20例小切口非乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的臨床效果

射陽縣海河中心衛(wèi)生院，江蘇鹽城 224365

白內(nèi)障是現(xiàn)代臨床中較為常見的盲眼病之一，手術(shù)治療是幫助白內(nèi)障患者恢復(fù)視力的最佳方式。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步以及眼科顯微技術(shù)的不斷發(fā)展，小切口非乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)已經(jīng)成為治療白內(nèi)障的首選手術(shù)方式。為了進(jìn)一步研究并探討小切口非乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)對(duì)于白內(nèi)障患者的臨床治療效果，促進(jìn)白內(nèi)障患者的恢復(fù)，我院特以 2006年12月至2011年12月期間共收治的20例白內(nèi)障患者為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了較為詳細(xì)的分析與研究，現(xiàn)將詳細(xì)的研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料本項(xiàng)研究的資料為我院2006年12月至2011年12月期間共收治的20例白內(nèi)障患者，其中男性11例，女性9例，其年齡為42～90歲之間，平均年齡為54.5歲。將所有患者運(yùn)用隨機(jī)分組的方式分成兩組，即治療組和對(duì)照組分別由10例白內(nèi)障患者組成，兩組患者在性別、年齡、病情以及病程等方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法對(duì)照組患者運(yùn)用傳統(tǒng)的手術(shù)方式進(jìn)行治療，而治療組患者則運(yùn)用小切口非乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入的方式來進(jìn)行治療，其具體的手術(shù)方式如下：在手術(shù)之前，先用左氧氟沙星滴眼液沖洗患者的淚道，對(duì)其進(jìn)行 A超和角膜曲率等相關(guān)檢查。手術(shù)采用球周麻醉的方式，運(yùn)用正上方直線型鞏膜隧道切口，使切口中央距角膜緣 2mm，之后進(jìn)入到患者的房前，注入粘彈劑，運(yùn)用開罐式截囊的方式進(jìn)行水分離，游離脫出核之后晶體圈匙深入到患者的固定核中，娩出核，將殘留的晶體皮質(zhì)清潔出來，將后房型人工晶體植入囊袋之內(nèi)，清除粘彈劑并縮瞳，之后再切口處用尼龍線進(jìn)行有效的縫合。在患者手術(shù)之后，在其結(jié)膜下注射慶大霉素和地塞米松，并讓其口服3天的抗生素以防感染。除特殊情況之外，所有的患者均于手術(shù)之后的第二天出院。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究均采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者的有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，治療組的10例患者中，顯效7例，有效3例，總有效率為100%，而對(duì)照組的10例患者中，顯效5例，有效4例，總有效率為90%，對(duì)比P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)請(qǐng)見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對(duì)比[n(%)]

3 討論

小切口非乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是上世紀(jì) 90年代之后醫(yī)學(xué)界出現(xiàn)的一項(xiàng)新技術(shù)，與傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比具有切口小、安全迅速、術(shù)后反應(yīng)輕以及恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，最大限度的減少了臨床中并發(fā)癥的發(fā)生，是現(xiàn)階段對(duì)于白內(nèi)障患者而言最為安全和有效的手術(shù)方式之一。開展該項(xiàng)手術(shù)并不需要額外的設(shè)備投入，而與之相似的超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)卻需要投入較多的設(shè)備，同時(shí)對(duì)于操作醫(yī)生的要求也較高，從而限制了其在臨床中的應(yīng)用與推廣。而本項(xiàng)研究的結(jié)果顯示，運(yùn)用小切口非乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的方式來治療白內(nèi)障患者不僅安全、可靠，且具有顯著效果，值得在現(xiàn)代的臨床中進(jìn)行大力的推廣與應(yīng)用。

[1]曾曉燕.600例小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)及人工晶體植入術(shù)的臨床觀察[J].四川醫(yī)學(xué),2011,32(7):1103-1104.

[2]丁汝新.小切口現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除及人工晶狀體植入術(shù)643例臨床分析[J].美中國際眼科雜志,2001,1(2):58-59.

[3]岳飛龍,齊偉,劉建勛.表面麻醉在小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2008,11(7):1038.