• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      326例口腔潰瘍的臨床分析

      2012-01-24 09:51:38夏廣杰
      中國(guó)醫(yī)藥指南 2012年15期
      關(guān)鍵詞:止疼藥抗炎藥慶大霉素

      夏廣杰

      (長(zhǎng)春公交醫(yī)院 口腔科,吉林 長(zhǎng)春 130021)

      口腔潰瘍,又常被稱為“口瘡”或者“口腔上火”,指的是口腔黏膜上發(fā)生的局限性損傷,可以自愈,特點(diǎn)是周期性、反復(fù)性發(fā)作、自發(fā)性??谇粷?cè)诳谇火つさ娜魏尾课欢伎梢园l(fā)生,較多見(jiàn)于口腔的唇、頰、軟腭以及舌緣等處,潰瘍部位大小不一,有的直徑在5mm以內(nèi),局部黏膜充血水腫,潰瘍部位呈粟粒狀紅點(diǎn),灼痛明顯,繼而形成淺表潰瘍,圓形或橢圓形,稱為輕型潰瘍。有的直徑>10mm,伴隨潰瘍組織周圍紅腫隆起,底部質(zhì)硬,表面覆蓋有灰黃色或灰白色壞死假膜,疼痛劇烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)1~2個(gè)月或更長(zhǎng),通常在愈合過(guò)程中潰瘍部位又可發(fā)生1個(gè)或多個(gè)小潰瘍,愈后會(huì)留疤痕,稱為重型潰瘍。有的潰瘍直徑較小,約2mm,但是潰瘍數(shù)目多,可達(dá)十幾個(gè)或幾十個(gè),散在分布,鄰近潰瘍可融合成片,黏膜充血發(fā)紅,疼痛最重,唾液分泌增加,可伴有頭痛、低熱及全身不適、局部淋巴結(jié)腫痛等癥狀,多發(fā)于年輕女性,稱為皰疹型潰瘍[1-3]。本文主要介紹口腔潰瘍的西醫(yī)治療方法,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      自2010年10月至2012年2月,我院收治的口腔潰瘍患者326例,男性161例,女性165例,年齡10~76歲,平均41歲,病程2周~6個(gè)月,入院時(shí)根據(jù)患者局部潰瘍的大小、數(shù)目、疼痛程度將患者分為輕型、重型、皰疹型,分別為輕型112例,重型99例,皰疹型115例,針對(duì)不同類型患者進(jìn)行對(duì)癥治療。

      1.2 治療方法

      對(duì)于口腔潰瘍的治療方法,一般西醫(yī)治療包括激光、低頻超聲、化學(xué)腐蝕、物理屏障、抗菌藥物、皮質(zhì)類固醇、止疼藥物、抗炎藥物等。本次工作將患者分為三種類型:輕型、重型、皰疹型,輕型使用抗菌藥物為主維生素為輔的治療方法,重型使用止疼藥物、抗炎藥、抗生素的治療方法,皰疹型使用止疼藥、抗炎藥、抗生素、維生素B2和C的方法治療。

      1.2.1 輕型口腔潰瘍的治療

      輕型口腔潰瘍直徑在5mm以內(nèi),局部黏膜充血水腫,潰瘍部位呈粟粒狀紅點(diǎn),灼痛明顯,繼而形成淺表潰瘍,圓形或橢圓形,愈合較快,病情較輕,可采取簡(jiǎn)單的抗菌藥外加服用維生素B2和C的方法治療。①抗菌藥使用慶大霉素貼膜,規(guī)格選用每片含有硫酸慶大霉素500單位,因?yàn)樵撍帪閺?fù)方藥,處方如下:每片含硫酸慶大霉素500單位、醋酸地塞米松60ug、鹽酸丁卡因2mg。慶大霉素貼膜具有消炎止痛作用,硫酸慶大霉素可以抑菌,醋酸地塞米松具有抗炎作用,鹽酸丁卡可以麻醉止痛。使用方法為外敷,每日三至四次,取略大于潰瘍面積的貼膜,敷在潰瘍處,外敷貼膜后,潰瘍處經(jīng)常出現(xiàn)有輕微麻木感覺(jué),屬于藥物正常作用,作用過(guò)后即消失。②使用維生素B2和C片劑,規(guī)格選用維生素B2每片5mg,一日3次,一次1~2片,維生素C選用每片0.1g,一日3次,一次1~2片。以上維生素服藥方法均為口服。維生素B2參與細(xì)胞生長(zhǎng)代謝,是身體組織代謝和修復(fù)的必須營(yíng)養(yǎng)素。維生素C可增強(qiáng)機(jī)體免疫力,作為口腔潰瘍的輔助治療。

