藥品經(jīng)營質(zhì)量管理項目化探討

陳曦　曾邦國

摘要當(dāng)前，項目化教學(xué)是目前國內(nèi)高等職業(yè)技術(shù)教育一種備受推崇的教育方法，本文作者通過在藥品經(jīng)營質(zhì)量管理這門課程中項目化的探索，提出了自己關(guān)于藥學(xué)職業(yè)教育項目化的思考。

關(guān)鍵詞項目化教學(xué)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理課程設(shè)計考核體系

1項目化課程設(shè)計

第一步是工作任務(wù)分析——典型工作篩選。藥品經(jīng)營質(zhì)量管理是針對藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售企業(yè)，在其經(jīng)營過程中進(jìn)行的全方位監(jiān)督管理，以保障藥品質(zhì)量，促進(jìn)人民用藥安全。在項目化教學(xué)中，必須按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定，在藥品經(jīng)營領(lǐng)域選出的典型核心環(huán)節(jié)，以此支持來設(shè)置項目，才能保證學(xué)生能感受到真實的藥品經(jīng)營環(huán)境。因此，筆者首先將課程分為藥品經(jīng)營質(zhì)量管理機構(gòu)與人員、進(jìn)貨、藥品驗收、藥品儲存與養(yǎng)護(hù)、發(fā)貨、藥品廣告與宣傳、藥品銷售、藥品運輸?shù)劝藗€環(huán)節(jié)。

第二步是行動領(lǐng)域歸納——典型工作整合。完成典型工作的篩選后，筆者結(jié)合系部的人才培養(yǎng)方案和學(xué)院的實際情況，將工作整合為組織結(jié)構(gòu)規(guī)劃、招聘信息發(fā)布、藥品采購計劃的編制、供應(yīng)商的選擇、庫房建設(shè)規(guī)劃、藥品驗收入庫、藥品養(yǎng)護(hù)制度的制度、藥品廣告的審查、藥品銷售管理、藥品配送等十個子項目。完成這些子項目的訓(xùn)練，學(xué)生也就熟悉了藥品經(jīng)營的全過程，認(rèn)識了藥品經(jīng)營這一領(lǐng)域。

第三步是學(xué)習(xí)領(lǐng)域轉(zhuǎn)換——課程體系構(gòu)建。學(xué)校畢竟是教書育人的，因此在課程設(shè)計中應(yīng)當(dāng)注重對學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。在課程的實施過程中，應(yīng)注意循序漸進(jìn)，幫助學(xué)生完成從被“牽著走”，到被“扶著走”，最終能“自己走”的轉(zhuǎn)變。此外，針對當(dāng)前藥品經(jīng)營領(lǐng)域的種種違規(guī)操作，要引導(dǎo)學(xué)生對其有正確的認(rèn)識，使學(xué)生樹立起藥品“質(zhì)量第一”的觀念，養(yǎng)成良好的藥學(xué)職業(yè)道德。

第四步是學(xué)習(xí)情境設(shè)計——學(xué)習(xí)單元設(shè)計。藥品經(jīng)營領(lǐng)域共有藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售連鎖企業(yè)和獨立零售藥店三種典型企業(yè)。因此，在學(xué)習(xí)單元設(shè)計中，將工作任務(wù)也分為三類，以5-6人為一組，分組完成XX醫(yī)藥公司（藥品批發(fā)企業(yè)）、XX藥品零售連鎖藥店（藥品零售連鎖企業(yè)）的籌建和運行。而藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售連鎖企業(yè)可分為大、中、小型；獨立零售藥店則為B線項目。這樣六個小組均需獨立開展工作，期間穿插互相的評價和工作任務(wù)的轉(zhuǎn)換，以保證每個小組均能熟悉各類藥品經(jīng)營企業(yè)。①②

2項目化課程的實施與考核

2.1角色的轉(zhuǎn)變

項目化課程一旦開始，學(xué)生就轉(zhuǎn)變?yōu)樨?fù)責(zé)藥品經(jīng)營企業(yè)籌建和運行的工作人員；而教師則要承擔(dān)主管、供貨商、采購方和藥品監(jiān)督管理部門等多種角色。在項目實施按照任務(wù)布置→方案制定→方案實施→實施點評→方案修改→結(jié)果推廣等步驟展開過程中，教師應(yīng)詳細(xì)分析與學(xué)生互動的行為和結(jié)果，明確考核的點位和內(nèi)容。而學(xué)生則應(yīng)根據(jù)任務(wù)做好分工，確定各人的角色，確保每個人都參與到項目化過程中來。

