以就業(yè)為導(dǎo)向的藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程改革探索與實(shí)踐

張 靜

（河南省漯河市醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)部，漯河462002）

化學(xué)作為藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程之一，其專業(yè)知識(shí)幾乎輻射到后續(xù)所有專業(yè)課，但化學(xué)尤其是無(wú)機(jī)化學(xué)內(nèi)容龐雜，規(guī)律性不太強(qiáng)。為此，傳統(tǒng)的化學(xué)課程讓學(xué)生和教師感覺(jué)到不學(xué)化學(xué)仍然可以學(xué)習(xí)后期專業(yè)課程及參加藥劑員等資格鑒定考試，乃至畢業(yè)之后照樣工作和生活，并不那么直接、重要。為此，很多兄弟學(xué)校都在進(jìn)行教改探索，并取得了一定的效果[1-3]。然而，課改的結(jié)果并沒(méi)有從根本上改變教學(xué)的消極被動(dòng)局面，隨著教改的進(jìn)行，一些問(wèn)題也逐漸暴露出來(lái)[4,5]，于是出現(xiàn)了“本科壓縮型”、“中專放大型”的說(shuō)法。為滿足專業(yè)課所需必備知識(shí)，使其與醫(yī)藥學(xué)的交叉、滲透和融合充分體現(xiàn)，漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校以實(shí)施課程標(biāo)準(zhǔn)為突破口，嘗試進(jìn)行藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程（以無(wú)機(jī)化學(xué)為例）教學(xué)改革探索與實(shí)踐，并取得較好效果。

1 堅(jiān)持大課程觀念 明確課程性質(zhì)定位 服務(wù)就業(yè)

1.1 專業(yè)基礎(chǔ)課程的服務(wù)功能及治學(xué)觀念 無(wú)機(jī)化學(xué)課程不僅是化學(xué)學(xué)科的基礎(chǔ)，也是后期專業(yè)課的基礎(chǔ)，在新生入學(xué)后的第一學(xué)期開(kāi)設(shè)，既具有“承前啟后”、幫助學(xué)生鞏固專業(yè)學(xué)習(xí)思想及專業(yè)課的學(xué)習(xí)、提高整體知識(shí)結(jié)構(gòu)及能力結(jié)構(gòu)的服務(wù)功能。又可以幫助學(xué)生形成理性思維方式，體現(xiàn)終身教育理念。

1.2 專業(yè)基礎(chǔ)課程提升學(xué)生綜合素質(zhì) 化學(xué)課程的學(xué)習(xí)，可以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德與職業(yè)意識(shí)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)與職業(yè)能力，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)職業(yè)變化的能力，為學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展奠定基礎(chǔ)。如，無(wú)機(jī)化學(xué)課程內(nèi)容本身的學(xué)習(xí)并沒(méi)有讓學(xué)生感到走向社會(huì)后有太大的用途，但化學(xué)品對(duì)人類(lèi)活動(dòng)產(chǎn)生的影響不容忽視。因此，提升學(xué)生的化學(xué)素養(yǎng)有必要體現(xiàn)在課程標(biāo)準(zhǔn)中。

2 參照相關(guān)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)制定課程標(biāo)準(zhǔn) 促進(jìn)就業(yè)

漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校十分重視課程建設(shè)工作，學(xué)校投入專項(xiàng)課程建設(shè)經(jīng)費(fèi)，以基礎(chǔ)教育新課程改革為背景，以提高質(zhì)量為重點(diǎn)，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，組織教師學(xué)習(xí)、研討、反復(fù)修訂課程標(biāo)準(zhǔn)，后經(jīng)專家論證、審核，制定新的專業(yè)基礎(chǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)，并于2009年開(kāi)始試行。如，無(wú)機(jī)化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)將藥學(xué)各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)納入整體構(gòu)架，賦予化學(xué)課程以靈魂和核心，以體現(xiàn)“以人為本”的教育思想，努力實(shí)現(xiàn)“五對(duì)接”。

3 實(shí)施課程改革 加強(qiáng)資源整合 堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向

