被夸大的增高“神藥“

何煒

隨著社會發(fā)展和經(jīng)濟水平提升，中國孩子的總體身高普遍比上一代要高，因為營養(yǎng)不良造成身形矮小的情況已經(jīng)不常見。但是，我們的不少家長還是擔(dān)心孩子會輸在起跑線上，不僅想讓孩子學(xué)習(xí)好，特長多，連身高體重這些健康指標(biāo)也不甘落后。當(dāng)一些父母發(fā)現(xiàn)自己孩子的身高和同齡人相比出現(xiàn)差距時，就開始通過各種醫(yī)學(xué)捷徑來幫助孩子長高。于是能宣稱幫助孩子迅速長高的各種生長激素如雨后春筍層出不窮。增高神藥真有這么神嗎？

近日，衛(wèi)生部首次發(fā)布了我國0到6歲兒童營養(yǎng)發(fā)展報告，數(shù)據(jù)顯示，2010年我國5歲以下兒童生長遲緩率比二十年前下降了70%，生長遲緩率低于多數(shù)發(fā)展中國家。但是，不少家長還是擔(dān)心孩子會輸在起跑線上，當(dāng)一些父母發(fā)現(xiàn)自己孩子的身高和同齡人相比出現(xiàn)差距時，總希望通過某種醫(yī)學(xué)捷徑來幫助孩子長高。目前，市場上宣稱能幫助孩子迅速長高的各種生長激素也層出不窮，那么，這些生長激素療效怎么樣，果真是孩子們都能用的增高神藥嗎？

市場調(diào)查：生長激素，被廣泛使用

在一家兒童生長發(fā)育門診部，記者見到了前來就診的小杰，今年9歲的他在班上一直個子偏矮，為此他的家長帶他來到這家門診部，希望能找出個矮的原因。

這家門診部在網(wǎng)站上宣稱：他們采用的增高體系源于諾貝爾科技，已經(jīng)讓十萬青少年成功增高。它通過強力激活生長素受體的活性，使生長素高效搭載到靶細(xì)胞膜表面，從而使青少年身高、智力雙向增長?？稍诂F(xiàn)場，護(hù)士的說法卻和網(wǎng)站上的宣傳有所不同。

原來，這家診所讓十萬青少年成功增高的方法就是采用生長激素進(jìn)行治療，這和目前臨床上治療因生長激素缺乏所引發(fā)的矮小癥所采取的方法并無兩樣。不過，診所的護(hù)士稱，他們會嚴(yán)格按照生長激素的使用要求合理用藥，絕不會濫用。

隨后，護(hù)士給小杰測量了身高，9歲的他現(xiàn)在身高是1米29。診所的醫(yī)生在得知小杰身高后，就開始建議家長給他注射生長激素。

事實上，在正規(guī)醫(yī)院，判斷身高矮小患者是否屬于生長激素缺乏癥，必須進(jìn)行體內(nèi)生長激素的激發(fā)試驗，在試驗后通過抽血再來測定血液中生長激素的濃度，進(jìn)而得出結(jié)論，并非通過骨齡進(jìn)行判斷。

在北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科診室，記者見到了在門口候診的21歲大學(xué)生小李，雖然他的身高有1米69，但他總對于自己的身高感到自卑。由于對自己身高的不自信，小李聽說生長激素能讓人增高于是找到醫(yī)生要求注射生長激素，不過，伍教授在看過他的骨齡片后，否定了他的想法。

該科室的主任醫(yī)師伍學(xué)焱教授指出：即使在人體缺乏生長激素的情況下，還需要進(jìn)一步觀察骨骺有沒有閉合，才能最終判定能不能通過注射生長激素增高。只有在兩個條件都具備的情況下，補充生長激素增高才會取得良好的效果。像小李這樣骨骼已經(jīng)定型的人，如果盲目補充生長激素，反而會適得其反。伍教授的提醒讓小李想起一年前服用某種增高保健品后出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)時服用后，不但沒有長高，手指端還出現(xiàn)了伍教授提到的不良反應(yīng)。

在南京，市民夏女士的兒子今年5歲，身高1.1米，比同齡人矮一些，這成了一家人的心病。前段時間，夏女士驚訝地發(fā)現(xiàn)，兒子的毛發(fā)開始變濃，嘴巴周圍長起了胡子。一番追問下，她的婆婆坦言，給孩子吃了增高藥。原來，夏女士的兒子平時住在奶奶家里?？吹綄O子比同齡人矮一截，老太太心里十分著急。一次，新街口附近的一則增高廣告吸引了老太太的注意。廣告宣稱，免費拍骨齡片，然后對癥下藥。于是，老太太帶著孫子找到了這家賣藥的機構(gòu)。

