我國(guó)建立公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系的戰(zhàn)略思考與對(duì)策

閆 巖

伊通滿族自治縣疾病預(yù)防控制中心，吉林四平 130700

1 關(guān)于公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系

建立公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系非常重要。這個(gè)體系對(duì)于疾病預(yù)防控制和采取措施控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供了技術(shù)上的支持,它包含了多門學(xué)科及專業(yè)，如分析化學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、儀器分析、有機(jī)無機(jī)化學(xué)等，可以說是一項(xiàng)專業(yè)及相關(guān)技術(shù)高并且涉及科學(xué)理論的工作。

這項(xiàng)工作的最主要的任務(wù)是協(xié)助流行病調(diào)查和各種防治技術(shù),通過開展多種方法的監(jiān)測(cè)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行控制，而對(duì)于那些新發(fā)現(xiàn)的各種傳染病的病源追溯和排查，必須要開發(fā)新型的健康相關(guān)產(chǎn)品。

公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系中的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)所需要的硬件設(shè)備大多是專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、相關(guān)的理化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、跟疾病相關(guān)的病原學(xué)、毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)室以及衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等。

2 建立公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系的必要性和意義

隨著人們生活水平的提高，所涉及到的衛(wèi)生服務(wù)的范圍更廣，服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平更高。因此建立公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系是我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的情勢(shì)使然，所以增強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)意義重大。

加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)的緊迫任務(wù)。加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)是人民的要求，時(shí)代的要求。我們黨的力量源泉和勝利之本在于廣大人民群眾的擁護(hù)和支持，只有為人民服務(wù)，執(zhí)政才能執(zhí)得好。公共衛(wèi)生的核心任務(wù)是以最大的力度對(duì)疾病做到有效預(yù)防和保護(hù)公民的健康安全，這也關(guān)系到我們黨的執(zhí)政地位是否鞏固。全面加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)，堅(jiān)持權(quán)為民所用，利為民所謀。

是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。以人為本，站在時(shí)代的高度，開拓發(fā)展思路是實(shí)現(xiàn)我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)的現(xiàn)實(shí)要求和最根本指導(dǎo)方針。健康是人類之本，沒有健康就沒有一切，從這個(gè)角度上來講公共醫(yī)療和衛(wèi)生關(guān)乎到廣大人民群眾生命健康，而疾病嚴(yán)重危害人民群眾的健康，制約經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

是強(qiáng)化政府社會(huì)管理責(zé)任的需要。社會(huì)在進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)在發(fā)展，這使人們對(duì)公共服務(wù)要求越來越高，顯而易見的是經(jīng)濟(jì)的發(fā)展絕不能忽略了教育、科研、公共衛(wèi)生。因此，公共服務(wù)是現(xiàn)代政府的第一要?jiǎng)?wù)，建立公共衛(wèi)生體系，是強(qiáng)化政府社會(huì)管理責(zé)任、深化政府行政管理體制改革的關(guān)鍵。

是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速健康發(fā)展、保持社會(huì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)和保障。公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系建設(shè)直接影響社會(huì)安全和穩(wěn)定。公共衛(wèi)生檢驗(yàn)當(dāng)然不會(huì)只是衛(wèi)生問題，它還關(guān)乎到社會(huì)的安定、國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。而要想使社會(huì)保持穩(wěn)定與持續(xù)健康發(fā)展，當(dāng)然就離不開公共衛(wèi)生事業(yè)，而一個(gè)國(guó)家的人民健康是保障社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展的基礎(chǔ)。國(guó)家只有增強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生檢驗(yàn)事業(yè)的投入，才能有效地促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。而建立完善的公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系，能把疾病控制在預(yù)防階段，因此，國(guó)人要實(shí)現(xiàn)社會(huì)的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展，當(dāng)然要依靠堅(jiān)實(shí)的公共衛(wèi)生檢驗(yàn)工作。

