劉超
(吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 吉林省吉林市 132108)
健康教育(health education)[1]是向人們傳授保健知識(shí),培養(yǎng)健康行為的社會(huì)活動(dòng)。婦科手術(shù)針對(duì)的都是女性患者,針對(duì)的疾病與生殖器官及生育功能有關(guān),女性天性柔軟,心理脆弱,易焦慮、恐懼。臨床技術(shù)在快速前進(jìn),但患者對(duì)疾病知識(shí)卻知道的很少,所以健康教育很重要,運(yùn)用圖文式健康教育,能夠滿足患者的求知欲,做好心理準(zhǔn)備,積極接受治療。
選取于2009年至2011我院婦科行手術(shù)治療的患者200例,年齡27~68歲住院5~7d,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各100例,2組基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組患者入院后由責(zé)任護(hù)士安排好床位進(jìn)行入院宣教,熟悉環(huán)境后,穩(wěn)定患者情緒后開始圖文式健康教育,內(nèi)容包括疾病常識(shí),術(shù)前相關(guān)的檢查化驗(yàn),檢查室的環(huán)境介紹,術(shù)前準(zhǔn)備的操作詳細(xì)講解其目的、方法、過程。術(shù)前用物準(zhǔn)備,手術(shù)當(dāng)日的流程及手術(shù)室的環(huán)境介紹,減輕患者的陌生恐懼的心理,給予充分的心理準(zhǔn)備,及時(shí)的了解患者的疑惑細(xì)心解答,得到患者的積極配合。術(shù)后給予患者及家屬講解護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng),飲食指導(dǎo)、休息鍛煉,出院后的健康指導(dǎo)及保健知識(shí)。同時(shí)針對(duì)具體情況進(jìn)行個(gè)體化健康教育,以上均有相關(guān)的圖文可供患者閱讀了解。例如開腹手術(shù)的患者將進(jìn)行講解術(shù)后如何減輕切口疼痛的方法,如胸式呼吸有效咳痰減少切口震痛,分散注意力聽音樂心理疏導(dǎo)等;對(duì)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的患者講解手術(shù)的器械及技術(shù)先進(jìn),術(shù)后不適感的原因。對(duì)于子宮切除及癌癥根治的患者講解對(duì)于女性生殖器官的缺失所帶來的生理、心理、家庭的變化,如何應(yīng)對(duì)及減輕患者的心理負(fù)擔(dān)?;颊叱鲈呵案鶕?jù)患者的具體情況提供促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)的保健知識(shí)及休息、飲食、運(yùn)動(dòng)、愈后心理,并告知術(shù)后檢查的時(shí)間重要性,提供本院婦科24h熱線電話,以便咨詢。圖文式健康教育注意以和藹的態(tài)度,圖片清晰,文字內(nèi)容詳細(xì)講解。示范、演示,避免說教,使患者在關(guān)心體貼的氣氛中接受圖文式健康教育,經(jīng)常巡視病房及時(shí)鼓勵(lì)或矯正患者。對(duì)照組入院后傳統(tǒng)方式進(jìn)行健康教育。
采用自行設(shè)計(jì)的問卷對(duì)2組患者及家屬進(jìn)行調(diào)查問卷(經(jīng)相關(guān)專家審定效度合理,信度可靠)。在患者出院時(shí)護(hù)士分別將調(diào)查表發(fā)放給患者及家屬根據(jù)自己的切身感受對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià),以無記名方式書寫放入指定的意見箱內(nèi)。由研究者定期收集,每月匯總及時(shí)總結(jié),發(fā)出問卷200份收回有效問卷200份,有效回收率100%。對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿意度測評(píng)表從6個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),分滿意、一般、不滿意、3個(gè)層次。
采用SPSS12.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2組患者及家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿意度
評(píng)價(jià)結(jié)果比較,見表1,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的滿意度的比較(n=100例)
由于圖文式健康教育使患者每日都會(huì)得到護(hù)士給予認(rèn)真細(xì)致的指導(dǎo),增加了護(hù)患交流,使患者消除了陌生感、恐懼感,減輕了緊張、焦慮的情緒,減輕了手術(shù)的痛苦煩惱,使患者在輕松愉快中時(shí)獲得豐富的圍手術(shù)期及術(shù)后出院保健知識(shí),順利及滿意完成手術(shù),促使患者及家屬自覺采用有利于合理安排手術(shù)的飲食、活動(dòng)鍛煉、休息等健康行為。開展圖文式健康教育要求護(hù)理人員主動(dòng)與患者及家屬交流,講解有關(guān)內(nèi)容,特別是術(shù)前心理準(zhǔn)備,術(shù)后康復(fù)護(hù)理、生活保健、飲食指導(dǎo)、必須反復(fù)講解、強(qiáng)化、增加了護(hù)患溝通的機(jī)會(huì),從而滿足患者的健康需求,提高患者的滿意度,同時(shí)護(hù)士可以從患者及家屬的尊重和感謝中獲得成就感,健康教育已成為全球推進(jìn)“人人健康”的戰(zhàn)略措施,它的科學(xué)性、專業(yè)性,使人們?cè)诮邮苤R(shí)的同時(shí)也遠(yuǎn)離了疾病與痛苦,使用圖文式健康教育讓患者從實(shí)際中看到、想到、做到、扎實(shí)的快速掌握健康教育的知識(shí)要領(lǐng),擁有對(duì)抗疾病的利刃。
[1] 王艷.從健康教育入手全方面提高門診整體護(hù)理質(zhì)量[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,1998,10:12.