張淼潔,王立林,曲 萍,遇秀玲,翟新驗(yàn),田克恭
(1.中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,北京 100125;2.中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院,北京 100193)
寵物,又稱(chēng)陪伴動(dòng)物或伴侶動(dòng)物,是指出于個(gè)人娛樂(lè)或者陪伴目的而被人們?cè)谀愁?lèi)場(chǎng)所特別是在家庭擁有或者意圖被擁有的任何馴化動(dòng)物,包括犬、貓、鸚鵡等。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、城市化進(jìn)程的加速以及人們生活水平的不斷提高,越來(lái)越多的寵物走進(jìn)了人們的生活與家庭,在豐富人類(lèi)生活、緩解人們的孤獨(dú)寂寞及心理壓力、增進(jìn)孩子的愛(ài)心和社會(huì)責(zé)任感、幫助殘疾人的日常生活和某些疾病的輔助治療等方面發(fā)揮了重要的積極作用[1]。但同時(shí),寵物也是人獸共患病的重要傳染源和傳播媒介。而在寵物的飼養(yǎng)中,犬和貓?jiān)谑澜绶秶蠹s各有幾十億只,約占整個(gè)寵物數(shù)量的60%~70%,在很大程度上代表著整個(gè)寵物群體。同時(shí)據(jù)統(tǒng)計(jì),約35%的人獸共患病與犬、貓有直接或間接關(guān)系[2]。因此,犬、貓與人獸共患病關(guān)系十分密切,對(duì)人民身體健康和公共衛(wèi)生安全帶來(lái)的威脅不容忽視。
人與犬、貓共患病是指在人和犬、貓之間自然傳播的疾病和感染。據(jù)統(tǒng)計(jì),在感染人的1415種致病病原體中,有374種能夠感染犬和貓[3]。在世界上200多種主要人獸共患病中,與寵物犬貓有直接或間接關(guān)系的有70余種,其中常見(jiàn)且對(duì)人類(lèi)危害較為嚴(yán)重的有10余種,如狂犬病、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、貓爪熱、弓形蟲(chóng)病等。此外,有許多人與犬貓共患病在犬、貓常表現(xiàn)為隱性感染,使其成為危險(xiǎn)的傳染源或儲(chǔ)存宿主。
近年來(lái),我國(guó)寵物犬貓數(shù)量大幅攀升,家養(yǎng)犬貓的數(shù)量已達(dá)2億只,但同時(shí)寵物監(jiān)管制度與生物安全體系建設(shè)卻相對(duì)滯后,人們生物安全觀念淡化、防范意識(shí)薄弱。因此,隨著寵物產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展,我國(guó)人與犬貓共患病可能會(huì)出現(xiàn)逐步高發(fā)的趨勢(shì)。例如,近年來(lái)我國(guó)狂犬病疫情不斷持續(xù)上升,疫情波及地區(qū)迅速擴(kuò)大,防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。2004~2006年,我國(guó)大陸共計(jì)報(bào)告了8467例狂犬病病例,死亡數(shù)8403例,占同期各種人間傳染病病死數(shù)的30.1%,高居37種法定傳染病報(bào)告病死數(shù)之首。1996年全國(guó)僅有 98個(gè)縣區(qū)報(bào)告狂犬病病例,到2007年,全國(guó)已有23個(gè)省份、195個(gè)地(市)的910個(gè)縣區(qū)報(bào)告出現(xiàn)狂犬病病例。此外,弓形蟲(chóng)病在人群中感染也較為普遍,對(duì)寵物主人特別是孕婦和胎兒的健康造成很大威脅。據(jù)調(diào)查,北京地區(qū)6歲以上犬、貓的弓形蟲(chóng)感染率達(dá)到30%以上[4]。1994年全國(guó)人體弓形蟲(chóng)病平均感染率為5.17%,而2005年已上升為7.88%[5],即全國(guó)約有一億人感染弓形蟲(chóng)。
2.1 寵物數(shù)量急劇增多,共患病感染風(fēng)險(xiǎn)上升,疫病防控難度加大
我國(guó)新興寵物產(chǎn)業(yè)發(fā)展飛快,人們豢養(yǎng)寵物犬貓的數(shù)量急劇增加,品種也日趨多樣。目前,全國(guó)家養(yǎng)犬的數(shù)量在1.5億只左右,其中寵物犬約2000萬(wàn)只;家貓飼養(yǎng)量在5000~6000萬(wàn)只,其中寵物貓數(shù)量約800~900萬(wàn)只[6]。在人與犬貓親密接觸的機(jī)會(huì)大大增加的情況下,如果缺乏嚴(yán)格的檢疫措施和管理體系,由寵物帶給人的健康風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增加[7]。
