腹腔鏡與開腹肝葉切除術治療復發(fā)性化膿性膽管炎臨床對比分析

杜學峰 蔡柳新 戴啟強 朱昱 方哲平

復發(fā)性化膿性膽管炎又名急性梗阻性化膿性膽管炎、重癥膽管炎，是肝膽外科嚴重的疾病之一。其發(fā)病快、病情重、病情變化快、死亡率高，嚴重危害著人們的健康。近年來，由于肝內膽管結石合并膽管狹窄引起的復發(fā)性化膿性膽管炎的發(fā)生率逐年升高，其病變常局限于肝內的一葉或一段，雖然可能有嚴重的感染存在，但可無明顯腹部疼痛。黃疸也往往較少發(fā)生，由于其臨床癥狀比較隱蔽，早期診斷、及時治療越來越受到肝膽外科大夫的關注，傳統(tǒng)的手術是開腹肝葉切除術，但其創(chuàng)傷較大，術后常常需留置引流管，而且手術風險大、術后死亡率高。隨著膽道微創(chuàng)手術在臨床中應用的越來越成熟，腹腔鏡也逐漸被用來治療復發(fā)性化膿性膽管炎，極大地提高了復發(fā)性化膿性膽管炎的治愈率、降低了病死率。本研究主要回顧性分析腹腔鏡與開腹肝葉切除術在復發(fā)性化膿性膽管炎手術治療中的臨床對比。