“賣藥的人說一次性買半年的藥就能明顯長高，我婆婆就信了，一下子花了8000塊錢?！毕呐坎⒉幌嘈胚@些增高藥，認(rèn)為還是得去正規(guī)的大醫(yī)院找醫(yī)生看，老太太給孫子買藥的事并沒告訴媳婦。直到3個月后，夏女士才發(fā)現(xiàn)情況不對?！皞€子沒長，毛發(fā)卻變濃了，這么小還長起了胡子，可我和他爸爸的毛發(fā)都不濃。”

心急如焚的夏女士趕緊帶孩子去南京市兒童醫(yī)院檢查。結(jié)果醫(yī)生一檢查發(fā)現(xiàn)是假性性早熟。究竟孩子吃了啥，夏女士到現(xiàn)在也不知道，但是這個藥，她卻再也不敢給孩子吃了。

南京一家醫(yī)院的內(nèi)分泌科專家說，上述孩子吃的可能還不是真的生長激素，更多可能像是滋補保健品。其實增高產(chǎn)品很多，真正的生長激素，國內(nèi)有資質(zhì)生產(chǎn)的就四五家，至于過度使用生長激素，不排除一些醫(yī)療機構(gòu)會采用?！吧L激素的藥品還是比較貴的，如果是一個十歲左右的孩子，那么一個月就需要2000元，一年大概需要兩三萬。至于假冒生長激素，那利潤就更可觀了?！?/p>

醫(yī)生說，一般說來，她了解的生長激素有三個方面的濫用，首先，錯過年齡，用了白用。對癥下藥打生長激素是有效果的，但是女孩子初潮(一般12-13歲)和男孩變聲(一般13-15歲)之后，人體骨骼已經(jīng)閉合了，這個時候打生長激素，基本沒有任何效果，有的醫(yī)生這個時候還給患者打，就是一種濫用；第二，生長激素并不缺乏，沒有明確病因之前就打，屬于“瞎打”。有的家長看到孩子個子矮就比較著急，于是到處求醫(yī)，有的明明生長激素不缺乏，還照打不誤，那肯定就是濫用了；第三，不是用正規(guī)廠家生產(chǎn)的激素藥品，而是用一些增高藥品，那危害就更大了。

科學(xué)解答:缺乏生長激素

致矮小所占比例人群并不大

事實上，在正規(guī)醫(yī)院，判斷身高矮小患者是否屬于生長激素缺乏癥，必須要進(jìn)行體內(nèi)生長激素的激發(fā)試驗，在試驗后通過抽血再來測定血液中生長激素的濃度，進(jìn)而得出結(jié)論，并非通過骨齡進(jìn)行判斷。

由于青少年矮小癥可能是由于遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝等多種因素導(dǎo)致的，因此骨齡偏小或偏大，只能作為能否使用生長激素進(jìn)行增高的參考，而不能作為依據(jù)。臨床醫(yī)學(xué)研究表明：真正確診為生長激素缺乏癥的患者在全部矮小癥患者中所占比例并不大。上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院內(nèi)分泌科對523例身材矮小兒童病因分析顯示：其中只有115例患有生長激素缺乏癥，占總數(shù)的21. 99%，來自江蘇蘇北人民醫(yī)院2009年的兒科門診分析報告也表明：150例就診的矮小兒童中確診為生長激素缺乏癥的只占40%。也就是說矮小癥的患者并非人人適用生長激素治療。

南醫(yī)大二附院兒科內(nèi)分泌科主任于寶生介紹，一般來說身材矮小有四大類情況，一是有遺傳因素，比如父親在165厘米以下，母親在150厘米以下，很有可能孩子身材較為矮??；二是自身疾病，比如營養(yǎng)不良或者特納綜合征等；三是生長激素缺乏癥；四則為特發(fā)性矮小，在身材矮小的患者中，有將近一半患者都屬特發(fā)性矮小，這類患者找不到矮小原因，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段無法解釋此類患者的矮小。

毫無疑問，對生長激素缺乏癥的患者來說，打生長激素最為有效，這是最好的“對癥下藥”；另外，生長激素對特納綜合征以及一部分特發(fā)性矮小患者有一定的效果，但療效不如生長激素缺乏癥的患者。

