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    我院2007~2011年門診處方數(shù)量和金額統(tǒng)計分析

    2012-05-26 06:06:14王莉文陳慧英
    藥品評價 2012年23期
    關鍵詞:金額處方門診

    王莉文,陳慧英

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院藥劑科,北京 100050

    近年來,我院門診患者數(shù)量呈穩(wěn)步上升趨勢,處方數(shù)和用藥金額也有了一定的增加。本文對我院2007年~2011年門診處方數(shù)量和金額進行了統(tǒng)計并加以分析,為藥品的管理和臨床藥物合理使用提供依據(jù)[1]。

    1 資料來源和方法

    采用我院藥劑科與信息中心聯(lián)合開發(fā)的藥歷管理軟件[2],對我院2007年1月1日~2011年12月31日的門診患者處方數(shù)量和金額進行統(tǒng)計。統(tǒng)計內(nèi)容包括總處方數(shù)(張)、總用藥種類(種)、平均每張?zhí)幏接盟幏N類(種)、平均每張?zhí)幏浇痤~(元)、使用抗菌藥物處方數(shù)(張)、使用抗菌藥物處方數(shù)占總處方數(shù)比例(%)、使用抗菌藥物種類(種)等多項指標。

    2 結(jié)果

    我院2007年~2011年門診處方數(shù)量和金額統(tǒng)計見表1。

    3 討論

    我院2007年~2011年總處方數(shù)逐年遞增,間接反映了我院就診患者數(shù)量呈逐年遞增趨勢。這與醫(yī)保參保人員增加、人口老齡化加劇、居民對自己的健康更加重視等原因有關??傆盟幏N類各年不同,總趨勢是遞增的。主要原因是醫(yī)院的處方集每年都有調(diào)整以及存在藥品斷貨的情況以及采購招標等因素。平均每張?zhí)幏接盟幏N類每年變化不大,2011年有小幅下降,表明我院不允許醫(yī)師開大處方,即每張?zhí)幏讲辉试S超過5種藥品的措施行之有效。平均每張?zhí)幏浇痤~呈逐年上升的趨勢,平均年增幅為7.3%,遠高于各年CPI(2007年CPI為4.8%,2008年CPI為5.9%,2009年CPI為-0.7%,2010年CPI為3.3%,2011年CPI為5.4%)。單張?zhí)幏剿幤方痤~每年增幅較大,可能是由于藥品價格的上漲,這與我國公立招標采購政策不完善,招標采購并沒有實現(xiàn)讓老百姓用便宜的好藥這一初衷有關。提示政府部門應對公立醫(yī)院藥品的招標采購方式進行改革。也提示我院在臨床用藥上還存在一定的問題,需要在治病救人的同時減少患者的經(jīng)濟壓力,

    表1 我院2007~2011年門診處方數(shù)量和金額Tab1 The Amount and quantity of outpatient prescriptions in our hospital from 2007 to 2011

    抗菌藥物濫用是臨床用藥的一大頑疾,我院一直以來也存在此類問題[3]。2011年衛(wèi)生部先后頒布了《2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》[4]以及《抗菌藥物臨床應用管理辦法(征求意見稿)》,以規(guī)范抗菌藥物臨床應用、限制不合理使用以及制止濫用。與此同時,衛(wèi)生部也把抗菌藥物的使用作為考核醫(yī)院政績和工作的重要指標。以此為契機,我院內(nèi)部開展了一系列的相關制度建設和培訓教育工作[5],使我院2011年的門診使用抗菌藥物處方數(shù)占總處方數(shù)比例有了明顯的下降,抗菌藥物的臨床應用趨向合理。

    4 結(jié)論

    通過對我院2007年~2011年門診處方數(shù)量和金額的統(tǒng)計和分析,我們發(fā)現(xiàn)總處方數(shù)、平均每張?zhí)幏浇痤~仍呈逐年上升趨勢,平均每張?zhí)幏接盟幏N類變化不明顯,2011年使用抗菌藥物處方數(shù)占總處方數(shù)比例有明顯下降。我院門診患者用藥合理性有改善的方面,在降低患者經(jīng)濟負擔方面需要持續(xù)改進。

    [1]朱偉明.我院1995年~2000年門診用藥處方分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2001, 1(1):19.

    [2]王莉文,莊潔,趙志剛.我院“醫(yī)院藥歷管理軟件開發(fā)系統(tǒng)”的功能介紹[J].中國藥房,2006,17(1):25-26.

    [3]乃海燕,畢津蓮,李湘斌.我院2009年門診處方抗菌藥物用藥合理性分析[J].藥品評價,2010,7(10):34-38.

    [4]衛(wèi)生部召開全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動推進工作會議[J].中國藥房,2011,22(44):4207.

    [5]任淑萍.我院開展處方點評工作的實踐與體會[J].藥品評價,2010,7(2):59-61.

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