護理干預對門診高血壓病人復診影響的調查研究

彭開君

重慶醫(yī)科大學附屬第二臨床學院，重慶 404100；成都市第三人民醫(yī)院，四川成都 610031

隨著經濟的發(fā)展，人民的生活水平得到了普遍提高，人們的生活方式也發(fā)生了很大的變化，高血壓已成為一個公共性的難題。高血壓作為一種常見病和多發(fā)病，目前患病率呈上升的趨勢，據數據統(tǒng)計目前我國有近1.3億人患高血壓病[1]。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀，因此，高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”。因此提高對高血壓病的認識和早期的干預，對早期預防、及時治療有極其重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年6月～2001年6月95例來我院門診初次就診的高血壓患者，95例患者其中女43例，男52例,患者的平均年齡為(52.5±8.7)歲。診斷標準參照中國高血壓防治指南的高血壓病標準[2]。排除標準：排除繼發(fā)性高血壓、充血性心力衰竭、冠心病、肥厚性心肌病及嚴重肝、腎功能障礙患者。隨機將上述95例患者分為實驗組和對照組,其中實驗組49例，對照組46例。2組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實驗組給予護理干預，而對照組僅進行跟蹤觀察，不做其他處理。

1.2.2 評估 對患者的生活習慣、飲食習慣、有關高血壓知識的了解程度進行詳細的評估，給每一位患者建立個人資料檔案，并根據患者的個人具體情況制定相應的針對性的健康教育計劃和護理干預措施。

1.2.3 護理干預內容包括 ①基礎知識普及：成立門診健康教育護理小組給患者針對高血壓的發(fā)病原因、機制、臨床表現等方面的健康知識和一般護理方法，使患者掌握基本的自我護理的正確方法，提高自我保健和護理的意識和方法，指導患者建立良好的作息習慣，科學合理的飲食習慣，和正確的生活方式，并定期舉辦有關高血壓病健康知識的講座，運用多種宣傳方式和活動來調動患者的積極性，鼓勵患者積極參與。②飲食和運動干預：指導患者科學合理的飲食習慣，嚴格控制鈉的攝入量，并控制熱量、膽固醇及脂肪攝入，多食新鮮蔬菜和水果，同時要求患者戒煙戒酒；指導病人適當運動，以輕體力活動為宜，提倡有氧運動，每膨3～5次，每次3～40min。保持大便通暢，保持生活規(guī)律，保證睡眠，避免勞累。③心理干預：指導患者保持良好的心理狀態(tài)，避免過度緊張或激動,保持良好的心情和心理平衡,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 統(tǒng)計方法

將資料輸入計算機用Excel進行計算，統(tǒng)計學分析采用χ2檢驗。

4 結果

表1 護理干預對門診高血壓病人復診的影響（n=95）[n（%）]

由表可見，經過護理干預門診高血壓病人的復診人數明顯增加。

5 討論

隨著社會經濟的發(fā)展,工作緊張和生活節(jié)奏加快,以及不合理膳食、體重增加、飲酒等高血壓危險因素不良行為在增加。本研究表明,通過對病人進行護理干預，病人對高血壓知識的了解有明顯提高,病人能自覺戒煙忌酒、控制體重,生活有規(guī)律,保持心情愉快、心理平衡、使患者認識到高血壓這種疾病并非一成不變，知道復診的重要性，能遵從醫(yī)囑按時進行復診。

[1] Dongfeng Gu,Kristi Reynolds,Xi Gui Wu,et al.Prevalence awareness treatment and control of hypertrnsion in China[J].Hypertension,2002,10:1161.

[2]中國高血壓防治指南修訂委員會.2004年中國高血壓防治指南[J].中華心血管病雜志,2004,32(12):1060-1064.