趙文海,聞 輝,趙長(zhǎng)偉
(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科,吉林 長(zhǎng)春 130021)
筆者自2011年1月-2012年5月,采用腰腿痛寧治療腰椎間盤(pán)突出癥50例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 將100例確診為腰椎間盤(pán)突出癥患者,隨機(jī)分為2組,治療組50例,男28例,女22例;年齡40~68歲;病程5個(gè)月~6年,平均18月。對(duì)照組50例,男24例,女26例;年齡39~70歲;病程4月~8年,平均20月。2組年齡、性別、病程、癥狀及體征比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]中“腰椎間盤(pán)突出癥”的診斷標(biāo)準(zhǔn)制定。
1.3 治療方法 治療組:腰腿痛寧膠囊(由長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科提供,長(zhǎng)衛(wèi)藥制字(96)1409)6粒/次,3次/d口服。對(duì)照組:抗骨質(zhì)增生丸(寶雞華西制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z20043419)3 g/次,3次/d口服。連續(xù)服用1個(gè)月,囑患者注意臥床休息,避免腰部負(fù)重及適當(dāng)進(jìn)行腰腿部鍛煉。
1.4 觀察指標(biāo) 按腰痛、下肢痛及麻木、步行能力3項(xiàng)按0分,1分(輕),2分(中),3分(重)程度進(jìn)行評(píng)分。
1.6 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]及癥狀量表的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)定。臨床控制:腰腿疼痛及相關(guān)癥狀、體征消失,功能恢復(fù)正常,積分0~1分;顯效:腰腿疼痛及相關(guān)癥狀、體征基本消失,功能明顯改善,積分下降>2/3;好轉(zhuǎn):腰腿疼痛及相關(guān)癥狀、體征減輕,肢體功能改善,但病情不穩(wěn)定,有時(shí)嚴(yán)重,積分下降>1/3;無(wú)效:癥狀無(wú)改善。
2.1 2組臨床療效結(jié)果比較 見(jiàn)表1。
表1 2組臨床療效結(jié)果比較 例
2.2 2組主要癥狀療效比較 見(jiàn)表2。
表2 2組主要癥狀積分比較(±s)
腰椎間盤(pán)突出癥屬中醫(yī)“腰痛”范疇,病因病機(jī)為感受風(fēng)寒濕邪,致氣血凝滯于筋骨,閉阻經(jīng)絡(luò),加之外傷或勞損過(guò)度,導(dǎo)致筋脈受損,經(jīng)絡(luò)瘀阻不通則痛,故見(jiàn)腰痛如折,轉(zhuǎn)搖不能,腰腿酸麻拘急。腰腿痛寧膠囊能改善局部循環(huán),改善腰部神經(jīng)、血管、肌肉的功能狀態(tài),消除局部炎癥,能興奮脊髓神經(jīng)及其所支配的肌群,調(diào)整失衡的椎體,對(duì)坐骨神經(jīng)疼痛反應(yīng)有明顯的抑制作用,故而有效。本藥物具有見(jiàn)效快,療效顯著,毒副作用少等優(yōu)勢(shì)[2]。
[1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:186.
[2]史建剛,賈連順,袁文,等.腰骶神經(jīng)損害致馬尾神經(jīng)綜合征的臨床分期及早期診斷[J].中國(guó)矯形外科雜志,2005,13(7):491-493.