腰椎間盤突出癥應用分期療法治療的臨床觀察

王冠軍

河南濮陽市中醫(yī)院 濮陽 457001

腰椎間盤突出癥是我國常見的一種臨床疾病，主要多發(fā)于L4～L5、L5～S1的椎間盤，腰椎間盤突出癥會給患者帶來腰痛、腿痛等癥狀，對患者的生活造成很大影響。本文主要對分期療法在腰椎間盤突出癥的治療進行研究，分析臨床治療效果，現(xiàn)選報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010－01－2011－01來我院就診的86例腰椎間盤突出癥患者，男48例，女38例；年齡26～63歲；均經CT和MRI檢查確診為腰椎間盤突出癥。按照自愿原則，將86例患者隨機分為治療組和對照組各43例，2組性別、年齡、病史等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 治療組采用分期療法治療，對照組常規(guī)治療，比較2組治療效果。分期治療：將治療組患者分為不同時期的病癥，包括急性期、緩解期和穩(wěn)定器，急性期患者以脫水消腫、活血化瘀為主要治療方案，對患者的肌肉緊張、充血和水腫進行治療；進入緩解期后，給予牽引治療，進一步緩解病癥；穩(wěn)定期主要以恢復性鍛煉為主。

1.3 療效評定標準 在腰椎間盤突出癥的治療效果評定方面，按照患者的X光檢測顯示進行評定，分為治愈、顯效、有效和無效。治愈為患者的癥狀消失，脊柱側彎已矯正，恢復生理曲度；顯效為癥狀減輕，直腿抬高試驗＞75°，脊柱側彎已矯正，基本恢復生理曲度；有效為癥狀有所緩解，直腿抬高試驗＞65°，脊柱側彎有所矯正；無效為患者的癥狀和表現(xiàn)無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療組有效率92%，高于對照組的63%，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組臨床療效 （n）

在治療過程中，2組患者均未發(fā)生并發(fā)癥，治療組在分期治療過程中，2例由于牽引造成身體不適，經處理不適癥狀均消失。

3 討論

造成腰椎間盤突出的因素很多，主要包括外力因素、自身因素和遺傳因素等，生活中長期腰部使用不當?shù)幕颊?，身體缺乏血液循環(huán)，修復能力較差，或遺傳原因等都可造成腰椎間盤突出癥的發(fā)生。腹壓增高、突然負重、腰部外傷等情況都可能引發(fā)患者腰椎間盤突出癥發(fā)作，患者的臨床病癥情況也不盡相同，主要分為急性期、緩解期和穩(wěn)定期。在常規(guī)的傳統(tǒng)治療過程中，對患者的治療主要就是通過藥物、牽引等治療，這種治療方式大多統(tǒng)一進行，對患者的不同期癥狀并沒有考慮。因此在臨床治療過程中，傳統(tǒng)的治療方式治療有效率非常低，本對照組使用的常規(guī)治療，有效率只有63%。

本文治療組腰椎間盤突出癥的治療情況較好，與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在治療腰椎間盤突出癥時可使用分期療法，根據(jù)患者的病癥進行單獨的治療，確保治療有效性，可很大程度治療效果。同時，在患者病情穩(wěn)定后，進行一定的恢復鍛煉可以緩解病情，加速康復。

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