      1.2.2 重型口腔潰瘍的治療

      重型潰瘍一般直徑>10mm,伴隨潰瘍組織周圍紅腫隆起,底部質(zhì)硬,表面覆蓋有灰黃色或灰白色壞死假膜,疼痛劇烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)一至兩個(gè)月或更長(zhǎng),通常在愈合過(guò)程中潰瘍部位又可發(fā)生1個(gè)或多個(gè)小潰瘍,愈后會(huì)留疤痕。本組患者采用止疼藥物、抗炎藥、抗生素的治療方法。①先用漱口水清洗口腔,尤其是潰瘍部位,把食物殘?jiān)?、唾液等漱去,然后用干凈的棉簽輕拭以便藥物直接作用瘍面上。②使用“膜劑”治療口腔潰瘍,膜劑是使用高分子材料作為基質(zhì),吸附了一種或數(shù)種藥物成分,能夠牢固地粘附在潰瘍表面,在潰瘍部位長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮消炎、防腐、止痛和促進(jìn)愈合的作用。本組采用慶大霉素膜劑,每片含有500單位慶大霉素,貼附在潰瘍處,每次1片,每日3次。③患者口服阿司匹林,規(guī)格為0.3g每片,每日三次,每次兩片。④患者口服布洛芬,規(guī)格為每片0.3g,一次1片,一日2次。

      1.2.3 皰疹型口腔潰瘍的治療

      皰疹型潰瘍直徑較小,約2mm,但是潰瘍數(shù)目多,可達(dá)十幾個(gè)或幾十個(gè),散在分布,鄰近潰瘍可融合成片,黏膜充血發(fā)紅,疼痛最重,唾液分泌增加,可伴有頭痛、低熱及全身不適、局部淋巴結(jié)腫痛等癥狀,多發(fā)于年輕女性。本組患者采用止疼藥、抗炎藥、抗生素、維生素B2和C的方法治療。①先用漱口水清洗口腔,尤其是潰瘍部位,把食物殘?jiān)?、唾液等漱去,然后用干凈的棉簽輕拭以便藥物直接作用瘍面上。②每日三次服用以下藥物:呋喃唑酮片,規(guī)格0.1g每片,每次1片;維生素B2,規(guī)格5mg每片,每次2片;維生素C,規(guī)格0.1g每片,每次2片。③抗菌藥使用慶大霉素貼膜,規(guī)格選用每片含有硫酸慶大霉素500單位,因?yàn)樵撍帪閺?fù)方藥,處方如下:每片含硫酸慶大霉素500單位、醋酸地塞米松60ug、鹽酸丁卡因2mg。慶大霉素貼膜具有消炎止痛作用,硫酸慶大霉素可以抑菌,醋酸地塞米松具有抗炎作用,鹽酸丁卡可以麻醉止痛。使用方法為外敷,每日3~4次,取略大于潰瘍面積的貼膜,敷在潰瘍處,外敷貼膜后,潰瘍處經(jīng)常出現(xiàn)有輕微麻木感覺(jué),屬于藥物正常作用,作用過(guò)后即消失。

      2 結(jié) 果

      經(jīng)過(guò)治療后對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià),顯效是指用藥后疼痛減輕、潰瘍愈合加快,復(fù)發(fā)率減少,有效是指用藥后疼痛減輕、潰瘍愈合效果較好,無(wú)效是指疼痛減輕,但是愈合緩慢、復(fù)發(fā)率高。326例口腔潰瘍患者,按照輕重程度分為三型,輕型112例,重型99例,皰疹型115例,輕型患者顯效78例,有效33例,無(wú)效1例;重型患者顯效55例,有效40例,無(wú)效4例;皰疹型患者顯效64例,有效44例,無(wú)效7例。顯效197例(60.43%),有效117例(35.89%),無(wú)效12例(3.68%),總有效率96.32%。

