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    從門急診處方分析看合理性用藥

    2012-05-30 07:25:34李娜李國(guó)軍王月峰
    關(guān)鍵詞:溶媒血藥濃度不合理

    李娜 李國(guó)軍 王月峰

    患者死亡有部分原因肯定與用藥不合理相關(guān)。近年來,醫(yī)院的藥品種類日益增多,醫(yī)生多采用聯(lián)合用藥,潛在增加了藥品不良反應(yīng)發(fā)生幾率,不合理用藥問題變得比以往更復(fù)雜。為提高藥學(xué)服務(wù)水平,我院藥師定期審核門急診處方,并隨機(jī)抽取部分進(jìn)行總結(jié)分析。

    1 資料與方法

    隨機(jī)抽取2009年度門急診處方13320張,對(duì)其進(jìn)行分析匯總。

    2 結(jié)果

    審核處方數(shù)量為13320張,不合理處方420張,發(fā)現(xiàn)不合理問題860處,占所查處方的3.2%。分別在給藥間隔、重復(fù)用藥、劑量、溶媒、配伍等方面存在問題。詳見表1。

    表1 不合理用藥問題一覽(例,%)

    3 討論

    不合理用藥輕則加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),重則影響患者疾病的治愈,嚴(yán)重者更可致患者死亡。我院藥師在隨機(jī)抽取的處方中,發(fā)現(xiàn)諸多不合理用藥問題。

    3.1 給藥間隔 給藥間隔不合理主要表現(xiàn)在抗生素使用方面,其次存在心血管用藥方面,如青霉素G,是時(shí)間依賴型抗生素,半衰期只有0.5 h,1天給藥1次達(dá)不到有效的血藥濃度,反而容易引起耐藥[1]。

    3.2 重復(fù)用藥 出現(xiàn)重復(fù)用藥的原因如下所述。

    3.2.1 作用機(jī)制相同的藥物合用,有時(shí)會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),如多種溶栓藥和活血藥同時(shí)應(yīng)用。

    3.2.2 復(fù)合制劑:維D鈣咀嚼片+金維他,兩者合用易引起高鈣血癥。

    3.2.3 單一制劑:如多索茶堿片與氨茶堿片合用,可增加茶堿血藥濃度,加大毒性反應(yīng)。

    3.2.4 抗生素聯(lián)合應(yīng)用:因條件限制,在不能及時(shí)測(cè)定藥敏實(shí)驗(yàn)的情況下,醫(yī)生常同時(shí)使用多種抗菌藥,以期達(dá)到好的抗菌效果,殊不知,這樣做很容易引起細(xì)菌耐藥[2]。

    3.3 劑量 藥效與血藥濃度直接相關(guān),在一定范圍內(nèi),血藥濃度隨給藥劑量成比例增加,治療作用增強(qiáng),當(dāng)超過一定的計(jì)量時(shí),不良反應(yīng)甚至毒性增大,如他汀類降脂藥劑量過大,

    可引起肝功能損害及橫紋肌溶解等不良反應(yīng),嚴(yán)重者可致死[3]。

    3.4 溶媒 溶媒不當(dāng)共有30例。一是有些藥物不能直接用生理鹽水或葡萄糖注射液溶解稀釋,要么不能溶解,要么即使溶解了在靜脈點(diǎn)滴過程中也容易析出固體物質(zhì)堵塞輸液管,二是一瓶液體中有時(shí)會(huì)加入兩種或以上藥品,溶解順序錯(cuò)誤也會(huì)造成溶液混濁。這就要求護(hù)士配備輸液體前應(yīng)準(zhǔn)確掌握溶解方法,說明書中有注明配制方法的的一定要按照說明書的要求做。

    3.5 藥理拮抗

    3.5.1 藥理拮抗主要表現(xiàn)在影響吸收、生物利用度、效應(yīng)互相抵消等,如微生態(tài)制劑和抗生素的聯(lián)合應(yīng)用,使用不當(dāng)可減弱或抵消微生態(tài)制劑的作用[4]。

    3.5.2 作用機(jī)制如美托洛爾與特布他林合用,前者雖是選擇性β1受體拮抗劑,仍可拮抗后者的支氣管擴(kuò)張作用,故二者不宜合用[5]。

    3.6 其他 阿米卡星與克林霉素,二者均有神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用[6],聯(lián)合使用對(duì)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)抑制加強(qiáng),對(duì)重癥肌無(wú)力患者會(huì)引起呼吸肌抑制,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

    [1]劉曉琰,施安國(guó).門急診193份不合理處方分析.中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2003,23(9):66.

    [2]劉曉琰,施安國(guó).我院2003年門急診不合理用藥處方淺析.中國(guó)藥房,16(3):209-210.

    [3]余如瑾.中國(guó)醫(yī)生臨床用藥手冊(cè).廣州:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所,2004.

    [4]楊毓瑛,陳文,張愛知,等.不合理用藥分析手冊(cè).上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2000:51.

    [5]陳新謙,金有豫,湯光,新編藥物學(xué).15版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:550.

    [6]戴自英,劉裕昆,汪復(fù).實(shí)用抗菌藥物學(xué).第2版.上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1998,59:220.

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