中醫(yī)的民事侵權(quán)責(zé)任

如今發(fā)生在人們周?chē)慕^大多數(shù)醫(yī)療糾紛，通常都發(fā)生在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（或稱(chēng)西醫(yī)）的領(lǐng)域。這個(gè)現(xiàn)象讓人們很容易產(chǎn)生一個(gè)錯(cuò)覺(jué)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（或稱(chēng)中醫(yī)）領(lǐng)域不太可能發(fā)生醫(yī)療糾紛。事實(shí)上，這種認(rèn)識(shí)是片面的。

我一直認(rèn)為，中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)，特別是一些以中醫(yī)面貌欺世的江湖庸醫(yī)發(fā)生的民事侵權(quán)問(wèn)題，大致是被中國(guó)法學(xué)界嚴(yán)重遺漏的一個(gè)角落。

很長(zhǎng)一段時(shí)間里，有關(guān)中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)的糾紛，通常都表現(xiàn)為兩個(gè)極端的處理后果。一是將有些嚴(yán)重違法行為定性為利用中醫(yī)的名義詐騙錢(qián)財(cái)，人民法院以刑事詐騙罪予以懲罰；二是司法機(jī)關(guān)對(duì)有關(guān)中醫(yī)醫(yī)療糾紛常常無(wú)計(jì)可施，現(xiàn)有民事侵權(quán)規(guī)范無(wú)所作為，許多案件最后不了了之。

如果我們稍微細(xì)心觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣一個(gè)有趣的現(xiàn)象，如果要是病人去法院狀告中醫(yī)誤診的話，法院常常是會(huì)判病人敗訴的。

央視“經(jīng)濟(jì)與法”播出過(guò)一個(gè)案例。北京一位中年婦女懷孕后，沒(méi)去醫(yī)院做化驗(yàn)和透視檢查，而是去看了中醫(yī)。該中醫(yī)沒(méi)有摸出“喜脈”，將其誤診為“更年期綜合征”，導(dǎo)致其延誤了墮胎的最佳時(shí)機(jī)，給家人身心和財(cái)力帶來(lái)?yè)p失，她的丈夫還因?yàn)檫`反計(jì)劃生育法規(guī)而被單位辭退。這位婦女將中醫(yī)院訴至法院并要求賠償財(cái)產(chǎn)和精神損失。但法院的判決是：一個(gè)有正常民事行為能力的人，應(yīng)該知道自己懷孕，為什么不去婦科醫(yī)院化驗(yàn)，而去讓中醫(yī)摸“喜脈”呢？

這位婦女的官司打輸了，只好自認(rèn)倒霉。反過(guò)來(lái)說(shuō)，假如被告是西醫(yī)的話，法律上的舉證責(zé)任就只能倒置了，法官會(huì)毫不猶豫地判決：作為一個(gè)醫(yī)生，你是怎么做的化驗(yàn)和透視？這位西醫(yī)可能被吊銷(xiāo)執(zhí)照并賠償損失。主持人最后提醒觀眾說(shuō)：生了病最好到正規(guī)的醫(yī)院去看病。言外之意，中醫(yī)院不屬于正規(guī)醫(yī)院范疇。不知道衛(wèi)生部的官員看了這個(gè)節(jié)目會(huì)作何感想？

嚴(yán)格地說(shuō)，將醫(yī)學(xué)分為“中醫(yī)和西醫(yī)”并不準(zhǔn)確，準(zhǔn)確的說(shuō)法應(yīng)當(dāng)是分為“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”。從某種意義上說(shuō)，在顯微鏡和手術(shù)刀正式登堂入室之前，全世界各族人民都是憑借單純的生活經(jīng)驗(yàn)在“動(dòng)物和植物”中求醫(yī)問(wèn)藥，動(dòng)植物藥類(lèi)并非“中國(guó)”特有。在英國(guó)倫敦的大英博物館里，人們可以看到一本對(duì)此記載周詳?shù)摹?618年倫敦草藥典》。沒(méi)有任何證據(jù)證明，此書(shū)是中國(guó)明代李時(shí)珍大夫《本草綱目》的“山寨版”。可見(jiàn)，中醫(yī)和古典西醫(yī)并行不悖，說(shuō)明人類(lèi)曾有過(guò)一個(gè)“統(tǒng)一的古文化”。

