老來(lái)過(guò)瘦 馬虎不得

瘦對(duì)于現(xiàn)代年輕人來(lái)說(shuō)，似乎是美麗的代名詞；對(duì)老人而言，更有“千金難買老來(lái)瘦”之說(shuō)。其實(shí)，人老了，體重減輕是正常的生理變化。但過(guò)瘦就可能是患病的信號(hào)了。因此，上海靜安老年醫(yī)院康復(fù)科主任王凱建議，老人要合理膳食，以保持正常體重；倘若瘦得太快，就要及時(shí)就醫(yī)。

進(jìn)入老年，體重較青壯年期會(huì)有所減輕。因?yàn)榧∪庵兴值臏p少會(huì)直接導(dǎo)致皮下脂肪的萎縮。王凱說(shuō)，這是一個(gè)自然的生理過(guò)程。

此外，為了遠(yuǎn)離高血壓、高血脂等疾病，刻意在飲食上調(diào)整，少吃肉、少吃油也導(dǎo)致了一部分老人體重降低。有些老人注重鍛煉，但卻沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充消耗掉的營(yíng)養(yǎng)，同樣會(huì)使體重減輕。

但老人變瘦是有度的。正常的變瘦應(yīng)該以體質(zhì)指數(shù)(BMI=體重(公斤)/身高(米)的平方)為衡量標(biāo)準(zhǔn)。BMI值只要在20～24范圍內(nèi)波動(dòng)，就基本屬于正常變化。王凱說(shuō)，有一個(gè)更簡(jiǎn)便的判斷方法，即老人如果在一個(gè)月內(nèi)體重減輕了2.5～5公斤，就要檢查是否患病了。此外，注意一些生活細(xì)節(jié)也能發(fā)現(xiàn)身體的變化：如果以前穿著合體的衣服變得寬大了、腰帶松了，或感到鞋子肥大了，都不能馬虎大意。

引起老人體重銳減的疾病，首先是惡性腫瘤。王凱指出，由于癌細(xì)胞惡性繁殖，會(huì)消耗體內(nèi)大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因而導(dǎo)致體重下降。其次就是糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉牡湫吞卣魇恰叭嘁簧佟保炊囡?、多尿、多食，體重減輕。最后，甲亢和營(yíng)養(yǎng)不良等也會(huì)引發(fā)消瘦。

當(dāng)然，也有些變瘦并非疾病造成，但同樣不能忽視。因?yàn)轶w重下降會(huì)影響機(jī)體的免疫功能，導(dǎo)致抵抗力降低，因而發(fā)生急性和慢性疾病的概率隨之增加。體輕者在摔倒時(shí)缺乏脂肪保護(hù)，更容易骨折；太瘦的人缺乏御寒能力，經(jīng)不起疾病消耗。

因此，王凱建議，老人要把健康放在首位，不應(yīng)盲目追求限食。葷腥要吃，營(yíng)養(yǎng)一定要跟上。

按照《中國(guó)居民膳食指南》的推薦，必須保證奶類、瘦肉、禽類、魚蝦和大豆制品的攝入，增加食物的多樣性，這樣才能有足夠的能量和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。倘若老人已經(jīng)因營(yíng)養(yǎng)不良而變瘦了，就要在合理膳食之外，適當(dāng)服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑。 （山東 尤蕾）