論公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督控制決策支持系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

閆 巖

伊通滿族自治縣疾病預(yù)防控制中心，吉林四平 130700

隨著居民生活水平的提高和健康意識的增強(qiáng)，人們對公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督也有了新的標(biāo)準(zhǔn)公共衛(wèi)生檢驗(yàn)監(jiān)督與控管理工作由于它的業(yè)務(wù)范圍廣、業(yè)務(wù)信息面寬，使得其工作難度也隨之增大。 因此，增強(qiáng)公共利益意識、加強(qiáng)預(yù)測分析、快速反應(yīng)意識，加強(qiáng)預(yù)防性防范措施、加強(qiáng)信息的輔助功能等，這一切都給公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督與控制提出了新的挑戰(zhàn)。 基于此，我們在公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督領(lǐng)域中引入地理信息系統(tǒng)技術(shù)以及決策支持系統(tǒng)，并借助宏觀決策、數(shù)據(jù)庫模型與數(shù)據(jù)倉庫來輔助衛(wèi)生監(jiān)管理等工作。

決策支持系統(tǒng)(簡稱DSS) 。決策支持可以看成使用各種邏輯規(guī)則和數(shù)據(jù)處理方法，它的數(shù)據(jù)源主要來自業(yè)務(wù)技術(shù)，并為高層次管理人員提供輔助決策的、 管理信息系統(tǒng)與決策技術(shù)相結(jié)合的一種軟件管理系統(tǒng)。 它是專業(yè)技術(shù)人員通過技術(shù)加工的信息進(jìn)行綜合，使決策者以多種多樣的形式如表格，圖形，地圖等提供的有關(guān)公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全的綜合信息，通過對低層次的數(shù)據(jù)事實(shí)關(guān)聯(lián)關(guān)系等的仔細(xì)分析與總結(jié)，幫助相關(guān)的決策者認(rèn)真決策而建立的。 決策支持系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)的內(nèi)容主要有模型庫系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。 這是決策支持的依據(jù)，能夠?yàn)闆Q策提供準(zhǔn)確的定量分析輔助決策信息，并通過專業(yè)的分析工具從數(shù)據(jù)倉庫中提取可反映大量數(shù)據(jù)內(nèi)在本質(zhì)的綜合數(shù)據(jù)和信息。 然后由專家系統(tǒng)和數(shù)據(jù)挖掘進(jìn)行結(jié)合，其中專家系統(tǒng)的任務(wù)是進(jìn)行知識推理，接下來數(shù)據(jù)挖掘是從數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)倉庫提取與項(xiàng)目相關(guān)的內(nèi)容，放入專家系統(tǒng)的知識庫中。而如果要達(dá)到這種決策支持的功能，就必須要求決策支持系統(tǒng)通過對模型的抽取與組合，在相關(guān)專業(yè)的領(lǐng)域內(nèi)執(zhí)行模型庫和友好的人機(jī)交互系統(tǒng)， 為行業(yè)的決策人員與信息操作者拿出相關(guān)的決策輔助功能。

使用決策支持系統(tǒng)， 就要求公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全必須提供相關(guān)事件發(fā)生的異常。 這主要表現(xiàn)為空間上的聚集性、及其體現(xiàn)其在時間上的聚集性。 為決策者或決策分析人員描述對象的空間分布、空間位置等信息非常直觀，公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督控制工作的內(nèi)容就是提供一種空間數(shù)據(jù)的可視化決策環(huán)境。

地理信息系統(tǒng)具有廣泛的關(guān)系數(shù)據(jù)庫鏈接能力、交互定位和邏輯查詢，公共衛(wèi)生事件通過地理信息系統(tǒng)可以準(zhǔn)確地定位到電子地圖上，為指揮人員提供各類調(diào)度的地圖工具，并根據(jù)道路實(shí)時狀況和資源分布情況最優(yōu)地部署人力和資源，最大限度地提高應(yīng)急處理效率，通常簡稱為GIS。

