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      人老足跟痛擺脫方法多

      2012-04-29 00:00:00錢振興
      黃河黃土黃種人 2012年1期

      剛過60歲的周老師,右腳后跟疼痛已有半年時間,走路或按壓足跟時就會出現(xiàn)疼痛感,而且越來越嚴重,有時痛得連路都不想走。她很納悶,既沒磕著也沒碰到,怎么會出現(xiàn)這種情況?跟痛癥是由一系列疾病導(dǎo)致的以足跟疼痛為主癥的癥候群,包括跟后、跟跖、跟內(nèi)和跟外側(cè)急慢性疼痛,多發(fā)生于40~70歲的中老年人群。因其嚴重影響患者的工作與生活,越來越受到關(guān)注。

      跟痛癥的病因很多,常由跖筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、足跟脂肪墊炎、跟骨高壓癥、跟骨應(yīng)力性骨折、神經(jīng)卡壓等原因引起,發(fā)病緩慢,運動時會加重痛感。在臨床上,此病需與骨髓炎、骨囊腫、高弓足及全身性疾病如痛風(fēng)、類風(fēng)濕病等相鑒別。因此,治療跟痛癥的方法多種多樣。

      出現(xiàn)足跟痛時,老年朋友不必緊張。中醫(yī)按摩手法簡便易行,可有效緩解足跟痛??捎跍厮∽愫螅脠A鈍的按摩棒或食指關(guān)節(jié)反復(fù)按揉推頂足跟部壓痛點,力量由輕到重,以能夠忍受為度。推頂方向為先向足趾方向推,再向反方向推。用拇指指腹按揉足心部,并向足趾方向做推法6~8次。按揉涌泉穴,依次牽拉各足趾。盡量使腳趾向背伸,這樣可以牽拉跖筋膜?;蛱鹱愀?,足趾著地蹲一會兒,也可達到同樣效果。拿揉、提捏小腿肚及跟腱,用拇指和其他四指對合用力上下反復(fù)拿捏小腿肚和跟腱,用拇指和食指對捏并按揉踝尖后跟腱前的內(nèi)外凹陷處。還可以找個高爾夫球踏在腳下,取坐位,在腳心與足跟間慢慢滾揉。

      用中草藥熏蒸浸泡患足,可以起到舒筋活血、消淤止痛的作用。將由紅花、赤芍、當(dāng)歸、川烏、草烏等多種中草藥組成的外用藥(劑量根據(jù)醫(yī)囑)置于自備的布袋中先浸泡半小時,然后放入鍋或者鐵制容器中,加水適量(依據(jù)浸泡部位)煮沸5分鐘后倒入腳盆中,先熏蒸患足,盆上方蓋一毛巾以防熱氣泄漏,待藥水溫度適宜浸泡時,將患足放入藥水中浸泡,每次熏蒸浸泡20~30分鐘,每日2~3次。每次治療前可以適量加水并加溫,次日更換新藥重復(fù)上述治療。10日為一個療程,一般需堅持2~3個療程以鞏固療效。另外一種熏蒸浸泡方法是將已經(jīng)浸泡半小時的中草藥置于布包加水放入容器中,放在微波爐中,用中火轉(zhuǎn)1分鐘就可作為患足熏蒸浸泡液,然后進行熏蒸浸泡,累計時間達到20~30分鐘。此外,用微波爐加熱30秒后的藥袋還可以敷于患處20分鐘。

      還可以堅持做一些簡便易操作的鍛煉。肢體鍛煉不因疼痛而避諱,反而要大力提倡,主要包括跟腱、足底筋膜牽拉鍛煉。跟腱及跖筋膜的適度牽拉有助于炎癥消退,且非負重牽拉鍛煉比負重牽拉鍛煉效果好。各式各樣的足部矯形器都可用于跟痛癥的保守治療,可糾正足部力線不良,支撐足弓。

      夜間夾板作為一種支撐療法,也是治療跟痛癥的常用輔助措施,尤其適用于晨起走路痛的患者。原理是在夜間使跖腱膜及小腿三頭肌一直處于牽拉狀態(tài),從而可以將慢性反復(fù)微小損傷減到最低,并可防止小腿三頭肌夜間痙攣。

      營養(yǎng)物質(zhì)的攝入對跟痛癥的緩解也有重要作用,應(yīng)該引起大家的重視。如維生素C、鋅、硫酸葡糖胺、菠蘿蛋白酶、魚油等營養(yǎng)物質(zhì)在增加韌帶強度、促進軟組織修復(fù)、消炎消腫鎮(zhèn)痛等方面起著重要作用,從而可以緩解跟痛癥的癥狀,是不可或缺的食療方法。

      大部分患者通過上述保守治療可以緩解癥狀,但也有少數(shù)患者需手術(shù)治療,在至少一年的保守治療后效果不佳時可考慮手術(shù)。手術(shù)方法主要包括:軟組織松解、足底神經(jīng)松解、跟骨截骨、跟骨骨刺切除等。由于跟痛癥手術(shù)方法缺乏隨機對照,故有時很難判斷哪種方法的療效更好。若需手術(shù),醫(yī)生會嚴格把握,根據(jù)病因選擇合適的手術(shù)方案。因為跟痛癥可由多種疾病引起,病因復(fù)雜,有時幾種因素并存,故首先應(yīng)明確診斷,從而有的放矢地進行治療,從容應(yīng)對,告別足跟痛。

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