淺談門診藥房的管理

丁含青

浙江省義烏市中醫(yī)醫(yī)院，浙江 義烏 322000

藥品是人們用以防病治病的特殊商品，而醫(yī)院藥房是提供藥品的服務(wù)平臺(tái)，是醫(yī)院的重要組成部分。作為藥品分銷的主體，其管理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到病人用藥的安全性和有效性，因此，加強(qiáng)藥房管理至關(guān)重要［1］?，F(xiàn)就結(jié)合自己的工作實(shí)踐淺談藥房管理的體會(huì)。

1 建立完善的藥品管理制度

1.1 實(shí)行嚴(yán)格的藥品入庫(kù)制度，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān) 從藥庫(kù)領(lǐng)取藥品時(shí)，領(lǐng)藥人必須仔細(xì)核對(duì)，進(jìn)行質(zhì)量檢查。如藥品的品名、批準(zhǔn)文號(hào)、規(guī)格、批號(hào)、有效期等，實(shí)行雙人核對(duì)簽收制度。同時(shí)輸入醫(yī)院微機(jī)管理系統(tǒng)便于藥品管理和查詢。

1.2 普通藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù) 藥品擺放要遵循分類擺放的原則，西藥和中成藥應(yīng)分開(kāi)，特別是對(duì)藥品標(biāo)簽脫落的應(yīng)慎重核對(duì)后處理［2］，保證規(guī)定的溫度和濕度。本著“先進(jìn)先出，近期先出”的原則，接近有效期的藥品應(yīng)擺放在藥架最外邊。對(duì)有特殊要求的藥品進(jìn)行特別儲(chǔ)存。如需避光的，需冷藏的，要按照藥品的要求存放。藥房人員要每月對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，對(duì)近效期的藥品前面放上警示牌實(shí)行密切關(guān)注。

1.3 貴重藥品的管理 貴重藥品要單獨(dú)立柜，每天盤(pán)點(diǎn)，登記在冊(cè)，做到賬物相符。

1.4 麻醉藥品、精神藥品管理 嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定》進(jìn)行管理，實(shí)行專人保管、專柜存放、專用處方、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記的“五?！惫芾?。藥房?jī)?nèi)部還要經(jīng)常性的開(kāi)展自查、抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決?？傊幤焚?gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、應(yīng)用的每個(gè)環(huán)節(jié)都必須按照法律、法規(guī)、規(guī)章制度和操作流程進(jìn)行管理［3］

2 建立科學(xué)的人員管理制度

2.1 人員業(yè)務(wù)素質(zhì)管理 藥學(xué)服務(wù)的核心是審方、用藥指導(dǎo)、咨詢服務(wù)，保證患者的用藥安全。加強(qiáng)藥房人員的職業(yè)道德教育，調(diào)劑人員的職業(yè)道德素質(zhì)的高低，直接影響到調(diào)劑工作的質(zhì)量，影響到患者的生命安危。加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)，由于新藥的不斷涌現(xiàn)，藥品聯(lián)用增多，用藥日趨復(fù)雜，某些藥品的新適應(yīng)癥被發(fā)現(xiàn)，中西藥合用也進(jìn)一步增加，這就要求藥劑人員要有豐富的藥學(xué)知識(shí)來(lái)協(xié)助醫(yī)生合理使用各種藥物。因此，加強(qiáng)藥學(xué)人員的在職繼續(xù)教育，通過(guò)自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等方式方法強(qiáng)化藥房工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2.2 人員的職業(yè)素質(zhì)管理 作為優(yōu)秀的藥劑人員，除了需要有較高的專業(yè)知識(shí)水平外，還應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德和修養(yǎng)。藥學(xué)服務(wù)是基本技能，藥學(xué)服務(wù)要求藥師的一切活動(dòng)都是為了患者的利益。首先要樹(shù)立一切以患者健康和安全為宗旨的服務(wù)理念，加強(qiáng)自我的職業(yè)道德修養(yǎng)。其次，要有很強(qiáng)的人文關(guān)懷精神，加強(qiáng)與患者的溝通，創(chuàng)造良好的氣氛。再次，藥劑人員要遵守法律法規(guī)，不應(yīng)收受藥品回扣等賄賂。

2.3 人員的服務(wù)素質(zhì)管理 藥房要實(shí)行“以人為本”管理［4］。藥劑人員要多站在患者的角度考慮問(wèn)題，視患者如親友，發(fā)藥時(shí)要仔細(xì)交代用法用量、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、禁忌等。開(kāi)設(shè)藥物咨詢窗口，在科主任的指導(dǎo)下，接受門診病人對(duì)藥品名稱、用途、用法用量、不良反應(yīng)、存儲(chǔ)，特殊人群用藥等內(nèi)容的咨詢，做到有問(wèn)必答，答有依據(jù)，使用通俗易懂的語(yǔ)言，務(wù)必使患者明白所用藥品的各種注意事項(xiàng)，提高病人對(duì)治療方案的依從性。

［1］徐少平.基層醫(yī)院藥房管理存在問(wèn)題及對(duì)策 ［J］.內(nèi)科.2007.4(2).285－286.

［2］冉勇，翟棟，任秀麗，淺談醫(yī)院西藥庫(kù)的管理［J］.中華醫(yī)藥雜志，2003，3(24);19.

［3］王滔.醫(yī)院藥劑科 {藥房}規(guī)范化管理實(shí)用手冊(cè)，合肥:安徽音像出版社，2003，66－68.

［4］杜守賢.淺談醫(yī)院藥房管理［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2007，26(8);22－22.