于寶生介紹，測身高、拍X光看骨齡這沒有錯，因為畢竟要了解一下孩子是否有性早熟或者晚發(fā)育的情況。比如有的孩子雖然年齡適合，但是一看X光發(fā)現(xiàn)骨骺已經(jīng)閉合，那就沒有打生長激素的必要了。如果要打生長激素，就一定要做藥物激發(fā)試驗。而且要用不少于兩種藥物來做試驗。因為人體分泌生長激素時高時低，而晚上是最高峰，要了解患者全面的生長激素水平，就必須做這個試驗，然后才能據(jù)此判斷是否該打生長激素。

注射生長激素對因為生長激素缺乏引發(fā)的矮小癥有明顯的療效。正因為這樣，生長激素的作用被人為夸大，在一些診所和門診部，生長激素甚至被吹成了增高的“神藥”。事實上，這類藥物僅適用于因生長激素缺乏引發(fā)的矮小癥，并非長個的“靈丹妙藥”。相關(guān)專家指出：如果盲目使用，肯定會給孩子帶來傷害。

按照相關(guān)的醫(yī)學(xué)界定，身高數(shù)值處于同年齡、同性別正常健康兒童身高數(shù)值3%范圍以內(nèi)的兒童，屬于矮小身材兒童，醫(yī)學(xué)上稱這些兒童身高的平均值為第三百分位數(shù)。我國9歲健康男孩身高的第三百分位數(shù)值是123.9厘米，像小杰的身高雖然比同齡兒童的身高標(biāo)準(zhǔn)值135.4厘米要低，但仍然高出第三百分位數(shù)值5厘米。因此，小杰不屬于矮小身材，在不確定是否缺乏生長激素的情況下，不應(yīng)該注射生長激素。

不過，在小杰去的那家兒童生長發(fā)育門診部，雖然醫(yī)生既沒有要求他去做生長激素激發(fā)試驗，也沒有通過抽血最終判定他是否患有生長激素缺乏癥，但是護(hù)士已經(jīng)估算出他每天需要注射多少生長激素以及相關(guān)的費用。

目前，臨床上生長激素的使用以三個月為一個療程，也就是說患兒一旦確診為生長激素缺乏癥，至少需要花八千元以上進(jìn)行治療，一旦孩子的注射周期延長，家長的花費則更多。記者走訪和溝通了多家診所和門診部，發(fā)現(xiàn)他們的做法和小杰去的那家門診部類似，都在沒有確診孩子是否缺乏生長激素的情況下，就勸說家長給孩子多打生長激素，有的甚至連必要的檢查都免了。

醫(yī)學(xué)專家告訴我們，如果錯誤地使用生長激素進(jìn)行治療的話，不但起不到長高的作用，還可能造成意想不到的傷害。

孩子個矮：究竟是什么原因引起的？

9歲的小男生淘淘從小就比其他孩子個頭小，以為孩子稍大一點會“見風(fēng)長”，誰知其個頭始終比同齡孩子矮一截。眼看淘淘馬上就快10歲了，可個頭還是沒“沖”起來?！拔腋职稚砀叨疾凰惆?，他怎么個頭這么小呢？”李女士十分不解，孩子個矮，究竟是什么原因引起的？

武漢市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科姚輝主任介紹，兒童身高的生長潛力與其父母的平均身高有密切的關(guān)系。如果孩子的身高低于父母給予的遺傳靶身高水平，或符合醫(yī)學(xué)上診斷的矮身材的標(biāo)準(zhǔn)，往往預(yù)示孩子可能有潛在的疾病，一般來說，內(nèi)分泌疾病引發(fā)的矮小癥占臨床矮小癥病人的50%以上，這其中最常見的就是腦垂體分泌生長激素障礙。生長激素是人出生以后促進(jìn)骨骼和器官生長的最主要激素，它的不足會直接影響兒童的生長發(fā)育。此外，以下疾病也會導(dǎo)致身材矮?。?/p>

宮內(nèi)發(fā)育遲緩。胎兒生長發(fā)育不良，出生體重不足2.5公斤，身長不足47厘米，這部分小孩當(dāng)中有10%－30%在兒童及成年后仍然矮小。

