濫用抗生素困擾中國(guó)

新加坡《海峽時(shí)報(bào)》3月26日文章，原題：什么在困擾中國(guó)？濫用抗生素 中國(guó)頂尖醫(yī)院的院長(zhǎng)很少將醫(yī)療威脅和核武器相提并論。但中國(guó)濫用抗生素的危害已嚴(yán)重到令北大醫(yī)院院長(zhǎng)劉玉村感到必須發(fā)出警告，這種亂象正如濫用核武器一樣，“或?qū)⑹谷祟?lèi)陷入困境和災(zāi)難”。

本月，中國(guó)對(duì)使用抗生素種類(lèi)和使用劑量都做出限制，違反規(guī)定的醫(yī)生將面臨一系列懲罰。此舉凸顯解決該問(wèn)題的緊迫性。數(shù)據(jù)表明，中國(guó)去年發(fā)生84萬(wàn)起由濫用抗生素導(dǎo)致的藥品不良反應(yīng)案例，并導(dǎo)致600人死亡，比前年上升22%（原文如此——編者注）。獨(dú)立調(diào)查人士估計(jì)，2001年至2005年中國(guó)為此付出139億元治療費(fèi)用。促使中國(guó)打擊濫用抗生素亂象的另一個(gè)原因是令幾乎所有抗生素都無(wú)效的超級(jí)細(xì)菌。6.8%的中國(guó)結(jié)核病患者為耐多藥結(jié)核患者，該比例是發(fā)達(dá)國(guó)家的3倍。甚至有報(bào)道稱(chēng)廣東某嬰兒出生后就對(duì)7種藥物有耐藥性。

所有問(wèn)題的根源在于中國(guó)對(duì)人類(lèi)和動(dòng)物毫無(wú)節(jié)制地使用抗生素。據(jù)報(bào)道，中國(guó)每年用于畜禽的抗生素多達(dá)9.3萬(wàn)噸。2009年中國(guó)抗生素產(chǎn)量為14.7萬(wàn)噸，超過(guò)83%被用于國(guó)內(nèi)。中國(guó)政府正竭力打擊這種現(xiàn)象，但即便在沒(méi)有醫(yī)生處方的情況下，人們通常也能在藥店買(mǎi)到抗生素藥品。

許多人將此歸咎于中國(guó)人對(duì)抗生素缺乏了解，在不必要的情況下仍使用抗生素。但有些研究者發(fā)現(xiàn)該問(wèn)題主要在于利益驅(qū)使?！搬t(yī)院和醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)具有很強(qiáng)的賺錢(qián)動(dòng)機(jī)，”普林斯頓大學(xué)教授詹尼特·庫(kù)里稱(chēng)。

政府最近的措施已使某些醫(yī)院變得更為謹(jǐn)慎。北京某醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生柳巖青（音）表示：“醫(yī)院要求我們向患者解釋抗生素的副作用?！北本┍驹滦疾话匆?guī)定使用抗生素的醫(yī)生甚至將被吊銷(xiāo)行醫(yī)資格。三級(jí)醫(yī)院和兒童醫(yī)院的抗菌藥物品種被壓縮到50種。但僅憑這些規(guī)定難以制止抗生素濫用。中國(guó)社科院研究員朱恒鵬表示：“關(guān)鍵的問(wèn)題是醫(yī)院和醫(yī)生需要通過(guò)賣(mài)藥提高收入。這與（更廣泛的）醫(yī)療改革有關(guān)?！薄ㄗ髡吒窭偎埂の椋垡簦?，王會(huì)聰譯）