3.1 樹(shù)立新的課程意識(shí) 發(fā)揮教師指導(dǎo)作用 教師只有樹(shù)立新的課程意識(shí)，注重自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的改變，轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念，塑造自身人格魅力，反思自己的教學(xué)行為并不斷提升教學(xué)能力，才能重視、發(fā)現(xiàn)并合理運(yùn)用豐富的課程資源；才能真正從知識(shí)傳授者的角色轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引領(lǐng)者和促進(jìn)者；才能完成新的課程標(biāo)準(zhǔn)；才能在教學(xué)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)師生教學(xué)相長(zhǎng)和共同發(fā)展。

3.2 合理運(yùn)用和諧教學(xué)策略整合課程資源 突出以就業(yè)為導(dǎo)向

3.2.1 建立和諧教與學(xué)關(guān)系 根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和知識(shí)水平，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教與學(xué)的方法等方面，充分利用學(xué)生的個(gè)性差異，主動(dòng)適應(yīng)學(xué)生，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題情境（如化學(xué)平衡教學(xué)），以學(xué)法定教法。

3.2.2 建立和諧的課堂內(nèi)、外人際關(guān)系 任課教師通過(guò)轉(zhuǎn)換角色，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生、同行、專業(yè)其它科教師、輔導(dǎo)員、系部管理人員等多方面積極因素，努力營(yíng)造良好的和諧施教氛圍。如，鑒于學(xué)生文理科化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的不同，在學(xué)生中開(kāi)展優(yōu)勢(shì)組合，成立學(xué)習(xí)興趣小組，文理一對(duì)一互幫互學(xué)；抓考風(fēng)正學(xué)風(fēng)；師生幫教，做好后進(jìn)生的輔導(dǎo)工作；教研室、系部、輔導(dǎo)員相互配合，通過(guò)尊重、賞識(shí)、關(guān)愛(ài)等，體現(xiàn)學(xué)生做“人”的主體地位。3.2.3 構(gòu)建信息化網(wǎng)絡(luò)和諧校園 拓寬課程資源 利用良好的校園信息化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和媒體傳播技術(shù)，將各種教學(xué)資源形成多種媒介、多種形態(tài)、多個(gè)層次進(jìn)行整合的立體化教材呈現(xiàn)給學(xué)生；通過(guò)QQ、校園網(wǎng)絡(luò)，搭建網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)[7]，加強(qiáng)課外互動(dòng)溝通，讓網(wǎng)上豐富教學(xué)資源為學(xué)生服務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

3.3 模塊化整合課程知識(shí)結(jié)構(gòu) 彰顯以就業(yè)為導(dǎo)向 按照課程理論適度化、課程組織職業(yè)化、課程實(shí)踐充足化、課程結(jié)構(gòu)模塊化的“四化”要領(lǐng)整合課程[8]。如，藥學(xué)專業(yè)無(wú)機(jī)化學(xué)現(xiàn)使用人民衛(wèi)生出版社出版、牛秀明主編的高職高專藥品類(lèi)專業(yè)衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，針對(duì)本課程特點(diǎn)，考慮生源特征，結(jié)合新課標(biāo)要求，將整體課程知識(shí)結(jié)構(gòu)調(diào)整為三大模塊，分別是：理論教學(xué)模塊、實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練模塊和綜合應(yīng)用模塊。理論教學(xué)模塊又分為三個(gè)Ⅱ級(jí)模塊：基本理論（宏觀角度）、物質(zhì)結(jié)構(gòu)（微觀角度）和元素化學(xué)；實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練模塊又分為四個(gè)Ⅱ級(jí)模塊：基本技能操作實(shí)驗(yàn)?zāi)K、性質(zhì)實(shí)驗(yàn)?zāi)K、制備實(shí)驗(yàn)?zāi)K和綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)K；綜合應(yīng)用模塊又分為二個(gè)Ⅱ級(jí)模塊：綜合實(shí)訓(xùn)和資格認(rèn)證培訓(xùn)。