性早熟。性早熟是指青春期提早出現(xiàn)，一般認(rèn)為女孩在8歲以前乳房發(fā)育，10歲以前來月經(jīng)，男孩在9歲至9歲半以前出現(xiàn)第二性癥，稱為性早熟。性早熟開始后，身體生長加速，促使骨骺提早愈合，生長期縮短，如果不提早治療，將導(dǎo)致成人身高受影響，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。

其他一些因素，如體質(zhì)性青春期延遲、家族性身材矮小、染色體疾病、腎上腺疾病、先天性軟骨發(fā)育不良、各種佝僂病等均可導(dǎo)致身材矮小。

家長粗略判斷可根據(jù)一個公式，即年齡×6＋77厘米，低于這個標(biāo)準(zhǔn)5～7厘米應(yīng)警惕矮小。同時，還應(yīng)注意孩子的增長速度，3歲以前每年增長低于5～7厘米，4歲～10歲左右每年增長低于4～5厘米，青春期每年低于7厘米，則提示生長緩慢，說明生長出現(xiàn)了偏差。

記者調(diào)查：生長激素

背后的巨大利潤空間

目前，除了一些門診部和診所在濫用生長激素以外，一些網(wǎng)站上也在大肆銷售所謂的增高保健品，這些產(chǎn)品有的標(biāo)榜使用后能至少獲得3-5厘米身高增長，有的則聲稱使用產(chǎn)品后25歲前還能長高。專家介紹說，很多消費者服用這類增高藥品和保健品后出現(xiàn)的不適癥狀，就和產(chǎn)品里面可能含有某種生長激素有關(guān)。

記者還調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這幾年來，增高藥其實一直很有市場，尤其在網(wǎng)上賣得特別火。在一家網(wǎng)上商城，搜索“增高藥”關(guān)鍵詞，一下子找到了3944個寶貝。從國內(nèi)產(chǎn)品到進(jìn)口產(chǎn)品，從中藥產(chǎn)品到高科技產(chǎn)品，從十幾元一盒到幾百元一盒，各種各樣的增高藥都有。 “快速長高3-8厘米，25歲前還能再高”“增高不是兒戲，一個療程長高2厘米，沒有副作用，睡眠也好”……作為家長，如果你的孩子個子長得慢或者長得矮小，你是否愿意嘗試一下增高藥？這些誘人的字眼，吸引了眾多渴望孩子長高父母的眼球，也使得增高藥在網(wǎng)上賣得特別火爆。最火的一款增高藥月銷量在5000盒。

早在幾年前，國家藥監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人就曾提醒消費者，相關(guān)部門從未審批過有增高功能的藥品，凡宣稱有增高功能的藥品都屬于虛假宣傳。

據(jù)記者了解，正規(guī)廠家生產(chǎn)的生長激素一年有20億的銷售額，而這僅僅只有五六個廠家在生產(chǎn)，至于非正規(guī)渠道出來的所謂增高產(chǎn)品和藥品，那就舉不勝舉了，“增高”市場銷售額一年達(dá)到幾十億是不成問題的。

知情人士介紹說，目前市場上的增高藥大體有這么幾種：一種是營養(yǎng)補充劑，以鈣、維生素D、氨基酸為主。淘寶上有一款增高藥，號稱含有充足的碳酸鈣、維生素D，可以解決身高矮小的問題。但知情人士表示，維生素D只能促進(jìn)骨骼更好地生長發(fā)育，與長個沒有直接關(guān)系。此前央視的“每周質(zhì)量報告”就揭露了“增高藥”中的代表——“哈佛代高樂”的騙局。調(diào)查顯示，這種宣稱“3個月內(nèi)見效，說長就長”的藥，實際上不過是普通營養(yǎng)補充劑五維賴氨酸片；第二，就是打著“生長激素”招牌的增高藥。這種藥一般宣傳說，能最大限度地增強生長激素的釋放，從而達(dá)到促進(jìn)人體自然長高的效果。醫(yī)生表示，生長激素是處方藥，必須注射。因此這類增高藥不能隨便亂用；第三就是所謂的進(jìn)口增高藥。年初有網(wǎng)站公布的《2011最有效增高藥盤點排行榜10強》中，一半都是進(jìn)口的。當(dāng)時就有媒體對此進(jìn)行了逐一查證，發(fā)現(xiàn)除一種中藥類產(chǎn)品出現(xiàn)在國家藥監(jiān)局的網(wǎng)站上外，進(jìn)口產(chǎn)品全無蹤影。盡管如此，卻不影響這些進(jìn)口產(chǎn)品的銷售。據(jù)網(wǎng)站顯示，它們的月銷量在2000到5000盒不等，每盒的價錢在一百元到兩百元不等。