在GSI 系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)上，基于GSI 的決策支持系統(tǒng)特征：①能對信息有效的檢索、進(jìn)行快速分析、綜合并傳輸給決策者；對外界信息的采集方面，系統(tǒng)靈活性非常高。 ②決策過程不但可控，而且可以采用主動權(quán)在決策者一方進(jìn)行人機(jī)交互對話。③系統(tǒng)對問題的解決方法和結(jié)果的表達(dá)方式雖然具有靈活性，但是我們應(yīng)該看到，系統(tǒng)對決策只起輔助作用，它不能代替決策者的判斷。 ④系統(tǒng)便于應(yīng)用推廣與移植,而且各方面的功能均易于被擴(kuò)展和修改完善。

在地理信息系統(tǒng)與決策支持系統(tǒng)相結(jié)合方面：建立和開發(fā)數(shù)據(jù)庫及地學(xué)分析、空間分析等模型庫是以GIS 為載體，建立連接的方式是與具體問題的專業(yè)模型庫和方法庫，最后一個完整的決策支持系統(tǒng)就完成了。 其中決策支持系統(tǒng)以地理信息系統(tǒng)GIS 為核心。

公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督?jīng)Q策支持系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是一種社會效益回報(bào)周期相對較長的服務(wù)。 它是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疾病預(yù)防控制和的多門學(xué)科專業(yè)交匯的綜合學(xué)科,技術(shù)含量高、專業(yè)知識面廣。 它的主要工作職能包括配合流行病調(diào)查和防治工作，開展各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測工作，追溯新發(fā)傳染病的病原排查及病源。 根據(jù)相關(guān)內(nèi)容，它開展的健康相關(guān)產(chǎn)品有：食品、食品用產(chǎn)品、食品添加劑、化妝品、衛(wèi)生、水及涉水產(chǎn)品和醫(yī)療用品、消毒產(chǎn)品、保健用品、日用品等的檢驗(yàn)及評價。 公共衛(wèi)生檢驗(yàn)新方法、新技術(shù)的研究、建立、驗(yàn)證、引用。

公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系中的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指病原學(xué)實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、理化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)室等專業(yè)實(shí)驗(yàn)室。 根據(jù)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)內(nèi)容和使用對象的不同，分析公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督與控制業(yè)務(wù)內(nèi)容以及數(shù)據(jù)支持和信息服務(wù)的聯(lián)系，將信息劃分成基礎(chǔ)信息、人力資源信息、物資信息、各類業(yè)務(wù)編碼、法律法規(guī)信息等基礎(chǔ)信息、地理信息、業(yè)務(wù)信息、公眾信息、社會經(jīng)濟(jì)信息。

考慮到公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督控制業(yè)務(wù)的發(fā)展。 公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督與控制系統(tǒng)劃可以被劃分成四個部分：輔助決策支持系統(tǒng)、業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、WEB 服務(wù)管理系統(tǒng)。綜合數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)。 在設(shè)計(jì)時，應(yīng)將綜合數(shù)據(jù)庫的標(biāo)準(zhǔn)盡量向?qū)嵱眯浴踩?、?biāo)準(zhǔn)化、保密性、完整性和一致性維護(hù)等方面靠攏。設(shè)計(jì)公共衛(wèi)生安全空間數(shù)據(jù)庫時，主要考慮源數(shù)據(jù)的獲取、用戶、研究區(qū)域的范圍。 為保證數(shù)據(jù)的實(shí)用性和正確性，公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督在控制空間數(shù)據(jù)庫時，需嚴(yán)格檢查入庫數(shù)據(jù)的數(shù)學(xué)精度、以及各地物之間的拓?fù)潢P(guān)系，以保證數(shù)據(jù)的統(tǒng)一和完整。

綜上所述，本系統(tǒng)是以公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督控制的業(yè)務(wù)為主體，以數(shù)據(jù)倉庫和模型庫為決策的依據(jù)，將決策支持的思想貫穿到整個公共衛(wèi)生檢驗(yàn)安全監(jiān)督系統(tǒng)的功能中。

[1] 張彩虹.技術(shù)路線圖在公共衛(wèi)生檢驗(yàn)體系建設(shè)中的應(yīng)用[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2009，3.

[2] 林濤，姜慶五.地理信息系統(tǒng)與遙感遙測技術(shù)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用中華預(yù)防[J].醫(yī)學(xué)雜志，2002，11.

[3] 杜江.基于WebGIS 的公共衛(wèi)生安全監(jiān)督控制決策支持系統(tǒng)的研究與設(shè)計(jì)[J].江蘇大學(xué)，2005,6.