痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)屬于關(guān)節(jié)炎的一種，是由于尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積造成的。尿酸是嘌呤的降解產(chǎn)物，而嘌呤存在于我們所吃的許多食物當(dāng)中。尿酸清除異常，在關(guān)節(jié)處析出結(jié)晶，就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石及腎小管阻塞，從而導(dǎo)致腎衰竭。痛風(fēng)是歷史上被記載最多的內(nèi)科疾病之一。

急性痛風(fēng)疼痛劇烈

急性痛風(fēng)發(fā)作的特點(diǎn)：受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)急劇疼痛，隨后發(fā)熱、腫脹、變紅，并有明顯壓痛。大腳趾底部的小關(guān)節(jié)是最常發(fā)病部位。其他可能受累的關(guān)節(jié)包括腳踝、膝蓋、手腕、手指和手肘。對(duì)某些患者而言，急性疼痛是如此劇烈，甚至在腳趾上蓋條床單也會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛。這些劇痛通常會(huì)在數(shù)小時(shí)到數(shù)天時(shí)間內(nèi)消退。在極少數(shù)情況下，疼痛會(huì)持續(xù)數(shù)周。大多數(shù)痛風(fēng)患者數(shù)年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。

誰會(huì)患痛風(fēng)？

男性患痛風(fēng)的幾率比女性高9倍。男性通常發(fā)生在青春期后，發(fā)病高峰期為75歲。女性痛風(fēng)通常發(fā)生在絕經(jīng)期后。約有10%的美國男性血液中尿酸水平升高，這種情況稱之為高尿酸血癥。不過，僅有少部分高尿酸血癥患者會(huì)急速發(fā)展為痛風(fēng)。如果您的父母患有痛風(fēng)，那么您患痛風(fēng)的幾率為20%。

痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素

肥胖、體重增加過度（尤其是年輕時(shí)）、中到重度酗酒、高血壓、腎功能異常，都是痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素。某些藥物和疾病也會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高。最近的一項(xiàng)研究顯示，痛風(fēng)患者出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低（甲狀腺功能低下）的幾率增加。

痛風(fēng)的癥狀：大腳趾

大腳趾底部的關(guān)節(jié)最常出現(xiàn)急性痛風(fēng)。在接受治療之前，通常會(huì)反復(fù)發(fā)作。即便是疼痛消失也需要去看醫(yī)生。因?yàn)殡S著時(shí)間推移，痛風(fēng)會(huì)損傷您的關(guān)節(jié)、肌腱和其他組織。

痛風(fēng)的癥狀：手指

人們可能會(huì)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)尿酸結(jié)晶沉積，發(fā)生痛風(fēng)的情況。為了緩解疼痛，痛風(fēng)發(fā)作期間不要活動(dòng)關(guān)節(jié)。

痛風(fēng)的癥狀：手肘

痛風(fēng)還會(huì)攻擊如手肘和膝蓋這些關(guān)節(jié)。注意肘部的突出部位。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷

當(dāng)患者反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，尤其是大腳趾底部或腳踝和膝蓋處疼痛時(shí)，可能是患有痛風(fēng)。最可靠的測(cè)試是通過關(guān)節(jié)穿刺術(shù)檢測(cè)關(guān)節(jié)積液中的尿酸結(jié)晶。這種常見的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)需進(jìn)行局部麻醉，采用無菌技術(shù)，利用注射器和針頭從發(fā)炎的關(guān)節(jié)抽吸積液。

痛風(fēng)的診斷：關(guān)節(jié)液分析

一旦獲得關(guān)節(jié)液，即對(duì)其進(jìn)行尿酸結(jié)晶和感染分析。醫(yī)生還可能同時(shí)作個(gè)血液測(cè)試，以測(cè)量血液中的尿酸量。

如何預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作？

保持充足的液體攝入有助于預(yù)防急性痛風(fēng)發(fā)作，并減少痛風(fēng)患者出現(xiàn)腎結(jié)石的危險(xiǎn)。眾所周知，酒精有利尿作用，會(huì)加重脫水和尿酸沉積，引起急性痛風(fēng)發(fā)作。酒精還會(huì)影響尿酸代謝，引起高尿酸血癥。除了導(dǎo)致脫水，引起關(guān)節(jié)處析出結(jié)晶外，酒精還通過減慢腎臟對(duì)尿酸的排泄，而引起痛風(fēng)。

更多的預(yù)防措施

改變飲食習(xí)慣有助于降低血液中的尿酸水平。由于機(jī)體會(huì)將嘌呤轉(zhuǎn)化成尿酸，因此應(yīng)避免嘌呤豐富的食物。富含嘌呤的食物包括貝類和動(dòng)物內(nèi)臟，如肝、腦、腎。研究人員報(bào)告稱，食用肉類或海鮮會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，而乳制品似乎能降低這種風(fēng)險(xiǎn)。減肥則有助于降低痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

痛風(fēng)的藥物治療

某些藥物能緩解痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的疼痛和炎癥，如消炎藥（布洛芬及其他消炎藥）、秋水仙堿和皮質(zhì)類固醇。其他藥物能降低血液中的尿酸水平，防止尿酸在關(guān)節(jié)、腎臟和組織中的沉積，有助于預(yù)防進(jìn)一步發(fā)作及并發(fā)癥。這些藥物包括別嘌呤醇、非布索坦和丙磺舒。

痛風(fēng)的未來會(huì)怎樣？

各種痛風(fēng)和高尿酸血癥相關(guān)領(lǐng)域的研究正在積極進(jìn)行中?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)高動(dòng)物蛋白會(huì)稍微增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。正在開發(fā)的新藥對(duì)于控制慢性痛風(fēng)患者升高的尿酸水平更為靈活和安全。