但是目前，世界上大部分國(guó)家對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)采取的是依法取締或自生自滅的態(tài)度。由于中國(guó)政府的特殊保護(hù)，中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（其重要代表是中醫(yī)藥）在中國(guó)還有很大的市場(chǎng)。一些支持中醫(yī)的人甚至覺(jué)得中醫(yī)是世界上很多傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的另類(lèi)，其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)該滅亡，而只有中醫(yī)可以和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分庭抗禮。很多跡象表明，在未來(lái)很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)或稱(chēng)中醫(yī)，將在我們這個(gè)民族存在。

如今，在國(guó)內(nèi)從中央到地方的電視臺(tái)里，我們常常看到各類(lèi)“大師們”在那些以中老年婦女為主要聽(tīng)眾的電視節(jié)目里，滔滔不絕地講述如何“排毒、養(yǎng)顏、滋陰、壯陽(yáng)、潤(rùn)肺、養(yǎng)胃、保肝、壯膽”之類(lèi)的“養(yǎng)生治病”方法，其中不乏“吃啥補(bǔ)啥”“誰(shuí)用誰(shuí)知道”之類(lèi)嘩眾取寵的說(shuō)法。有趣的是，在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，這樣的節(jié)目十分罕見(jiàn)。因?yàn)椋魏尉哂袞|方神秘主義色彩的、朦朧的、不負(fù)責(zé)任的說(shuō)法，都可能給聽(tīng)眾帶來(lái)誤導(dǎo)，甚至可能導(dǎo)致法律糾紛。

我無(wú)意介入酣戰(zhàn)淋漓的中西醫(yī)辯論，我也不同意那些對(duì)中醫(yī)持完全否定態(tài)度的觀點(diǎn)。無(wú)論如何，古代文化留下的豐富傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)典籍，世界各國(guó)都有必要深入研究。只是覺(jué)得，號(hào)脈也好，用聽(tīng)診器也好，寫(xiě)處方用毛筆也行，用圓珠筆也罷，作為一個(gè)醫(yī)生，在人命關(guān)天這件事情上，來(lái)不得半點(diǎn)虛榮和欺騙?，F(xiàn)實(shí)生活中的大量事實(shí)告訴人們，中醫(yī)這個(gè)領(lǐng)域里，非常容易造就各類(lèi)稀奇古怪的傳說(shuō)和騙子。在最近這些年里，類(lèi)似胡萬(wàn)林、張悟本、李一這樣的人物接二連三地粉墨登場(chǎng)，一場(chǎng)場(chǎng)鬧劇丑劇輪番上演，令人觸目驚心。

中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)民事侵權(quán)責(zé)任的長(zhǎng)期缺位，很大程度上對(duì)那些以中醫(yī)的名義欺世的江湖庸醫(yī)、騙子的詐騙行為起了放任和縱容的負(fù)面作用。一個(gè)行醫(yī)者，既然你有勇氣面對(duì)前來(lái)問(wèn)醫(yī)求藥的患者，就應(yīng)當(dāng)為自己的言行承擔(dān)法律責(zé)任。在專(zhuān)業(yè)信息嚴(yán)重不對(duì)稱(chēng)的醫(yī)患關(guān)系中，加重中醫(yī)行醫(yī)者的民事法律責(zé)任，是解決中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)長(zhǎng)期以來(lái)騙局屢禁不止的重要手段之一。

所以，我們對(duì)中醫(yī)中藥的安全性監(jiān)控，對(duì)中醫(yī)醫(yī)療糾紛領(lǐng)域的民事侵權(quán)的立案和審理，應(yīng)當(dāng)從根本上進(jìn)行加強(qiáng)。必須對(duì)那些虛假的、對(duì)社會(huì)造成危害的庸醫(yī)嚴(yán)格追究民事法律責(zé)任，將這個(gè)長(zhǎng)期游離于灰色地帶的醫(yī)學(xué)誤區(qū)納入民事侵權(quán)法的軌道。

(作者為中國(guó)社科院法學(xué)所特聘研究員）