一起典型藏獒病毒性肺炎的診斷和治療

李玉順 （河南省桐柏縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 474750）

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一起典型藏獒病毒性肺炎的診斷和治療

李玉順 （河南省桐柏縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 474750）

2012年3月3日，一藏獒畜主張某就診時(shí)訴說，自家養(yǎng)藏獒29只，其中先后有12只患病，經(jīng)臨近鄉(xiāng)村獸醫(yī)治療3d后已有2只死亡。經(jīng)診斷，疑似藏獒病毒性肺炎?，F(xiàn)將發(fā)病情況、診斷過程及治療結(jié)果介紹如下：

1 發(fā)病情況

據(jù)畜主介紹，近幾天，氣溫時(shí)高時(shí)低，剛開始有2只幼獒患病，第2天發(fā)展7只，第3天就發(fā)展到12只，其中3月齡的幼獒5只，8月齡的4只，5年齡的公獒1只，6年齡的母獒2只。主要表現(xiàn)呼吸困難，干咳，精神沉郁，食量減少，有的流出黏膿鼻液或鐵銹色鼻液。來診前3d曾用青霉素配合磺胺嘧啶治療，效果不好，且有2只死亡。

2 臨床癥狀

病獒體溫都在40℃左右，呈馳張熱，呼吸60次/min左右，并伴有明顯腹式呼吸，胸部聽診有捻發(fā)音，叩診呈濁音或半濁音。結(jié)膜潮紅，心率加快，幼獒達(dá)每5min150次左右。

3 剖檢變化

主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)炎癥，病變肺組織充血水腫，心肌、腎、胰、腎上腺、脾等臟器間質(zhì)水腫，血管瘀血明顯，并伴有呼吸衰竭，心力衰竭。

4 實(shí)驗(yàn)室診斷

4.1 鏡檢 可見心肌少數(shù)細(xì)胞空泡變性，肺泡間隔明顯增寬，其內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血、瘀血。肺泡充滿水腫液，并有脫落上皮細(xì)胞，肺泡腔和細(xì)支氣管內(nèi)含大量吞噬細(xì)胞、嗜中性細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、單核細(xì)胞及蛋白物。

4.2 細(xì)菌培養(yǎng) 無菌取肺分泌物、肺組織、心血、汗、淋巴結(jié)、腸內(nèi)容物作細(xì)菌培養(yǎng)，經(jīng)24h后觀察，除腸內(nèi)容物有大量大腸桿菌生長外，其它組織未發(fā)現(xiàn)致病菌生長。

5 診斷

根據(jù)流行特點(diǎn)、發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化和實(shí)驗(yàn)室診斷，可初步診斷為藏獒病毒性肺炎。

6 治療措施

（1）嚴(yán)格隔離病獒，對病獒單獨(dú)飼養(yǎng)、治療，場地、器具用2%燒堿和1%過氧乙酸交替消毒，1次/d，連續(xù)7d。（2）保持病獒安靜，注意休息，增加營養(yǎng)，補(bǔ)充水電解質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，做到舍內(nèi)干燥、通風(fēng)、向陽、清潔。（3）西藥治療：靜脈滴(推)注阿昔洛韋注射液，3~5mg/kg體重，用5%葡萄糖稀釋。為增強(qiáng)療效，可加注維生素B和維生素C注射液。為消除并發(fā)炎癥，可配合使用青霉素、鏈霉素、磺胺嘧啶等。同時(shí)結(jié)合中藥治療：板藍(lán)根30g、連翹30g、黃苓30g、黃連10g、魚腥草30g、野菊花20g、柴胡20g、白前20g，水煎、候溫、胃管投服，此中藥配方為一只藏獒的量，使用時(shí)，可根據(jù)體重大小、病情輕重，適當(dāng)加減。

7 治療效果

用藥第2天死亡1只幼獒，第3天病情基本得到控制，第5天未見死亡，精神好轉(zhuǎn)，采食量開始回升，第7天恢復(fù)正常。

8 小結(jié)

（1）外界氣溫的突然變化和機(jī)體抵抗力減弱是誘發(fā)藏獒病毒性肺炎的主要原因，所以，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，改善飼養(yǎng)條件，重視環(huán)境消毒是預(yù)防本病的關(guān)鍵。（2）治療上注意與細(xì)菌性肺炎的區(qū)別，細(xì)菌性肺炎在臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、色黃，抗菌素治療效果明顯。而病毒性肺炎在臨床上表現(xiàn)為發(fā)病快、呼吸急促、呼吸困難，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭，抗菌素治療無效。（3）在伴發(fā)呼吸衰竭和心力衰竭的治療期間，要盡量使其安靜、不能經(jīng)常驅(qū)趕或捆綁，使之急燥不安，導(dǎo)致病獒急性死亡。

（2012–06–06）

S858.292

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1007-1733(2012)09-0097-02