清代喉科名家尤存隱傳略

南東求 柴良輝

1.湖北省黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖北 黃岡 438000;2.湖北省浠水縣人民醫(yī)院，湖北 浠水 438200

尤存隱，清代喉科醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，江蘇無(wú)錫人。生卒年不詳。其醫(yī)事活動(dòng)，大約在清康乾 (1662～1795)年間。

尤存隱世代為醫(yī)，其祖父尤仲仁，字依之，為明代醫(yī)家，尤以喉科聞名遐邇。據(jù)干祖望先生《尤氏喉科·前言》校注本中記述:尤仲仁先祖是御史周清外甥，周清曾“替一位蒙冤獄的人平反，此人在感恩之下，贈(zèng)以十七張喉科外用秘方給周。周死后，由其外甥尤姓者所得，尤即以此業(yè)喉科醫(yī)?！焙髠髦翆O尤仲仁。

李經(jīng)緯主編《中醫(yī)人物辭典》(上海辭書(shū)出版社，1988年7月第1版)第21頁(yè)“尤仲仁”條述:“嘗得喉科外用秘方十七張，遂本此業(yè)喉科。又承家學(xué)，益精其技，曾治愈嚴(yán)文靖、范屏麓、孫雪窗等人之疾，三人共出資財(cái)，于嘉靖 (1522～1566)年間為尤氏補(bǔ)太醫(yī)院吏目，醫(yī)名日盛?！?/p>

尤氏歷代行醫(yī)，尤以喉科遠(yuǎn)近聞名，明嘉靖以來(lái)，至清康乾年間，其醫(yī)名，于無(wú)錫、常熟、蘇州等地，患者皆聞而往之。尤氏因世代為醫(yī)，且專(zhuān)以喉科為業(yè)，其臨證經(jīng)驗(yàn)積累豐富，醫(yī)術(shù)益精，并匯集成書(shū)，代代相傳，其書(shū)內(nèi)容，不斷得到充實(shí)，傳至尤存隱時(shí)，其書(shū)漸趨完善，并經(jīng)尤存隱之手，結(jié)合平生臨證經(jīng)驗(yàn)，終于整理完稿。今傳《尤氏喉科秘傳》(簡(jiǎn)稱(chēng)《尤氏喉科》)即是。據(jù)干祖望先生考證，此書(shū)成稿，大約在清康熙三十九年至乾隆十五年(1700—1750年)間。干先生依據(jù)是，《尤氏喉科秘傳》書(shū)中，數(shù)次引用《醫(yī)通》 (亦名《張氏醫(yī)通》，為綜合類(lèi)著作)。據(jù)陳夢(mèng)賚《中國(guó)歷代名醫(yī)傳》(北京·科學(xué)普及出版社，1987年1月第1版)中載: 《醫(yī)通》乃清代著名醫(yī)學(xué)家張璐所著，成書(shū)于康熙乙亥 (1695)年。

莊樹(shù)藩主編《中華古文獻(xiàn)大辭典·醫(yī)藥卷》 (長(zhǎng)春·吉林文史出版社，1990年3月第一版)所載: 《張氏醫(yī)通》，清張璐著。十六卷。因“有感于歷代諸家學(xué)說(shuō)各殊，互相辨詰，恒不能一，乃將古今各家之論中不能相一者，皆薈萃折衷，參以己見(jiàn)，并仿照王肯堂《證治準(zhǔn)繩》體例編撰，成書(shū)于康熙三十四年 (1695)。主要論述內(nèi)、外、婦、兒、五官各科疾病證治。”《醫(yī)通》采集歷代著述六十余家，參考醫(yī)籍百余種。故此書(shū)頗為后世所重。尤氏引用轉(zhuǎn)述，自在情理之中。再者，陳夢(mèng)賚與莊樹(shù)藩所載《醫(yī)通》成書(shū)年代一致。由此可見(jiàn)干先生考證，可謂有據(jù)可查，因而堪以為信。

尤存隱于尤氏喉科臨證技術(shù)之繼承與發(fā)展，作了艱辛努力;且于喉科理論亦歷盡辛苦，完成了《尤氏喉科秘傳》整理與完稿。他貢獻(xiàn)于尤氏喉科，其所起作用極其重要。惜因尤存隱無(wú)子，其贅婿或族人，將此書(shū)稿重價(jià)出售他人。其中有當(dāng)時(shí)名醫(yī)沈金鰲和陳石泉二位醫(yī)家。沈金鰲著《沈氏尊生書(shū)》，轉(zhuǎn)載了尤氏喉科秘傳。陳石泉傳其子陳耕道，陳耕道著《疫痧草》(1801年)，書(shū)中亦有記載。沈、陳二著，對(duì)于尤氏喉科秘傳的保存及發(fā)展，起了重要作用。亦使尤氏喉科秘傳，尚可得以查證。尤氏喉科秘傳，未能湮于醫(yī)史，幸得沈、陳二著保存之功。而尤存隱對(duì)于《尤氏喉科》所費(fèi)心血，亦未付東流。

由于尤氏喉科為世所重，故秘本一經(jīng)傳出，諸醫(yī)爭(zhēng)相轉(zhuǎn)抄，后世付梓版本亦多。建國(guó)后，1957年上海衛(wèi)生出版社曾整理出版;1983年5月江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，采用清·同治六年 (1867年)手抄本為底本，并與1957年上海衛(wèi)生出版社《尤氏喉科秘本》相互?？保m當(dāng)取舍。校注者是當(dāng)代著名中醫(yī)藥學(xué)家、南京中醫(yī)學(xué)院教授干祖望先生。此前干先生，對(duì)尤氏喉科曾作專(zhuān)題考證，并撰《尤氏喉科》論文，刊于《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1981年第三期，為《尤氏喉科秘傳》的考證、臨床價(jià)值的肯定其及其學(xué)術(shù)思想的發(fā)掘，作了大量工作。

本書(shū)分為總論、辨證、治法、吹藥、煎劑、制藥秘法、良方、喉癥圖與增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺等九章。原書(shū)中有“喉癥圖”35幀，因古人制圖較為粗略，干先生校注時(shí)因而刪去，故干校本只存八章。其中總論一章，概括了尤氏對(duì)喉癥輕重安危的認(rèn)識(shí)。辨證一章，是將喉痹、乳蛾等30多種咽喉病(亦包括口腔病)，用各論形式加以闡述。治法一章，主要介紹內(nèi)治、外治等各種處理方法。吹藥一章，為尤氏家傳秘方。煎劑一章，介紹尤氏所常用內(nèi)服藥方。制藥秘法一章介紹尤氏多種方藥的制作方法、過(guò)程與要求。良方一章，搜集他人若干效方。最后增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺一章，是引自與咽喉科有關(guān)的古代文獻(xiàn)。全書(shū)理、法、方、藥皆備，闡述完整，具有較高的臨床價(jià)值。語(yǔ)言較之諸醫(yī)書(shū)，亦有其獨(dú)家特點(diǎn)，正如干祖望先生所說(shuō):“沒(méi)有空泛的理論，內(nèi)容切合實(shí)用?！?/p>

尤存隱生平事跡，雖然史料少載，但其于《尤氏喉科秘傳》一書(shū)的整理與完稿，為豐富祖國(guó)醫(yī)學(xué)喉科臨證經(jīng)驗(yàn)，增添了閃光的一頁(yè)，故為后世重之。作為醫(yī)家，存濟(jì)世救危之心，以著述傳術(shù)顯之，則更令人可敬。