羅珠蘭
(重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院,重慶 400012)
肝腎膠囊治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥65例
羅珠蘭
(重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院,重慶 400012)
骨質(zhì)疏松癥主要癥狀特點(diǎn)是腰背疼痛、雙髖疼痛,甚至全身骨痛,乏力。骨質(zhì)疏松屬中醫(yī)“虛勞”、“腎痿”范疇。目前治療骨質(zhì)疏松癥的藥物較多,西藥如雌激素、降鈣素、鈣劑、維生素 D等[1],療效肯定,但價(jià)格昂貴,且有副作用[2]。中成藥如健骨丸、補(bǔ)腎健骨膠囊、骨疏靈膠囊、仙靈骨葆等,但療效尚不滿意。近年來(lái),我們用肝腎膠囊治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥療效較好,報(bào)道如下。
共65例,均為2005年6月至2010年6月我院門診患者。男37例,女28例;年齡52~70歲,平均41.9歲;病程1~10年。
根據(jù)中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會(huì)制定的“中國(guó)人原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)”。以骨密度減少為基本依據(jù),參考病史、生化和骨折情況。排除繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。
肝腎膠囊(淫羊霍、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、制黃精、五味子、制何首烏、核桃、山藥、熟地、鎖陽(yáng)、枸杞子、鹿茸粉),為本院制劑(批號(hào)030108)硬膠囊,每粒裝藥 0.6g,每粒重0.7g,每次4粒,每日3次,溫水送服。連服10天為一療程。間隔1周再進(jìn)行第2療程,根據(jù)病情用2~3個(gè)療程。
用藥前及用藥后12個(gè)月檢測(cè)血、尿、便常規(guī)、肝腎功能。同時(shí)測(cè)腰2~4椎體的骨密度。
顯效:腰膝酸軟、腰背酸痛等消失,腰椎2~4椎體骨密度檢查指標(biāo)比用藥前明顯提高。有效:腰膝酸軟、腰背酸痛等明顯減輕或消失,腰椎2~4椎體骨密度檢查指標(biāo)比用藥前稍有改善。無(wú)效:癥狀無(wú)改善,腰椎2~4椎體骨密度檢查指標(biāo)與用藥前無(wú)變化。
顯效53例,占 81.5%;有效 9例,占 13.9%;無(wú)效 3例,占4.6%;總有效率95.4%。治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)血常規(guī)、尿常規(guī)及肝腎功能異常。
肝腎膠囊方中淫羊藿補(bǔ)腎壯陽(yáng)、強(qiáng)筋健骨、祛風(fēng)除濕,肉蓯蓉補(bǔ)骨益精,補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎壯陽(yáng),鎖陽(yáng)補(bǔ)腎助陽(yáng)潤(rùn)腸,核桃仁補(bǔ)腎助陽(yáng),鹿茸補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血、強(qiáng)筋骨,何首烏補(bǔ)肝腎益精血,熟地黃補(bǔ)精益髓,黃精補(bǔ)脾益氣、補(bǔ)腎益精,枸杞子滋補(bǔ)肝腎,五味子益氣生津、補(bǔ)腎養(yǎng)心、收斂固澀,山藥補(bǔ)脾、補(bǔ)腎固精。諸藥合用,共奏補(bǔ)肝益腎、健脾益髓、強(qiáng)筋健骨之效,故治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥可取得較好效果。
[1]郭世紱.骨質(zhì)疏松癥的藥物治療及其理論基礎(chǔ)[J].中華骨科雜志,2004,11(24):691.
[2]李勇,季輝.骨質(zhì)疏松癥藥物治療進(jìn)展[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志,2002,8(1):84 -86.
R274.191.44
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1004-2814(2012)08-664-01
2012-04-17