      3 討 論

      口腔潰瘍,又常被稱為“口瘡”或者“口腔上火”,指的是口腔黏膜上發(fā)生的局限性損傷,可以自愈,特點(diǎn)是周期性、反復(fù)性發(fā)作、自發(fā)性。口腔潰瘍?cè)诳谇火つさ娜魏尾课欢伎梢园l(fā)生,較多見(jiàn)于口腔的唇、頰、軟腭以及舌緣等處,潰瘍部位大小不一,表面覆蓋灰白或黃色假膜,中央凹陷,邊界清楚,潰瘍周圍黏膜紅腫,局部灼痛明顯,具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征。口腔潰瘍的病因尚不明確,可能是局部創(chuàng)傷、食物、精神緊張、藥物、激素水平改變、系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫、微生物及維生素或微量元素缺乏??刂瓶谇粷兊年P(guān)鍵在于預(yù)防,盡量避免誘發(fā)因素,可降低潰瘍發(fā)生率。西醫(yī)治療包括激光、低頻超聲、化學(xué)腐蝕、物理屏障、抗菌藥物、皮質(zhì)類固醇、止疼藥物、抗炎藥物等。本次工作根據(jù)患者潰瘍程度分為輕型、重型、皰疹型,輕型使用抗菌藥物為主維生素為輔的治療方法,重型使用止疼藥物、抗炎藥、抗生素的治療方法,皰疹型使用止疼藥、抗炎藥、抗生素、維生素B2和C的方法治療。本次口腔潰瘍的治療效果顯著,總有效率96.32%??谇粷兤匠?yīng)注意保持口腔清潔,減少細(xì)菌滋生,防止發(fā)生炎癥引發(fā)潰瘍,常用淡鹽水漱口,經(jīng)常濕潤(rùn)口腔,避免口腔干燥,適度休息,減輕壓力,增強(qiáng)鍛煉,提高身體免疫力,飲食有節(jié),保證營(yíng)養(yǎng)全面,攝入充足的鋅、維生素C、維生素B1、維生素B2。

      [1]于皆平,沈志祥,羅和生.實(shí)用消化病學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,2007:408-409.

      [2]陳為,周苗苗,李曉娜,等.正交設(shè)計(jì)在三七多糖提取中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào),2009,30(2):15-17.

      [3]李薇,于家軍.從腎論治胃下垂[J].光明中醫(yī),2011,26(3):471-472.

      猜你喜歡
      止疼藥抗炎藥慶大霉素
      球結(jié)膜下注射慶大霉素致視網(wǎng)膜損傷1例
      三份止疼藥和一碗蔬菜湯
      止疼藥千萬(wàn)別混著用
      愛(ài)你(2019年29期)2019-11-07 06:10:50
      研究揭示抗炎藥或可治療老年骨折
      硫酸慶大霉素臨床藥效學(xué)研究進(jìn)展
      非甾體抗炎藥不良反應(yīng)發(fā)生的表現(xiàn)及預(yù)防措施
      感到頭疼
      非甾體抗炎藥在犬病治療中的應(yīng)用
      礬冰液調(diào)制金黃散聯(lián)合慶大霉素用于高危藥物外滲致腫痛及水皰的療效探討
      慶大霉素高滲鹽水在手足外科感染性肉芽組織創(chuàng)面換藥中的應(yīng)用
      金湖县| 佳木斯市| 来凤县| 庐江县| 翁牛特旗| 美姑县| 丁青县| 招远市| 丰原市| 广西| 宜州市| 汕尾市| 宜阳县| 富锦市| 兴国县| 绥中县| 南和县| 邻水| 宁武县| 子洲县| 金寨县| 汕尾市| 成都市| 盘山县| 陕西省| 莆田市| 宝清县| 舒兰市| 东丰县| 维西| 南华县| 弥渡县| 迭部县| 疏勒县| 比如县| 阳泉市| 桓台县| 屯留县| 平度市| 崇明县| 北辰区|