1994年,當(dāng)?shù)谝患要?dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室在國內(nèi)誕生的時(shí)候,多數(shù)人都采取觀望的態(tài)度,甚至還有些質(zhì)疑。但經(jīng)過十幾年的發(fā)展,國內(nèi)獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的數(shù)量規(guī)模已經(jīng)達(dá)到100多家。
“但實(shí)際上,當(dāng)前獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的市場規(guī)模卻僅占了全國檢驗(yàn)市場的1%左右?!苯鹩蜥t(yī)學(xué)檢驗(yàn)集團(tuán)董事長梁耀銘直言,“發(fā)展現(xiàn)狀并不如想象中的那么順利。”
在國外,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)普遍存在,世界上最大獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室每天可以處理美國全國各地20萬客戶的超過30萬個(gè)標(biāo)本。除了常規(guī)檢測,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的功能已經(jīng)延展到疾病篩查、遺傳性疾病檢測及預(yù)測、各類標(biāo)記物檢測、出具第三方臨床評估報(bào)告、司法鑒定等方方面面。
“而在中國,這個(gè)行業(yè)才剛剛啟程。”梁耀銘說。
所謂的獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是指在衛(wèi)生行政部門許可下,具有獨(dú)立法人資格的專業(yè)從事醫(yī)學(xué)檢測的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。近幾年來,國內(nèi)一些醫(yī)院為了降低運(yùn)營成本,越來越多地將后勤保障、臨床實(shí)驗(yàn)診斷等“核心競爭力”以外的工作“外包”給獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。
事實(shí)上,我國幾乎每家醫(yī)院都有自己的檢驗(yàn)科,但各種硬件、軟件水平參差不齊。眾多中小醫(yī)院、民營醫(yī)院、私人診所沒有資本和實(shí)力投入醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。而大型三甲醫(yī)院也有一些因投入高、標(biāo)本量小、收入少而不愿意投資的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目。
“獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的出現(xiàn),對改善這種情況會起到一定作用?!?衛(wèi)生部醫(yī)政司血液處處長申子瑜認(rèn)為,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室以其特有的專業(yè)化、市場化運(yùn)作的集中檢驗(yàn)?zāi)J剑槕?yīng)了中國醫(yī)療制度改革方向,適應(yīng)了社會及經(jīng)濟(jì)變革趨勢。
中國臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會主任委員楊振華特意給記者舉例:以性激素檢測為例,由于進(jìn)行相應(yīng)檢測的患者少,一個(gè)月才收到幾個(gè)或十幾個(gè)標(biāo)本,醫(yī)院考慮到成本等因素,只有累積到一定的標(biāo)本數(shù)量才能進(jìn)行一次檢驗(yàn),而這些對于獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)則不成為問題。
梁耀銘估計(jì),未來5年內(nèi)獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的市場總值增至67億元人民幣。
不過,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室這座“金礦”的開發(fā)并不如想象中的那么順利。
目前,我國還沒有出臺適用于獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也沒有獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室這一類型。
“缺乏標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范也限制了獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展,因?yàn)楠?dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的立命之本檢驗(yàn)質(zhì)量得不到根本保障?!北本┠橙揍t(yī)院檢驗(yàn)科主任告訴記者,有時(shí)候,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)結(jié)果并不被臨床醫(yī)生所認(rèn)可。
此外,業(yè)內(nèi)人士也對獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室快速發(fā)展產(chǎn)生了一些擔(dān)憂:隨著獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室日益介入醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域,客觀上使醫(yī)院特別是一些中小醫(yī)院忽略了對自身醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)力量的培養(yǎng)和投入,不利于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)整體發(fā)展。
畢竟,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是我國在新的歷史發(fā)展階段產(chǎn)生的一個(gè)新的產(chǎn)業(yè)。“一個(gè)新生行業(yè)的誕生必然蘊(yùn)涵著巨大的市場潛力和數(shù)不盡的麻煩,未來的路還很長,需要繼續(xù)完善與探索。”梁耀銘說。