老年癡呆癥，老了都會得？

陳俊

據(jù)英國《每日電訊報(bào)》報(bào)道，憑借《百年孤獨(dú)》獲得諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)的國際文學(xué)大師、哥倫比亞作家加西亞·馬爾克斯最近患上了老年癡呆癥，已停筆創(chuàng)作。老年癡呆癥是全世界共同關(guān)注的醫(yī)學(xué)問題，也是社會問題。我國目前有超過600萬老年癡呆癥患者，患病人數(shù)居世界之首。

老年癡呆癥不僅和年老有關(guān)

醫(yī)學(xué)研究證明，老年癡呆癥也就是阿爾茨海默氏病，是由多種原因?qū)е碌?，它與以下因素密切相關(guān)：

1.年齡。年齡越大越容易得病。

2.性別。女性患者比男性多。

3.受教育程度。受教育程度越低，相對越容易得病。

4.遺傳因素。家族成員中有得過類似疾病或其他神經(jīng)系統(tǒng)退變性疾病的，其遺傳的可能性會增加。尤其是一些50歲以前就患上早發(fā)型阿爾茨海默氏病的人，大多和遺傳基因有關(guān)。

5.疾病因素。高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等引發(fā)心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，都是引發(fā)阿爾茨海默氏病的重要因素。此外，營養(yǎng)不良、貧血、甲減等，也會在一定程度上增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

6.環(huán)境因素。長期接觸污染物質(zhì)，比如接觸重金屬物質(zhì)的人，容易患上阿爾茨海默氏病。

7.社會心理因素。人際交往少、休閑娛樂少、抑郁、獨(dú)居的老人，更易患上該病。

阿爾茨海默氏病一般會經(jīng)歷3個(gè)時(shí)期，最初是無癥狀期，大約20到30年后會逐漸進(jìn)展為輕度認(rèn)知損害期，經(jīng)過10年左右，才會進(jìn)展到真正的癡呆期。在這段漫長病程的大部分時(shí)間內(nèi)，患者并沒有明顯的表現(xiàn)。絕大多數(shù)人都是進(jìn)展到中重度后，才會想到去醫(yī)院就診。然而，眼下大部分的藥物只對輕中度的患者療效較好，對晚期患者的效果非常有限。

怎樣才能盡早發(fā)現(xiàn)癡呆的苗頭

老年人尤其是有上述7條高危因素的老年人，最好定期去?？漆t(yī)院進(jìn)行記憶及認(rèn)知功能測驗(yàn)，簡單來說就是進(jìn)行“記憶體檢”，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)記憶力及認(rèn)知功能的退化。此外，還可進(jìn)行一系列身體檢查，比如腦脊液檢查、核磁共振檢查、腦電圖檢查等等。

中老年人，尤其是老年癡呆的易發(fā)人群及其親屬，在生活中要多加留意。當(dāng)出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)，務(wù)必要引起重視，及時(shí)到神經(jīng)科或精神科就診，進(jìn)行神經(jīng)心理測驗(yàn)，篩查老年癡呆癥。

經(jīng)常發(fā)生記憶障礙 比如經(jīng)常忘記常用的電話號碼，經(jīng)常忘記要找的東西，找不到自己日常擺放的物品等。

執(zhí)行功能下降 無法打理自己的工資或錢款，不能自己按時(shí)正確地服藥，不能獨(dú)立外出乘車，不能使用家庭常用的電器及工具，無法順利完成簡單的家務(wù)活。

空間時(shí)間的定向能力下降 比如外出后容易迷路或找不到家。

其他能力下降 如注意能力下降，不能較好地圍繞一個(gè)話題進(jìn)行討論，無法完成需要高度注意力集中的工作，語言理解能力下降，計(jì)算能力下降等。

精神行為異常 脾氣像變了一個(gè)人，變得急躁、易怒，或者出現(xiàn)反常的舉止，比如喜歡收集異物等等。部分老年癡呆癥患者在早期會出現(xiàn)抑郁癥狀，表現(xiàn)為經(jīng)常不開心、情緒低落、焦慮、過度擔(dān)憂等。