人與犬貓共患病病原體種類(lèi)繁多,許多病原的傳播途徑、生物學(xué)性狀、傳染性和致病力等背景尚不完全清楚,許多地區(qū)還存在盲目的、不規(guī)范的引種現(xiàn)象,導(dǎo)致我國(guó)犬貓的來(lái)源復(fù)雜,微生物背景不清,加大了疫病防控的難度。此外,隨著國(guó)際貿(mào)易的日益頻繁,進(jìn)口的寵物也越來(lái)越多,由于很多寵物的進(jìn)口途徑不規(guī)范,存在檢疫漏洞,很可能會(huì)攜帶外來(lái)病原體,增加人類(lèi)新發(fā)傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)[8]。如果新的外來(lái)病原體由寵物傳入我國(guó),由于缺乏相應(yīng)的診斷技術(shù)和防控手段,可能會(huì)引起大的流行,造成嚴(yán)重后果。
2.2 寵物主缺乏科學(xué)飼養(yǎng)知識(shí),防疫意識(shí)淡薄,生物安全觀念缺乏
許多寵物主缺乏科學(xué)的飼養(yǎng)知識(shí),防疫觀念和自我保護(hù)意識(shí)較差,對(duì)寵物與人之間相互傳播的傳染病所知甚少,對(duì)寵物檢疫、傷口處理、狂犬疫苗接種等認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足[10]。此外,寵物飼養(yǎng)者86%以上為城市居民,而城市居民住宅又多為高層建筑,人與寵物同室而居、過(guò)分親昵,大大增加了人與犬貓共患病的傳播機(jī)會(huì)[9]。在農(nóng)村地區(qū),90% ~95%的犬貓均為散養(yǎng),極易發(fā)生動(dòng)物間傳播及動(dòng)物致傷情況[10],而且犬的狂犬疫苗免疫率僅為 10% ~20%,貓則幾乎沒(méi)有進(jìn)行過(guò)免疫,無(wú)法形成有效的免疫屏障。
寵物主生物安全觀念淡薄,遺棄寵物、隨意處置寵物尸體和糞便,帶來(lái)公共衛(wèi)生隱患。許多城市每年約有成千只寵物因發(fā)病、致殘或失寵等被遺棄,流浪動(dòng)物無(wú)序繁殖且衛(wèi)生健康情況極差。由于寵物數(shù)量急劇增長(zhǎng),寵物糞便污染環(huán)境十分嚴(yán)重。
據(jù)統(tǒng)計(jì),邯鄲市約有2萬(wàn)只犬,每年需要清理上千噸的糞便,給城市的環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)帶來(lái)了很大的壓力。雖然相關(guān)法規(guī)規(guī)定寵物主對(duì)于寵物排泄物有清理的義務(wù),但是少有市民做到這一點(diǎn)。寵物死亡后,寵物主大多將其尸體隨意掩埋,不進(jìn)行消毒、焚燒等無(wú)害化處理,還有相當(dāng)一部分被隨意丟棄于市內(nèi)河道、污水溝、公共垃圾桶等,嚴(yán)重威脅公共健康[9,11]。
2.3 寵物管理制度不健全,監(jiān)督體系不完善,防疫檢疫工作尚有差距
我國(guó)在寵物管理方面法律法規(guī)建設(shè)嚴(yán)重滯后,與龐大的寵物市場(chǎng)不相符合。國(guó)家層面僅有《動(dòng)物防疫法》和《野生動(dòng)物保護(hù)法》,尚未專(zhuān)門(mén)制訂寵物管理相關(guān)的法律。而現(xiàn)有的法律法規(guī)立法旨意遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于寵物業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)和趨勢(shì),不僅存在法律盲區(qū),而且缺乏配套實(shí)施細(xì)則,缺乏相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程,在實(shí)際操作中存在很大的困難[12-14]。
寵物犬貓管理涉及的部門(mén)較多,各職能部門(mén)之間未建立起緊密的協(xié)作關(guān)系,缺乏綜合管理手段和有效的動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督體系,影響了整個(gè)寵物生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的規(guī)范和疫病監(jiān)測(cè)、控制的有效實(shí)施。例如,許多城市至今尚未進(jìn)行寵物犬登記、發(fā)證等管理工作[15]。
在多渠道多形式的寵物運(yùn)輸、中轉(zhuǎn)、銷(xiāo)售等流通過(guò)程中,動(dòng)物防檢疫工作存在較大漏洞。目前除航空運(yùn)輸外,其他運(yùn)輸方式基本未做到憑檢疫證明運(yùn)輸和銷(xiāo)售。在寵物交易中,私下交易、地下黑市交易較為普遍,交易的寵物大多未到公安部門(mén)登記備案、未持有畜牧獸醫(yī)管理部門(mén)的免疫證,并且缺乏具體的來(lái)源和繁殖記錄。
2.4 寵物診療機(jī)構(gòu)管理不規(guī)范,專(zhuān)業(yè)人才缺乏,技術(shù)水平參差不齊
隨著一些法規(guī)政策的相繼出臺(tái),動(dòng)物診療行業(yè)的管理得到了加強(qiáng),診療秩序有了明顯改觀。但是,操作方法的規(guī)范性仍然較差,甚至存在行醫(yī)人員不具備行醫(yī)資格、寵物診療機(jī)構(gòu)不具備診療許可證、使用非法獸用生物制品、非法開(kāi)展寵物買(mǎi)賣(mài)、托管業(yè)務(wù)等現(xiàn)象,給動(dòng)物疫病的傳播帶來(lái)很大的隱患[16,17]。另外,由于我國(guó)傳統(tǒng)的獸醫(yī)學(xué)科教育中缺乏寵物養(yǎng)護(hù)與疫病防控方面專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)和積累,多數(shù)診療機(jī)構(gòu)缺乏有經(jīng)驗(yàn)的寵物醫(yī)生,技術(shù)水平參差不齊。以寵物醫(yī)師為例,目前我國(guó)急需寵物診療人員20萬(wàn)人,而實(shí)際從業(yè)人員尚不足3萬(wàn)。
