感冒其實不簡單

感冒是個常見病和多發(fā)病，一般診斷和治療不難，老百姓在出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒(怕冷，加衣被也不易緩解)、全身不適等常見感冒癥狀時，經(jīng)常自己做出診斷和冶療，通常這樣做也沒多大問題。但有時可能就不合適了，甚至會出現(xiàn)很多麻煩。

首先，應該識別一些較為嚴重的疾病。這些疾病初期癥狀跟感冒很相似，如果出現(xiàn)以下情況，就要及時到醫(yī)院就診了。比如“感冒”時體溫超過38℃，或出現(xiàn)嚴重咳嗽、咯痰量多、甚至引起胸痛；或伴有尿頻、急、澀、痛、赤；或伴有眼瞼浮腫、尿液異常；或有胸悶、心慌；或腹瀉、腹痛、大便異常等情況。如果這時也按普通感冒處理，就會耽誤治療了。

中醫(yī)把感冒分為“普通感冒”和“時行感冒”，一般來說，普通感冒相當于西醫(yī)學的“普通上呼吸道感染”，而時行感冒就是流行性感冒了。普通上呼吸道感染，大多數(shù)是由病毒引起的，主要病毒類型如鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等。而流行性感冒是由流感病毒引起的，流感病毒又分為甲、乙、丙三型。甲型流感容易發(fā)生暴發(fā)、流行，甚至大流行；乙型流感可呈暴發(fā)或小流行；丙型流感多為散發(fā)。

如果是時行感冒，癥狀會比普通感冒重，而且要復雜，體溫會比較高，一般冬季和初春多發(fā)，且同時期會有很多病人表現(xiàn)出相似的癥狀，呈現(xiàn)出流行性的特點。每年秋末接種流感疫苗，就是要預防這類感冒。由于流感病毒經(jīng)常會發(fā)生變異，所以每年都要重新接種疫苗，才能對當年的流感起到預防的作用。得了流感應該及時就醫(yī)。

中醫(yī)認為感冒病因是外感風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，主要是風邪。氣候異常，比如夏天暑熱太重，梅雨時節(jié)太過潮濕，秋天燥氣太盛，冬天過于寒冷，春天應暖而寒，冬季應寒而暖等，人則易患感冒。在寒溫失調(diào)、過度勞累、情緒緊張、起居不規(guī)律等情況下，人體抵御外邪侵襲的功能失調(diào)，六淫邪氣便可乘虛而入導致感冒。所以感冒分為風寒，風熱，暑濕，表寒里熱等類型，不同的病因應當采用不同的治法和藥物。

如果出現(xiàn)鼻塞聲重，噴嚏，流清涕，咽癢，咳嗽，痰清稀色白，惡寒，無汗，頭痛，肢節(jié)酸痛等癥狀，可能是風寒感冒，應采取辛溫解表，宣肺散寒的方法?？蛇x用含荊芥、紫蘇葉、蔥白、生姜、防風、羌活等藥物的中成藥。

如果自覺發(fā)熱明顯(不等于體溫高)，稍感惡寒，頭痛，鼻塞流濁涕，口干口渴，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃黏稠等癥狀，可能是風熱感冒，應采取辛涼解表，清肺透邪的方法?？蛇x用含銀花、連翹、板藍根、淡竹葉、薄荷、牛蒡子，蘆根、黃芩、生石膏等藥物的中成藥。

如果夏季出現(xiàn)自覺發(fā)熱，頭昏重脹痛，身重倦怠，心煩口渴，惡心欲嘔，舌苔厚膩，納呆，或尿黃等癥狀，可能是風夾暑濕感冒，應采取清暑祛濕解表的方法?？蛇x用含銀花、連翹、香薷、藿香、佩蘭、厚樸、扁豆、荷葉、蘆根等藥物的中成藥。

如果既有惡寒，無汗，頭身痛等風寒癥狀，又見心煩口渴，咽痛，咳嗽氣急，痰黃黏稠，小便黃，大便干等內(nèi)熱癥狀，可能就是表寒里熱感冒，則既要解表散寒，又要清解里熱了。

中醫(yī)把導致人體發(fā)病的病因分為三種，即外因、內(nèi)因、不內(nèi)外因。外因即風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，內(nèi)因即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志失調(diào)，不內(nèi)外因包括飲食、起居不當?shù)?。感冒后如果不能把侵犯人體的六淫邪氣驅(qū)散干；爭，或治療及調(diào)養(yǎng)不當而使邪氣入里，則有可能變生很多疾病，比如慢性支氣管炎、急性腎小球腎炎、病毒性心肌炎、格林巴利綜合征(急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎)、肺炎等。所以得了感冒一定要合理治療及調(diào)護。鍛煉身體，增強抵抗力，應該是在平時，一旦感冒，則應當注意休息，多飲溫水、多吃蔬菜水果、飲食清淡，避免強烈運動。認真服藥，以使邪氣驅(qū)散干凈，不留后患。有一些治療慢性病的藥物可能需要暫時停服，比如補益類的藥物，一些膏方，這些藥物可能會影響邪氣往外驅(qū)散，不利于感冒康復。在咨詢醫(yī)生可以停服的情況下，待感冒痊愈后再繼續(xù)服用。

有些人認為感冒就是上火了，吃一些過于寒涼的藥物，這樣會“冰伏邪氣”，使邪氣難以往外驅(qū)散。另外一個常見的誤區(qū)，不少人感冒后吃抗生素?？股厥菍辜毦腥镜?，感冒大多數(shù)是由于病毒感染所致，所以不是抗生素的適應證。本來病毒感染一般白血球就偏低，用上抗生素可能會進一步降低。當然～部分感冒是由細菌感染引起的，或者病毒并發(fā)細菌感染，這時抗生素才是有效的。

越是簡單的問題越有可能蘊含著大學問，小小感冒其實并不那么簡單，學習一些這方面的知識，會有利于大家更好地養(yǎng)生保健。