2.2課程的實施

在項目實施之前，教師的準(zhǔn)備必須充分，應(yīng)當(dāng)有具體的項目方案和項目任務(wù)設(shè)計，準(zhǔn)備相關(guān)素材發(fā)給學(xué)生，提供學(xué)生信息查詢的方式或工具，說明項目任務(wù)以何種方式提交，公布能力考核評價標(biāo)準(zhǔn)，此外還要對項目實施過程中可能出現(xiàn)的各種問題做預(yù)想處理。在項目實施過程中，教師應(yīng)當(dāng)組織學(xué)生完成，并記錄每位學(xué)生的準(zhǔn)備情況，討論發(fā)言情況等，為項目的點評、先關(guān)知識點的介紹做好準(zhǔn)備。在項目結(jié)束時，教師應(yīng)對相關(guān)知識點進(jìn)行講解，對學(xué)生的項目完成報告作出點評，完成相關(guān)記錄。

2.3考核評價方法

項目化教學(xué)和傳統(tǒng)的教學(xué)方式有著很大的不同，學(xué)生是教學(xué)的主體。學(xué)生通過在項目完成過程中對問題的分析、研究、討論，提出自己的觀點，來說服項目的對方（一般為教師），要運用自己查到的資料、試驗的結(jié)果等來證明自己的正確性；也就是說，學(xué)會運用知識解決實際工作問題。因此，傳統(tǒng)的理論考試是無法準(zhǔn)確衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)成果的。我們應(yīng)當(dāng)建立起一套和項目化教學(xué)相匹配的考核體系。

項目化教學(xué)一般分為A線項目（課內(nèi)）和B線項目（課外）雙線，考核評價也應(yīng)具有針對性。

A線項目的考核內(nèi)容應(yīng)該包括項目的準(zhǔn)備情況、完成項目的態(tài)度、項目報告的量、資料查閱匯總分析能力、知識應(yīng)用能力、對問題的判斷能力、回答問題的質(zhì)量、應(yīng)變能力、語言表達(dá)能力、辯解技巧能力、外語能力、與人合作、經(jīng)濟(jì)意識、遵守紀(jì)律和藥學(xué)職業(yè)道德等。評定前，應(yīng)先公布評定的條目和每個條目的權(quán)重；評定時，先確定學(xué)生每個條目的評級，再算出該項目的成績。A線項目的成績可以分為組內(nèi)評價、組間評價和教師評價三個部分，但是應(yīng)注意各部分的權(quán)重，學(xué)生互評的比重不宜過高。每完成一項A線項目之后，應(yīng)當(dāng)及時作出評價并及時反饋給學(xué)生，是學(xué)生能及時掌握自己的成績累計情況。同時，應(yīng)允許學(xué)生在對自己的成績不滿意時，重新完成該項目。這樣可以刺激學(xué)生的積極性并提高掌握、運用知識的能力。

B線項目為學(xué)生自主完成的綜合性項目，應(yīng)當(dāng)在學(xué)生完成一定量的A線項目，掌握一定的方法之后，在允許學(xué)生展開。B線項目應(yīng)要求學(xué)生獨立完成，應(yīng)當(dāng)既與A線項目不同，又與同學(xué)的B線項目不同。而B線項目考核的重點也應(yīng)放在項目的難易程度、完成情況和可行性來進(jìn)行考核。③

3思考

項目化教學(xué)對學(xué)生來講是指很有趣的教學(xué)模式。它把學(xué)生從枯燥的傳統(tǒng)課堂講授中解放出來，自己成為課堂的主人；而且能夠見識到接近真實的工作環(huán)境，直觀地了解到自己將要從事什么樣的工作，對自己的未來有一個理性的認(rèn)識。學(xué)生在度過一開始的不適之后，大多數(shù)興致勃勃地投入到項目的實施中去，課堂的氣氛變得很活躍。但是，項目化教學(xué)，也對學(xué)生提出了更高的要求。項目化教學(xué)不僅僅是課堂教學(xué)，它還把觸角深入到了學(xué)生的課余時間，需要學(xué)生利用自己的時間來查閱資料、進(jìn)行準(zhǔn)備。在頭幾個項目中，學(xué)生的準(zhǔn)備情況是很差的，以至于項目進(jìn)度，不得不推后。而出于對項目化教學(xué)方式的不適應(yīng)，項目的完成情況也較差。所以，項目的設(shè)置應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，從易到難。在初期，教師應(yīng)當(dāng)加強的學(xué)生的組織和引導(dǎo)。在項目的完成中，予以適當(dāng)?shù)膸椭沟脤W(xué)生能夠?qū)W會工作的方式方法。隨著項目的展開，教師應(yīng)當(dāng)通過同學(xué)生的交流、嚴(yán)格的考核評價來提高學(xué)生的積極性。

4結(jié)語

綜上所述，筆者對于項目化教學(xué)在藥學(xué)職業(yè)教育中的展開僅僅處于摸索階段，在項目化設(shè)計和實施中有這樣的或那樣的不足。但是，項目化教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比跟能發(fā)揮學(xué)生的自覺能動性，能全方位地提高學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)，使得學(xué)生更能滿足工作崗位的具體要求。