醫(yī)療廢棄物的處理也是目前寵物診療機(jī)構(gòu)存在的嚴(yán)重問(wèn)題。寵物醫(yī)療廢棄物中含有大量的病原微生物、寄生蟲(chóng)及其他有害物質(zhì),若處置不當(dāng),會(huì)嚴(yán)重威脅公共衛(wèi)生安全。目前多數(shù)寵物醫(yī)院缺乏相關(guān)制度和設(shè)施,醫(yī)療廢物有的被當(dāng)作生活垃圾丟掉,有的被賣(mài)掉獲取微利,動(dòng)物診療廢物流入社會(huì),大大增加了人獸共患病的發(fā)病幾率,嚴(yán)重影響到人民身體健康和公共衛(wèi)生安全[18]。
3.1 完善法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),建立系統(tǒng)管理制度
寵物法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)是企業(yè)和個(gè)人從事寵物飼養(yǎng)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)必須遵守的行為準(zhǔn)則,是政府實(shí)施寵物監(jiān)督的重要依據(jù)。只有進(jìn)一步建立健全法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)體系,才能有效地開(kāi)展寵物監(jiān)督管理工作。一是加快立法,頒布一部全國(guó)性的寵物管理法,同時(shí)根據(jù)各地實(shí)際情況,加強(qiáng)地方法規(guī)建設(shè),提高依法行政水平;二是加強(qiáng)相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),制定針對(duì)寵物市場(chǎng)、寵物診療、寵物運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的相關(guān)法規(guī),完善標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),制定寵物檢疫、廢棄物處理以及寵物食品、用品等方面的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范行業(yè)行為。三是逐步實(shí)施寵物電子戶(hù)口、強(qiáng)制定點(diǎn)免疫、寵物絕育、寵物交易、流浪寵物收容、定期科普教育等系統(tǒng)性管理措施,從制度上解決寵物管理的問(wèn)題[19]。
3.2 落實(shí)相關(guān)部門(mén)職責(zé),形成綜合管理機(jī)制
鑒于我國(guó)寵物監(jiān)管制度與生物安全體系建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于新興寵物產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度,為保障公共衛(wèi)生安全,應(yīng)適當(dāng)實(shí)行“限養(yǎng)”原則,可通過(guò)增加登記費(fèi)用、提高準(zhǔn)入門(mén)檻等經(jīng)濟(jì)手段實(shí)現(xiàn)限養(yǎng)的目的[9]。在管理機(jī)制和方式上,建議由政府牽頭,聯(lián)合畜牧、獸醫(yī)、公安、工商等部門(mén)制定犬類(lèi)等寵物管理方案,建立完善的市場(chǎng)體系和衛(wèi)生防疫制度,統(tǒng)一進(jìn)行寵物管理。相關(guān)部門(mén)各司其職,建立良好的工作溝通渠道,同時(shí)發(fā)揮街道、社區(qū)等基層管理組織的作用,做好犬類(lèi)等寵物普查和免疫登記工作。逐步形成“政府牽頭、基層組織參與、政府部門(mén)執(zhí)法、社會(huì)公眾監(jiān)督、寵物主遵章自律”的綜合管理機(jī)制。
3.3 加強(qiáng)寵物防疫檢疫和衛(wèi)生監(jiān)督,提高寵物免疫率
提高寵物疫苗接種率,形成有效的免疫屏障是控制寵物疫病的有效手段。據(jù)WHO推薦,一個(gè)地區(qū)的犬接種狂犬疫苗的免疫率達(dá)到80%,就可以切斷狂犬病的傳染源,防止狂犬病在該地區(qū)流行。建議規(guī)范寵物登記許可制度,將寵物免疫與審批注冊(cè)和年檢工作結(jié)合在一起,同時(shí)通過(guò)采取防疫進(jìn)社區(qū)、增設(shè)免疫注射點(diǎn)等便民措施提高免疫率。
