ECAM ECT故障分析與處理

項(xiàng)雯

麗水市中心醫(yī)院 設(shè)備科，浙江 麗水 323000

ECAM ECT故障分析與處理

項(xiàng)雯

麗水市中心醫(yī)院 設(shè)備科，浙江 麗水 323000

本文介紹了西門子E.CAM ECT三例故障現(xiàn)象和處理方法。

SPECT；光電倍增管；準(zhǔn)直器；醫(yī)療設(shè)備維修

單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（Single Photon Emission Computed Tomography，SPECT）是目前核醫(yī)學(xué)先進(jìn)的設(shè)備和顯像方式。SPECT利用注入人體內(nèi)的單光子放射性核素（99mTc，123I等)在特定的器官或組織內(nèi)發(fā)出單光子（γ射線），探頭在體外對射線進(jìn)行探測和接收信號(hào)，并在計(jì)算機(jī)輔助下重建構(gòu)成平面或斷層影像。通常所講ECT，不加說明時(shí)均指單光子型（SPECT）。其主要特點(diǎn)：除了顯示臟器形態(tài)結(jié)構(gòu)外，更重要的是可觀察到臟器血流灌注、功能、代謝的變化。SPECT實(shí)際上是一種由電子計(jì)算機(jī)斷層（CT）與核醫(yī)學(xué)示蹤原理相結(jié)合的高科技技術(shù)。我院于2003年5月安裝使用西門子E.CAM ECT，現(xiàn)將該設(shè)備出現(xiàn)過的3個(gè)故障及檢修情況作下介紹。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

顯像不正常，質(zhì)控均勻性不一。

1.2 分析與檢修

儀器探頭由準(zhǔn)直器、晶體、光導(dǎo)、光電倍增管、前置放大器和計(jì)算機(jī)電路等組成，其中光電倍增管有59個(gè)，當(dāng)某根管子的增益值到達(dá)極限后或者該管子高壓掉落（每個(gè)光電倍增管有高壓及信號(hào)線），該光電倍增管的顯像就會(huì)不正常，需先進(jìn)行圖像校正，tuning/peaking校正電壓和增益值（gain），tuning值一般為-8~8，gain值一般為-512~+511，校正通過，顯像正常，如果通不過，tuning值偏差較大的光電倍增管即為損壞的光電倍增管。

更換損壞的光電倍增管，過程如下：

（1）卸準(zhǔn)直器。

（2）卸c-frame（準(zhǔn)直器架）：關(guān)閉高壓開關(guān)，卸下高壓線，SW2維修開關(guān)5、6反向拔（至ON位置），按復(fù)位開關(guān)SW3（進(jìn)入c-frame手動(dòng)模式），按c-frame左側(cè)長條觸摸開關(guān),使c-frame升出一些，拔下并取出相應(yīng)的排線，卸下c-frame。

（3）拔下探頭左側(cè)排插，J4插口插入closed電阻（使儀器認(rèn)為c-frame在正常的closed狀態(tài)），維修開關(guān)5、6拔回，按復(fù)位開關(guān)SW3。將探頭旋轉(zhuǎn)到0°，將床移至探頭下，卸下探頭，更換損壞的光電倍增管，調(diào)整新裝光電倍增管的阻值使之與老的光電倍增管大致相同（因光電倍增管老化程度不一，調(diào)整阻值應(yīng)視實(shí)際情況而定，如光電倍增管最大阻值為1MΩ，原阻值已很小，接近幾kΩ時(shí)，應(yīng)將新光電倍增管阻值調(diào)整為中心阻值，即400~600 kΩ，若原阻值接近中心阻值，則按照原阻值調(diào)整）。因光電倍增管用膠水固定，需干燥8h以上，再按原來相反的步驟把探頭裝回。

（4）所有操作完成后，進(jìn)行光電倍增管本底調(diào)整（PI、ADC、RAMP、ZERO），再進(jìn)行粗調(diào)、細(xì)調(diào)、做質(zhì)控、做模擬病人測試，都正常時(shí)，儀器方可投入使用。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

儀器報(bào)警：The c-frame is not closed。

2.2 分析與檢修

更換準(zhǔn)直器時(shí)，儀器報(bào)警The c-frame is not closed，這個(gè)報(bào)警可能有兩種情況，處理如下：

（1） c-frame移不進(jìn)去。按c-frame左側(cè)長條觸摸開關(guān)，手動(dòng)移c-frame，如果c-frame移不進(jìn)去，把SW2維修開關(guān)5、6鍵反向拔，按復(fù)位開關(guān)SW3，等待嗶聲后（進(jìn)入c-frame手動(dòng)模式），按c-frame左側(cè)長條觸摸開關(guān)讓離子體滅菌的，因?yàn)檫@些物質(zhì)可以吸收進(jìn)入滅菌腔內(nèi)的氣體，造成擴(kuò)散期壓力過低報(bào)警，并且使用過氧化氫低溫等離子滅菌不宜放置器械過滿?？蛰d運(yùn)行兩次擴(kuò)散期壓力正常，說明正是滅菌物品的原因?qū)е聰U(kuò)散期壓力低報(bào)警，故障排除。

3 總結(jié)

為了保證過氧化氫低溫等離子滅菌器的正常使用，在使用和維護(hù)中需要注意以下事項(xiàng)：① 過氧化氫低溫等離子滅菌器的使用要嚴(yán)格按照其操作說明執(zhí)行，如能吸收水分和氣體的物品不可以用低溫等離子體滅菌，同時(shí)徹底清潔、干燥器械，減少滅菌循環(huán)的中斷的問題；② 要注意設(shè)備的日常保養(yǎng)維護(hù)，使儀器處于最佳工作狀態(tài)，盡可能降低設(shè)備的故障率；③ 在遇到故障時(shí)需要結(jié)合儀器的原理、結(jié)構(gòu)及相關(guān)資料仔細(xì)檢查分析，確認(rèn)故障所在和處理方法，使設(shè)備及時(shí)恢復(fù)正常。

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Failures and Troubleshooting of ECAM ECT

XIANG Wen
Equipment Department, Lishui Central Hospital, Lishui Zhejiang 323000, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.07.046

1674-1633(2012)07-0133-01

2012-02-21

2012-06-13

作者郵箱：913540190@qq.com