PB840 呼吸機(jī)的維護(hù)與故障排除

潘志東 章少青 章康強(qiáng)

PB840是美國(guó)泰科公司一款比較經(jīng)典的呼吸機(jī)，其操作界面簡(jiǎn)單易學(xué)，圖形界面較人性化，因此受到醫(yī)護(hù)人員的廣泛歡迎。該呼吸機(jī)在我院ICU占有很大比例，設(shè)備管理人員配合臨床加強(qiáng)呼吸機(jī)應(yīng)用的全面質(zhì)量管理和保養(yǎng)維護(hù)對(duì)提高使用率、降低故障率、減少臨床風(fēng)險(xiǎn)以及發(fā)揮其最佳效益都具有重要意義。

1 簡(jiǎn)易自我測(cè)試和擴(kuò)展自檢的重要性

該機(jī)有強(qiáng)大的自檢功能，提供錯(cuò)誤代碼，對(duì)日常工作中的使用，維護(hù)，維修有著很好的提示作用。于是定期做擴(kuò)展自檢(Extended self test，EST)與簡(jiǎn)易自我測(cè)試(Short self test，SST)對(duì)與常見(jiàn)故障的排除有著重要的作用。EST，建議6個(gè)月為一個(gè)周期做一次，它是檢測(cè)呼吸機(jī)的供氣、供電、機(jī)器電路、傳感器、電子閥等方面等的測(cè)試。而SST則是需要在每個(gè)病人使用前或更換呼吸機(jī)管路后都需要做的，它是對(duì)呼吸管路的氣密性、順應(yīng)性、氣阻等方面的測(cè)試。對(duì)于平時(shí)常見(jiàn)的參數(shù)偏離方面的故障，一般通過(guò)EST與SST的操作，大部分可以解決。在ICU使用中，經(jīng)常出現(xiàn)的屏幕鍵盤(pán)鎖定故障，則可以通過(guò)EST來(lái)解決。

2 氧電池的消耗與更換

氧電池的壽命一般為1～2年，氧電池消耗完畢后，呼吸機(jī)屏幕會(huì)出現(xiàn)黃色報(bào)警提示，我們需要更換氧電池，更換氧電池后需要做氧電池的定標(biāo)，定標(biāo)的操作就是按兩次純氧鍵。當(dāng)氧電池消耗完畢報(bào)警后，千萬(wàn)不能因此關(guān)閉氧傳感器，繼續(xù)使用。因?yàn)殛P(guān)閉氧傳感器后，呼吸機(jī)對(duì)氧的百分比不會(huì)進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)于設(shè)定的氧濃度則無(wú)法確定，致使無(wú)法確?；颊叩纳踩?。

3 特殊的故障分析與檢修

除了以上的呼吸機(jī)維護(hù)，對(duì)兩例特殊的故障進(jìn)行分析與檢修。

3.1 故障一

3.1.1 故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)時(shí)黑屏。

3.1.2 分析與檢修

在PB840的使用過(guò)程中，首先是觸摸屏的黃色報(bào)警指示，但不影響使用，對(duì)于觸摸屏的操作基本正常，而不久會(huì)遇到頻率較高的開(kāi)機(jī)黑屏故障。此時(shí)，首先考慮主機(jī)與屏幕的數(shù)據(jù)連接線故障，拆下數(shù)據(jù)線重新安裝，試機(jī)正常，但是觸摸屏故障依舊。機(jī)器使用數(shù)日后，又出現(xiàn)相同的黑屏故障，于是確定數(shù)據(jù)線沒(méi)有問(wèn)題，拆下屏幕的電路板，考慮是電路板與數(shù)據(jù)線的接插件間接觸不良，然后對(duì)電路板上的焊腳重新焊接固定，重新安裝后開(kāi)機(jī)正常。但是機(jī)器正常使用數(shù)日后，相同的故障又重復(fù)出現(xiàn)，于是確定數(shù)據(jù)線和電路板上與數(shù)據(jù)線的接插件間接觸無(wú)關(guān)，此時(shí)可通過(guò)代換法測(cè)試，判定是GUI的CPU故障后，需更換。同時(shí)觸摸屏的故障依然存在，更換后觸摸屏和CPU板故障消失。由于CPU板是GUI的主件，更換需要在系統(tǒng)中重新輸入新電路板的序列號(hào)，并要 做EST，以確保新配件在呼吸機(jī)的正常工作。對(duì)于CPU板是造成本次故障的原因主要是多層電路板間的接觸不良，多層電路板間的接觸不良問(wèn)題一般很難維修，在呼吸機(jī)這種重要的生命搶救治療設(shè)備，機(jī)器的穩(wěn)定性和安全性是第一，因此為了徹底排除故障必須更換電路板。

3.2 故障二

3.2.1 故障現(xiàn)象

呼吸機(jī)運(yùn)行中，偶爾自動(dòng)彈出靜音功能。

3.2.2 分析與檢修

在按壓其他按鍵時(shí)機(jī)器不響應(yīng)。靜音功能結(jié)束以后機(jī)器又恢復(fù)正常，但不久又出現(xiàn)而且高度報(bào)警并報(bào)Z50052錯(cuò)誤代碼，運(yùn)行EST后按鍵測(cè)試不能通過(guò)。首先查看錯(cuò)誤代碼，是由于KEY BOARD故障引起的。跟廠家聯(lián)系，廠家工程師說(shuō)需要更換一塊新的KEY BOARD，其報(bào)價(jià)需人民幣1萬(wàn)余元。為了節(jié)省開(kāi)支，于是嘗試把整個(gè)KEY BOARD組取下來(lái)，小心地把KEY BOARD上用膠水粘起來(lái)的兩層面板分開(kāi)，清楚的看到靜音鍵的兩片金屬?gòu)椘恢糜兴x，然后將其復(fù)位，并把分離開(kāi)的面板原樣復(fù)合。開(kāi)機(jī)做EST通過(guò)，機(jī)器運(yùn)行正常。為此，節(jié)省費(fèi)用人民幣1萬(wàn)余元。

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