3 構(gòu)建公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系的策略

在疾控中心實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化我國(guó)政府職能，公共衛(wèi)生檢驗(yàn)單位是政府部門提供技術(shù)支撐的社會(huì)公益類事業(yè)單位，主要負(fù)責(zé)全市病原微生物、微生物產(chǎn)生的毒素、病原寄生蟲、病媒生物的檢測(cè)。負(fù)責(zé)日常的流行病、地方病、傳染病的調(diào)查檢測(cè)、通過科研工作促進(jìn)防病檢驗(yàn)技術(shù)上的發(fā)展，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢測(cè)工作。做好技術(shù)儲(chǔ)備，對(duì)一些檢測(cè)技術(shù)要求高，設(shè)備昂貴及運(yùn)行成本大的項(xiàng)目，由各醫(yī)療部門上送到該實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行統(tǒng)一檢驗(yàn)，更好地節(jié)約資源，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療檢測(cè)和診斷水平的提高。

明確我國(guó)衛(wèi)生檢測(cè)中心職能和任務(wù)。通過公共衛(wèi)生檢測(cè)中心執(zhí)行基礎(chǔ)性、方向性、前瞻性和源頭性的公共檢測(cè)研究與服務(wù)工作，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢測(cè)。另一方面，各政府職能部門平時(shí)進(jìn)行的大量和重復(fù)性的檢測(cè)工作在原則上不在中心管理范圍，將根據(jù)市場(chǎng)化運(yùn)作的原則，結(jié)合政府部門職能轉(zhuǎn)變和事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革的要求，逐步轉(zhuǎn)移由具有相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)中介機(jī)構(gòu)承擔(dān)。當(dāng)前要在我國(guó)實(shí)行職能有機(jī)統(tǒng)一的大部門體制，因此我們要解放思想，總結(jié)我們自己的經(jīng)驗(yàn)以及借鑒國(guó)際上的成功經(jīng)驗(yàn)，為構(gòu)建我國(guó)強(qiáng)大的公共衛(wèi)生陣地，為推動(dòng)我國(guó)疾控事業(yè)加快轉(zhuǎn)入科學(xué)發(fā)展軌道在實(shí)踐中探索前進(jìn)。

制訂衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)時(shí)思路應(yīng)該開闊?，制定檢驗(yàn)方法的思路要改變。對(duì)健康有影響的熱點(diǎn)公共衛(wèi)生問題，通過專業(yè)人員在實(shí)踐中的調(diào)查研究，參考國(guó)際上先進(jìn)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)進(jìn)行制定相應(yīng)的符合本國(guó)實(shí)際情況的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)于公共衛(wèi)生問題的解決，從而保證人們安全健康的目的。我們要看到，國(guó)家所制定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法是推薦方法，衛(wèi)生部行政許可或推薦方法也應(yīng)是完全有效的，只要科學(xué)可靠行之有效，就是衛(wèi)生執(zhí)法檢驗(yàn)中最好、最得當(dāng)?shù)姆椒?。?yōu)先使用先進(jìn)的儀器設(shè)備，大量引進(jìn)國(guó)際上先進(jìn)的檢驗(yàn)方法。

加大衛(wèi)生檢驗(yàn)的投入，提高人員素質(zhì)，加速人才培養(yǎng)，以適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生工作的需要。建立高持、高效、運(yùn)行通暢的衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)制，改善儀器設(shè)備和檢測(cè)環(huán)境條件，要提高實(shí)驗(yàn)室的專業(yè)技術(shù)水平。就必須注重專業(yè)技能培訓(xùn)，通過各種相關(guān)法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法的學(xué)習(xí)，進(jìn)行公共衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)的研究。

總的來說，隨著我國(guó)公共衛(wèi)生體制改革的深入，我們必須要及時(shí)更新傳統(tǒng)觀念，促進(jìn)自身建設(shè)，更新儀器設(shè)備，改善檢測(cè)環(huán)境和條件，努力使我們的衛(wèi)生檢驗(yàn)工作與國(guó)際接軌，為政府調(diào)整疾病預(yù)防、控制策略、擬訂規(guī)范化疾病控制方案和專業(yè)技術(shù)策略提供科學(xué)基礎(chǔ)。