專家建議：生長激素增高，要有專業(yè)指導(dǎo)

來自上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院內(nèi)分泌科的分析報告表明：對于體質(zhì)性青春發(fā)育延遲、家族性矮小這兩種類型的矮小癥患者，根本就沒有必要使用生長激素進(jìn)行治療。而目前市場上通過口服和注射的方式濫用生長激素的情況還比較多。因此，相關(guān)專家指出，患者一定不能盲目使用生長激素。

經(jīng)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，生長激素絕對不是保證所有身材矮小的人都長高的靈丹妙藥，只有特定的矮小癥患者在特定的時期內(nèi)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用生長激素，才有可能達(dá)到長高的目的。在使用生長激素過程中也應(yīng)注意：1. 定期檢查甲狀腺功能。極少數(shù)病人可能在治療過程中會出現(xiàn)甲狀腺功能低下，應(yīng)及時補充甲狀腺素片，以免影響療效。2. 偶見注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢、皮疹等現(xiàn)象，屬一過性反應(yīng)，無需特殊處理。少數(shù)用藥之初會出現(xiàn)肢體水腫、關(guān)節(jié)脹痛、頭痛等體液儲留癥狀，通常不會影響治療和日?；顒?，無需特別處理。癥狀嚴(yán)重者應(yīng)停止用藥，并與醫(yī)生聯(lián)系。3. 有時生長激素可導(dǎo)致一過性糖代謝異常，是可逆的，對糖尿病患兒或有糖尿病家族史的兒童，使用期間應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血糖。4. 對由腦瘤而造成的生長激素缺乏或有體內(nèi)腫瘤的患者，必須嚴(yán)密監(jiān)測其潛在的疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)的可能性。5. 皮下注射，并經(jīng)常更換部位，以防局部脂肪萎縮。6. 使用生長激素的兒童生長迅速，適當(dāng)補充微量元素和鈣劑，進(jìn)行合適量的體育運動，但不要進(jìn)行劇烈運動，以防止骨頭關(guān)節(jié)滑脫。7. 治療期間每3個月來醫(yī)院檢查一次，檢查當(dāng)日空腹。8. 每晚睡前皮下注射，避免少打或漏打，以免影響療效，對體溫超過38.5攝氏度以上者建議暫時停藥，待體溫穩(wěn)定后再用。

醫(yī)學(xué)專家提醒希望通過生長激素長高的患者，要到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，經(jīng)過專業(yè)的檢查之后才能判斷是否適合接受生長激素的治療，對癥下藥才有可能取得比較好的治療效果，如果濫用生長激素，不但長不高，還可能給孩子造成一些不必要的傷害，將會得不償失。

（據(jù)央視《每周質(zhì)量調(diào)查》）

鏈接：哪些良好的因素是對增高有用的。

睡眠： 由于睡眠時生長激素的分泌量較多，尤其是在深度睡眠時分泌最多，是清醒時的三倍，因此，睡眠能使血液中生長激素的濃度達(dá)到最高值，有利于長高。同時，在天氣炎熱的夏季，至少半小時的午睡對長高也很重要。

專家介紹，睡眠對兒童的生長發(fā)育有很大的作用，家長應(yīng)督促孩子每天保持8~9小時的睡眠時間。另外，甜食容易使血糖脂上升，影響生長激素的分泌，在晚上睡覺前，最好不要養(yǎng)成吃夜宵的習(xí)慣。

睡前避免光刺激：長時間看電視或打電子游戲會給視神經(jīng)較重的光芒刺激，加重兒童的疲憊感，阻礙生長激素的分泌，影響生長。因此，家長應(yīng)將孩子在睡覺前看電視或打電子游戲的時間控制在2小時以內(nèi)。

科學(xué)鍛煉：堅持體育鍛煉，每天至少1小時。在骨骺線閉合之前可多進(jìn)行腿部運動，如：跳繩、跑步、游泳、打球、伸展體操、踢毽子、摸高練習(xí)等;骨骺線接近閉合時應(yīng)多進(jìn)行上身的運動，如單杠懸垂等，并注意糾正站立、行走的姿勢。

綜上所述：如果您錯過了以上機會，已經(jīng)發(fā)育完全了，那么就不可能再次長高了，只能通過手術(shù)或者特殊的運動，例如增高瑜伽來進(jìn)行增高。