3.4 承上啟下 整合教學(xué)方法 體現(xiàn)以就業(yè)為導(dǎo)向

3.4.1 在教法上做好課程資源銜接 一是與高中先行領(lǐng)域課程的銜接。根據(jù)學(xué)生擅長(zhǎng)形象思維的學(xué)習(xí)習(xí)性，按照不同的教學(xué)內(nèi)容，選用講授、討論、設(shè)置情境化教學(xué)環(huán)境、講座等形式，通過(guò)復(fù)習(xí)平穩(wěn)過(guò)渡達(dá)到新舊知識(shí)整合（如原子結(jié)構(gòu)教學(xué)），通過(guò)合理引導(dǎo)啟發(fā)（如氧化數(shù)學(xué)習(xí)），讓學(xué)生在原有知識(shí)結(jié)構(gòu)與初始能力的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)和掌握程序性新知識(shí)；二是與后續(xù)專業(yè)核心領(lǐng)域課程的銜接。①上好緒論課。向入校新生介紹本課程的任務(wù)，并正確、適時(shí)的介紹其和醫(yī)藥學(xué)、人類(lèi)生活的密切關(guān)系，讓學(xué)生一接觸該課，就認(rèn)識(shí)到本課程在所學(xué)專業(yè)中的地位，從而激發(fā)興趣，調(diào)動(dòng)積極性。②處理好課程內(nèi)容的交叉與滲透。如，無(wú)機(jī)化學(xué)中的四大平衡基礎(chǔ)理論是分析化學(xué)中的四大滴定基本原理的知識(shí)來(lái)源。又如，無(wú)機(jī)化學(xué)中的價(jià)鍵理論和雜化軌道理論為有機(jī)化學(xué)中的有機(jī)化合物分子結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)奠定理論基礎(chǔ)。

3.4.2 在學(xué)法上做好高中、大學(xué)課程資源學(xué)習(xí)銜接 以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，教師的講授轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)誘導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生從重結(jié)論，輕思維，搞“題海戰(zhàn)術(shù)”的應(yīng)試型，轉(zhuǎn)變?yōu)橹丶寄?，兼理論，體現(xiàn)“終身教育”的技能型。教會(huì)學(xué)生用“發(fā)現(xiàn)”的方法開(kāi)展學(xué)習(xí)，變被動(dòng)接受為主動(dòng)探索，學(xué)會(huì)“如何思考，怎樣學(xué)習(xí)”。

3.5 緊扣專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo) 整合教學(xué)內(nèi)容 實(shí)現(xiàn)以就業(yè)為導(dǎo)向 按需用、夠用、實(shí)用的原則，基本理論教學(xué)，做到以過(guò)程性知識(shí)為主、陳述性知識(shí)為輔；元素部分教學(xué)堅(jiān)持以講帶學(xué)、以點(diǎn)帶面、自學(xué)為主。如，將化學(xué)平衡理論和四大平衡結(jié)合起來(lái)，在比較學(xué)習(xí)中使學(xué)生掌握化學(xué)平衡和四大平衡的特殊關(guān)系。又如，元素周期表的學(xué)習(xí)，告訴學(xué)生人體也是由元素組成的，元素對(duì)人體有利有弊，人與環(huán)境間存在物質(zhì)交換平衡以及“天人合一”的哲學(xué)思想，讓學(xué)生懂得不僅要注重有機(jī)營(yíng)養(yǎng)平衡，更要注重?zé)o機(jī)營(yíng)養(yǎng)平衡。

3.6 體現(xiàn)醫(yī)科特色 強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實(shí)踐性資源整合 提高學(xué)生就業(yè)能力 由于高中階段應(yīng)試教育和實(shí)驗(yàn)條件的限制，使得入校新生尤其是文科學(xué)生的動(dòng)手能力較差，甚至連常規(guī)的儀器都認(rèn)不全。為做好實(shí)踐技能培養(yǎng)的銜接，漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校重視學(xué)生實(shí)踐技能的訓(xùn)練，投入大量資金，加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，完善校內(nèi)實(shí)驗(yàn)中心資源條件；加強(qiáng)校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；加強(qiáng)校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，以強(qiáng)化學(xué)生技能訓(xùn)練。如，分析測(cè)試實(shí)驗(yàn)中心，擁有多個(gè)通風(fēng)設(shè)備良好、實(shí)驗(yàn)設(shè)備配置合理的實(shí)驗(yàn)室，裝備有現(xiàn)代化多媒體實(shí)驗(yàn)室，借助校園網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)搭建了分析測(cè)試實(shí)驗(yàn)中心教學(xué)平臺(tái)[9]，在完成實(shí)驗(yàn)基本技能訓(xùn)練的同時(shí)，采取增加課外實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)，成立學(xué)習(xí)興趣小組、開(kāi)辦系列知識(shí)講座、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室、校外參觀見(jiàn)習(xí)等方法，開(kāi)展“基本技能訓(xùn)練——綜合技能訓(xùn)練——職業(yè)技能認(rèn)證——企業(yè)頂崗”梯度教學(xué)，實(shí)現(xiàn)“教學(xué)做一體化”，培養(yǎng)和提升學(xué)生職業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)。