加強(qiáng)犬貓等寵物的產(chǎn)地檢疫和流通環(huán)節(jié)的檢疫,切斷疫病傳播途徑;規(guī)范寵物的引種行為,明確其來(lái)源及微生物背景,建立入境寵物隔離、健康觀察和檢疫制度,對(duì)有生態(tài)入侵隱患和重大傳染性疾病攜帶嫌疑的外來(lái)寵物嚴(yán)格禁入;加強(qiáng)對(duì)寵物交易市場(chǎng)和寵物運(yùn)輸過(guò)程的衛(wèi)生監(jiān)督,規(guī)范交易設(shè)施、運(yùn)輸工具的消毒和寵物排泄物的回收處理;對(duì)寵物診療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)生資格、設(shè)施狀況、藥品及醫(yī)療藥械的使用及廢棄物無(wú)害化處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行全面監(jiān)督。
3.4 規(guī)范無(wú)主動(dòng)物收容救治,強(qiáng)化無(wú)害化處理
無(wú)主動(dòng)物生存環(huán)境差、免疫接種率低、流動(dòng)性大,更容易造成人獸共患病的傳播。寵物尸體、排泄物以及醫(yī)療廢棄物的處理也對(duì)環(huán)境和居民健康有很大影響。建議設(shè)立犬貓收容所,由動(dòng)物防疫部門(mén)對(duì)收容所的犬貓及時(shí)檢疫、強(qiáng)制防疫,并做好消毒清理等工作[20];設(shè)立定點(diǎn)寵物殯葬場(chǎng)所,對(duì)寵物尸體進(jìn)行無(wú)害化處理;制定相關(guān)管理規(guī)范,明確寵物飼養(yǎng)人對(duì)寵物糞便的清理和消毒的義務(wù),嚴(yán)禁隨意遺棄寵物糞便的行為;規(guī)范寵物診療行業(yè)醫(yī)療廢棄物管理制度,健全寵物診療醫(yī)療廢棄物管理制度并由動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)加強(qiáng)日常監(jiān)督。
3.5 重視寵物專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng),做好技術(shù)儲(chǔ)備
加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)和技術(shù)培訓(xùn),在現(xiàn)有獸醫(yī)學(xué)科課程的基礎(chǔ)上增設(shè)獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)、生態(tài)學(xué)等課程;定期舉辦針對(duì)獸醫(yī)工作者、寵物執(zhí)業(yè)醫(yī)師等相關(guān)人員的寵物源性疫病基礎(chǔ)理論、檢測(cè)技術(shù)、防治技術(shù)的培訓(xùn)與考核;結(jié)合執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試的開(kāi)展,規(guī)范執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理制度,實(shí)行全面嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)崗前培訓(xùn),提高寵物醫(yī)生的職業(yè)道德和診療水平[21]。
準(zhǔn)確掌握國(guó)內(nèi)重要寵物源性人獸共患病的流行現(xiàn)狀,建立科學(xué)的流行病學(xué)調(diào)查方案;研制并建立各種疫病特異診斷試劑與監(jiān)測(cè)方法;提高口岸檢測(cè)和處理能力,切實(shí)做好外來(lái)寵物疫病防控的技術(shù)儲(chǔ)備工作。
3.6 廣泛開(kāi)展宣傳教育,增強(qiáng)生物安全意識(shí)
人與犬貓共患病的防控,重點(diǎn)是要提高養(yǎng)寵物者的防疫意識(shí),使寵物防疫從政府實(shí)施的強(qiáng)制性推動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)閷櫸镲曫B(yǎng)者的自覺(jué)行為。要積極發(fā)揮輿論的宣傳導(dǎo)向作用,以電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、公益廣告牌等各種媒介載體,全方位開(kāi)展動(dòng)物防疫、衛(wèi)生管理知識(shí)的普及和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,提高市民對(duì)于人與犬貓共患病的認(rèn)識(shí)和生物安全意識(shí)。引導(dǎo)寵物飼養(yǎng)者在正規(guī)地點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)健康的寵物,定期對(duì)寵物進(jìn)行重要疾病的預(yù)防接種和定期驅(qū)蟲(chóng);提醒寵物飼養(yǎng)者要注意寵物環(huán)境、飼料和飲水的衛(wèi)生防護(hù),被動(dòng)物咬傷時(shí)要立即就醫(yī)救治;強(qiáng)調(diào)寵物主及時(shí)清理寵物糞便、對(duì)寵物尸體進(jìn)行無(wú)害化處理的責(zé)任和義務(wù)。
[1]夏咸柱.寵物與人類(lèi)健康[J].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志,2010,20(11):5-7.
