事半功倍，找對(duì)醫(yī)生并盡量縮短在醫(yī)院停留的時(shí)間呢？上海長征醫(yī)院副院長繆曉輝根據(jù)自己多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)如下就醫(yī)慣性思維模式，總結(jié)了一些“看病訣竅”。

上醫(yī)院總要一大早

絕大多數(shù)醫(yī)院都會(huì)在上午7：30~8：00之間開診。通過粗略統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，一天之中，約有2/3的病人會(huì)集中在上午看病，另外1/3則選擇了下午。而在開診之后的兩個(gè)多小時(shí)內(nèi)，病人最為集中。

其實(shí)，看病可以避開高峰時(shí)間段，在接近中午或者下午時(shí)前去就診。不少患者之所以習(xí)慣于一大早到醫(yī)院看病，是因?yàn)榭赐赆t(yī)生后可以留有足夠的時(shí)間做各項(xiàng)檢查，免得多跑一趟。

事實(shí)上，如果是新發(fā)疾病，且不是嚴(yán)重的急性病，第一次看病往往是為了明確病因，那么根本就不必趕在上午去醫(yī)院。因?yàn)榻^大多數(shù)醫(yī)院為了方便患者，全天都可以進(jìn)行抽血、心電圖、拍片和B超等常規(guī)檢查。但除了血液和尿糞常規(guī)檢查可以在短至20分鐘左右出報(bào)告外，諸如肝腎功能、甲狀腺功能、血脂、癌標(biāo)志物、細(xì)菌和病毒檢測(cè)等，很少能在當(dāng)天就出結(jié)果。所以，既然一次就診過程難免要跑兩次以上醫(yī)院，那為何不選擇下午呢？

如果是慢性病患者，其就診目的往往是定期復(fù)查，可能要抽血、拍片等，如果當(dāng)天取不了報(bào)告，肯定得再上一次醫(yī)院。如果看病只是為了配藥，那就更不必趕上午了，下午病人少，不僅看病快，取藥也快。

“好”醫(yī)生周末不看病

不少患者覺得，大專家只在上午和非周末時(shí)間看門診。

其實(shí)不然，醫(yī)院在安排醫(yī)生坐診時(shí)間時(shí)會(huì)考慮這方面的因素，對(duì)高年資醫(yī)生看門診的時(shí)間分配并不會(huì)有明顯的偏向，甚至有時(shí)會(huì)與大家的理解恰恰相反，有些專家上午要查房或手術(shù)，下午反而有時(shí)間坐診。還有不少專家周一至周五沒有時(shí)間出診，反而會(huì)選擇在周六坐診。

繆曉輝建議，經(jīng)過周六和周日休息之后，醫(yī)院在周一的門診量往往是最大的，那么如果能避開周一，看病豈不輕松一些？尤其是上班族，如果偶感不適且不嚴(yán)重，最適合選擇周末看病。在大多數(shù)醫(yī)院的多數(shù)科室，周六的門診量還不到平時(shí)的一半。

只要把握上述規(guī)律，根據(jù)自己的疾病和工作等實(shí)際情況，合理選擇看病時(shí)間，就能最大限度地縮短在醫(yī)院的停留時(shí)間，可謂事半功倍。

非大醫(yī)院不去

明智的患者在選擇醫(yī)院前，應(yīng)該考慮以下兩個(gè)問題：第一，是否有必要 “擇大”；第二，如果的確有必要，那么是否擇對(duì)了。

對(duì)許多常見病患者來說，完全沒有必要“非大醫(yī)院不去”。以最常見的高血壓病、糖尿病、慢性乙型肝炎患者為例，如果疾病控制得比較理想，在沒有嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下，選擇二級(jí)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院定期復(fù)查和配藥即可，完全沒有必要到三級(jí)甲等醫(yī)院排長隊(duì)、掛專家號(hào)。

對(duì)于突發(fā)嚴(yán)重外傷或急癥患者來說，應(yīng)該選擇就近醫(yī)院搶救。對(duì)于疑難雜癥或者重危疾病患者，在選擇醫(yī)院時(shí)則不僅要考慮醫(yī)院的規(guī)模，更要特別關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療特色。

醫(yī)院規(guī)模的大小和知名度的高低，一般與醫(yī)院的等級(jí)和性質(zhì)有關(guān)。醫(yī)院等級(jí)是參照國家衛(wèi)生部制定的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)院病床數(shù)、年門診量、年住院人數(shù)、儀器設(shè)備配置數(shù)量和檔次、技術(shù)特色的有無和多少、醫(yī)務(wù)人員配置的數(shù)量和質(zhì)量，尤其是高學(xué)歷、高職稱和知名專家的數(shù)量等全面考評(píng)后確定的。醫(yī)院的性質(zhì)也有營利性醫(yī)院或非營利性醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院或非教學(xué)醫(yī)院、綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院之分。三級(jí)甲等、非營利性、綜合性和教學(xué)醫(yī)院的整體實(shí)力可能要強(qiáng)一些，但這也不是絕對(duì)的，相同等級(jí)和相同性質(zhì)的醫(yī)院也各有自己的特色技術(shù)或特色專家。

輕信“立即見效”

繆曉輝表示，工作中時(shí)常會(huì)遇到一些因?yàn)檩p信虛假宣傳，迷信所謂“特效藥”而導(dǎo)致不良后果的患者。以慢性乙肝為例，“一周治愈乙肝”、“保證轉(zhuǎn)陰”等說法純屬無稽之談。包括乙肝在內(nèi)的許多慢性病的治療并沒有捷徑可走，患者在選擇時(shí)一定要理性思考，選擇正規(guī)、科學(xué)的療法。

眼下，有不少患者習(xí)慣于通過網(wǎng)絡(luò)搜索醫(yī)生，繆曉輝特別提醒，在網(wǎng)絡(luò)上搜索出的醫(yī)生及醫(yī)院信息，一定要注意信息來源，不要輕信虛假宣傳。

（摘自《解放日?qǐng)?bào)》）