關(guān) 玉
長春市中心醫(yī)院,吉林長春 130000
中醫(yī)中藥作為我國傳統(tǒng)文化的瑰寶,是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。隨著我國社會的發(fā)展,各種物理、化學(xué)環(huán)境和刺激,使各種疾病的發(fā)生率不斷增高,中藥在醫(yī)療、保健、調(diào)理體系中的地位和作用越來越重要。由于中藥應(yīng)用不同于西藥,是在中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上合理、安全、有效的使用藥物,達到治愈和保健的目的。特別是近年來,養(yǎng)生、調(diào)理、保健等以健康防治為主的理念在全國乃至世界范圍內(nèi)活躍起來,為中醫(yī)中藥提供了巨大的發(fā)展前景。
中醫(yī)中藥在我國已有幾千年歷史,在過去,人們就對中藥致病強身、調(diào)理身體和處理傷口得到廣泛認(rèn)同。目前,隨著我國老年人群和慢性病人群的不斷增多,中藥在醫(yī)院和社會中越來越能發(fā)揮出其重要性,特別是對于惡性腫瘤、心血管、糖尿病和亞健康等人群中,西藥的長期服用會加速毒副作用和耐藥性產(chǎn)生,甚至?xí)涌焖劳?,沒有達到治本功效。中藥發(fā)揮了其簡、便、廉優(yōu)勢[1],根據(jù)病情變化進行綜合性的調(diào)節(jié),從調(diào)節(jié)身體內(nèi)在失衡狀態(tài),以“有病治病、病后調(diào)理,無病強身”的理念,促進機體功能的恢復(fù),充分發(fā)揮其優(yōu)勢作用。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,西醫(yī)西藥在臨床上廣泛使用,各種檢查技術(shù)直觀的反映出疾病的發(fā)生、病變范圍,從宏觀到微觀,對疾病的治療起到立竿見影的效果,使患者更加信服。而中醫(yī)理論是在崇古文化觀念的背景下所產(chǎn)生的,比較抽象、籠統(tǒng),尤其是在陰陽五行、經(jīng)絡(luò)臟腑學(xué)說,在很大程度上缺乏科學(xué)技術(shù)的認(rèn)可[2],中藥治療也需要長期的過程,抵制了中藥的發(fā)展。
由于受傳統(tǒng)文化保護的思想,中醫(yī)中藥配制多年來其醫(yī)學(xué)教育主要靠自學(xué)、師傳等方式來傳承,有許多中醫(yī)學(xué)家各乘醫(yī)技,密不外傳,只求保護,不求研究和競爭,導(dǎo)致很多藥方得不到繼承和發(fā)展,而且隨著疾病的不斷更新發(fā)展,老的理論和經(jīng)驗也無法解決,使其競爭力逐步退化,難以成為醫(yī)學(xué)界共同掌握的技術(shù),阻礙了中醫(yī)中藥事業(yè)的發(fā)展。
到目前為止,世界市場上的中藥品種已超過9000多種,其療效已經(jīng)得到充分的肯定。但是在我國的中藥市場中,中藥仍是以丸、膏、散、湯劑為主,特別是湯劑,仍以稱量為主,雖然這種方法可對藥物的計量和藥效提供良好價值,但其需要掌握浸泡、煎煮、火候等,對不同草藥進行不同方法炮制,可改變藥性,增加或減少毒性,其功效也有所差異,與現(xiàn)代西藥制劑相比,在炮制、服用和攜帶等都帶來不便,制約了中藥的發(fā)展。
在臨床治療過程中,藥物質(zhì)量直接影響著治療效果。中藥飲片、草藥等由于種類繁多,在采收、加工、儲存過程中極易出現(xiàn)蟲蛀、變色、潮解、風(fēng)化等變質(zhì)現(xiàn)象,從而降低藥物療效或不良反應(yīng),雖然近年來中藥的制作工藝有了很大的提升[3],但由于人們對環(huán)境的污染,使一些野生藥材資源在不斷的減少,使其無法適應(yīng)市場的需求,從而改為人工培育,對藥材進行施肥生長,造成其品種、等級、藥效等大大降低,這些原因在某種情況下也遏制了中藥的發(fā)生。
中藥經(jīng)歷了幾千年的歷史,從中醫(yī)的衰退到興盛體現(xiàn)出其巨大的發(fā)展前途。中藥作為我國的國粹,在臨床中治療、保健中發(fā)揮了重要作用。我國國務(wù)院和中藥管理局也對中藥的發(fā)展給予了很大的希望和支持。俗話說:中醫(yī)治本。中藥的運用不同于西藥,在于因人施治、辯證論治,根據(jù)不同程度的疾病靈活多變的隨時調(diào)整藥方,達到治本功效,從調(diào)節(jié)機體整體在治病、強身等方面的綜合作用,并保護其他臟器?,F(xiàn)代人群在保健、養(yǎng)生意識的不斷提高,加強重要與現(xiàn)代科技的結(jié)合,從身體內(nèi)在調(diào)節(jié)其失衡狀態(tài),增強抗病、預(yù)防能力,使中藥的地位更加穩(wěn)固,發(fā)揮巨大潛能和前景。
中藥人員的水平和素質(zhì)是制約中醫(yī)藥發(fā)展的主要原因之一。很多中醫(yī)偏方、精粹得不到有效的傳承,資源流失。國家和醫(yī)院應(yīng)正視中藥的地位,改變重西輕中的觀念,加大中藥人員的培養(yǎng),加強其進修、學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)交流的力度;加強中藥調(diào)配工作,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度認(rèn)真對待,加強對中草藥的識別、質(zhì)量、采購、加工炮制等方面的規(guī)范管理[4],嚴(yán)格做好各個環(huán)節(jié),保證中藥在臨床治療的療效和地位,對促進中藥的發(fā)展做出重要貢獻。
[1]許存玉,王靜.新形勢下醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展探討[J].中國健康月刊,2014:337.
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[4]竹小全.淺談醫(yī)院中藥房工作的質(zhì)量管理[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,19(5):109.