4 專業(yè)基礎(chǔ)課程改革的評(píng)價(jià)

4.1 教師教學(xué)評(píng)價(jià) 通過(guò)采取領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)、同行不定期聽(tīng)課，檢查教案，召開(kāi)學(xué)生座談會(huì)、學(xué)生評(píng)教等方式，評(píng)價(jià)任課老師授課情況。

4.2 學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)價(jià) 采用的是過(guò)程評(píng)價(jià)和階段評(píng)價(jià)相結(jié)合方法。在注重知識(shí)、技能評(píng)價(jià)（理論成績(jī)占60%，實(shí)驗(yàn)成績(jī)占30%）的同時(shí)，加強(qiáng)過(guò)程與方法，情感態(tài)度和價(jià)值觀等內(nèi)容的評(píng)價(jià)（占10%）；

4.3 后續(xù)課程評(píng)價(jià) 通過(guò)對(duì)后續(xù)課程學(xué)習(xí)的跟蹤調(diào)查，反饋課程教學(xué)是否滿足基本需要，是否起到為專業(yè)課服務(wù)的作用。

5 課程改革的初步成效和努力方向

通過(guò)課程改革，實(shí)現(xiàn)了無(wú)機(jī)化學(xué)課程資源整合，加快了課程資源的信息管理，做到了以無(wú)機(jī)化學(xué)課程教學(xué)為中心，以人衛(wèi)出版社的高職高專規(guī)劃教材為藍(lán)本，選取與學(xué)科相關(guān)的專、本科教材作為資料參考，結(jié)合學(xué)校實(shí)際參編規(guī)劃教材，如，《藥用基礎(chǔ)化學(xué)》（人民軍醫(yī)出版社2012年出版），開(kāi)發(fā)綜合性校本教材《分析測(cè)試技術(shù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》（中國(guó)醫(yī)藥科技出版社2011年出版）；借助現(xiàn)代信息技術(shù)和教研室教師一起建立本學(xué)科課程資源庫(kù)，包括：課程標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、電子教案、ppt課件、試題庫(kù)、教學(xué)視頻資料、教學(xué)素材等教學(xué)資源；推進(jìn)了基礎(chǔ)課程改革的步伐；打破了教師唯教材為本的觀念；豐富了教學(xué)內(nèi)容和手段；促進(jìn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展。如，采用數(shù)學(xué)模糊綜合評(píng)價(jià)的方法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)行了綜合評(píng)價(jià)并統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果表明，32%的評(píng)價(jià)者認(rèn)為“優(yōu)”，52%的評(píng)價(jià)者認(rèn)為“良”，16%的評(píng)價(jià)者認(rèn)為“中”，根據(jù)“最大隸屬原則”，學(xué)生學(xué)習(xí)的綜合評(píng)價(jià)結(jié)論為“良”。

在課程資源整合改革的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題有待解決，也是我們今后努力的方向：①教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度的把握。教材不再是唯一的課程資源，很多顯性的（如課程計(jì)劃）和隱性的（如校園文化）因素都在影響教學(xué)預(yù)期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；②教師職業(yè)能力的提升。教師的理念差別、觀念異同，要求不同，對(duì)實(shí)施課程資源整合具有很大的主觀性；③恰當(dāng)運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)手段，是一個(gè)值得深思、認(rèn)真探討的問(wèn)題；④各種開(kāi)放性、共享型教學(xué)資源建設(shè)，課程資源整合建設(shè)應(yīng)納入學(xué)校整體發(fā)展計(jì)劃，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)、協(xié)作學(xué)習(xí)及與校院深度合作創(chuàng)造良好平臺(tái)。

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