[2]侯加法,鄧益鋒.寵物犬貓常見(jiàn)人畜共患?。荷希跩].農(nóng)村養(yǎng)殖技術(shù),2005,7:34.
[3]Cleaveland S,Lanrenson MK,Taylor LH.Diseases of humans and their domestic mammals:pathogen characteristics,host range and the risk of emergence[J].Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci.,2001,356(1411):991-999.
[4]于詠蘭,付麗娟,汪明.北京地區(qū)犬貓弓形蟲(chóng)病血清學(xué)調(diào)查[J].中國(guó)獸醫(yī)雜志,2006,5:7-9.
[5]劉敏,陳曉光.中國(guó)人群弓形蟲(chóng)病的流行特征分析[J].寄生蟲(chóng)與醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)報(bào),2010,17(3):184-191.
[6]林德貴.我國(guó)寵物業(yè)現(xiàn)狀、機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志,2010,20(11):13-16.
[7]張洪亮,單虎.寵物源性人獸共患?。跩].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志,2010,20(11):150-152.
[8]林樹(shù)柱,張連峰.寵物對(duì)人類(lèi)健康的潛在威脅[J].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志,2010,20(4):80-86.
[9]李金元,程抱林,王遠(yuǎn)清,等.寵物疫病防控的隱患與對(duì)策[J].養(yǎng)殖與飼料,2009,1:102-104.
[10]張改平.寵物重要疫病免疫與監(jiān)測(cè)[J].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志,2010,20(11):24.
[11]安軍,郭海燕,陳建中.城市寵物飼養(yǎng)中存在的問(wèn)題及對(duì)策——以河北邯鄲城市為例[J].中國(guó)動(dòng)物檢疫,2009,26(1):13-14.
[12]劉小兵,侯加法.我國(guó)城市養(yǎng)犬管理立法的特點(diǎn)、存在問(wèn)題及對(duì)策[J].畜牧與獸醫(yī),2006,38(9):56-58.
[13]湯麗萍,謝正,陳曉明,等.寵物防檢疫工作中的問(wèn)題剖析[J].中國(guó)牧業(yè)通訊,2010,19:27-28.
[14]史之玉,張華,王慶華.寵物檢疫的現(xiàn)狀及對(duì)策[J].山東畜牧獸醫(yī),2003(3):50-51.
[15]張?zhí)K華.城市寵物與管理[J].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志,2010.20(11):71-75.
[16]劉鈞,方芳,李曉明,等.關(guān)于當(dāng)前寵物防疫管理存在的問(wèn)題與建議[C].北京畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)成立五十周年慶典暨第八屆會(huì)員代表大會(huì)、學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集,2004:106-107.
[17]林立中.加強(qiáng)犬、貓等寵物疾病的防治工作、防止人畜共患病的傳播[J].福建畜牧獸醫(yī),2004,26(增刊):65-66.
[18]姚春峰,繆曙勇.寧波市寵物診療行業(yè)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)動(dòng)物檢疫,2008,25(9):13-14.
[19]焦新安,黃金林.寵物重要人獸共患細(xì)菌病流行現(xiàn)狀及其控制策略[J].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志,2010,20(11):59-64.
[20]王利利,彭建軍,胡詩(shī)佳.中國(guó)寵物犬飼養(yǎng)存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].野生動(dòng)物,2008,29(6):317-318.
[21]高樹(shù)朋,訾振義.寵物診療行業(yè)如何規(guī)范發(fā)展[J].中國(guó)牧業(yè)通訊,2009,22:27.