閘北區(qū)彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心始建于1959年,地處上海市中心城區(qū)的北端。中心在崗職工169人,本科及以上學(xué)歷占54.3%,其中全科醫(yī)師47人。轄區(qū)面積3.3 km2,常住人口15.6萬(wàn),65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?5.3%,人口密集、老齡化程度高,居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求極大。2011年中心門(mén)診65.8萬(wàn)人次,公共衛(wèi)生服務(wù)26萬(wàn)余人次。
彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是首批上海市“全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)社區(qū)基地”、國(guó)家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)社區(qū)基地”、WHO上海健康促進(jìn)和健康教育合作中心暨健康促進(jìn)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)基地;2002年被WHO癌癥研究合作中心確定為“社區(qū)腫瘤防治研究基地”、2005年成為上海市首家“癌癥姑息治療與康復(fù)社區(qū)支援中心”;2011年創(chuàng)建成為“上海市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、“上海市中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。中心秉承著“科技創(chuàng)新,永續(xù)發(fā)展”的理念,始終走在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革的最前沿,先后榮獲中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)“信息化創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式十佳醫(yī)院”、“上海市職工最滿(mǎn)意事業(yè)單位”、“上海市文明單位”四連冠等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
作為區(qū)域衛(wèi)生信息建設(shè)的試點(diǎn),中心于2000年開(kāi)始探索衛(wèi)生信息化建設(shè),2004年在全國(guó)率先建立起集預(yù)防保健和臨床服務(wù)信息于一體的健康信息系統(tǒng)。從“健康檔案與臨床信息的一體化”到區(qū)域衛(wèi)生信息整合共享,再到跨區(qū)域共享與協(xié)同服務(wù),歷時(shí)十年,三個(gè)階段的建設(shè),信息化應(yīng)用已經(jīng)覆蓋了基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中心管理的各個(gè)層面。信息化建設(shè)不僅受到衛(wèi)生部、上海市等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的肯定,同時(shí)也得到了同行的認(rèn)可。
綜合助醫(yī)系統(tǒng)建設(shè)方便了居民。通過(guò)門(mén)診大廳的“診室狀態(tài)顯示系統(tǒng)”,居民在第一時(shí)間了解了每個(gè)科室的就診預(yù)計(jì)等候時(shí)間,每個(gè)全科醫(yī)生就診患者排隊(duì)數(shù)量,便于選擇錯(cuò)峰就診,避免了長(zhǎng)時(shí)間的等待。同時(shí),整個(gè)診療服務(wù)過(guò)程中只需要一次付費(fèi),優(yōu)化了服務(wù)流程,減少了排隊(duì)次數(shù);“自助服務(wù)系統(tǒng)”提供了自助掛號(hào)、檢查/檢驗(yàn)報(bào)告打印、健康檔案查詢(xún)、中醫(yī)體質(zhì)辨析、藥品/診療服務(wù)價(jià)格查詢(xún)等服務(wù);全科診室、中醫(yī)診療、輸液治療、口腔保健、兒童保健、免疫接種等服務(wù)區(qū)域設(shè)置合理,并分別設(shè)有排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng),確保了服務(wù)秩序;通過(guò)網(wǎng)站、診室、自助服務(wù)一體機(jī),居民可以方便預(yù)約基本醫(yī)療服務(wù)。
信息共享促進(jìn)了公共衛(wèi)生均等化?;趨^(qū)域平臺(tái)的居民醫(yī)療衛(wèi)生信息整合便于全科醫(yī)生在診療服務(wù)過(guò)程中實(shí)施糖尿病、高血壓等慢性病的傳報(bào),掌握服務(wù)人群中的區(qū)域慢性病患病情況,并及時(shí)進(jìn)行建冊(cè)和隨訪(fǎng)管理,改變了以往需要挨家挨戶(hù)上門(mén)服務(wù)的困境,慢性病的管理質(zhì)量和管理覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,促進(jìn)了均等化目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。同時(shí),在各個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié),借助“健康檔案瀏覽器”可以及時(shí)了解兒童保健、婦女保健、疾病防治、疾病管理、診療服務(wù)等健康相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)事件的信息。
住院部實(shí)行了信息化移動(dòng)查房
網(wǎng)上專(zhuān)家預(yù)約、病區(qū)移動(dòng)查房、遠(yuǎn)程心電會(huì)診、門(mén)診病史實(shí)時(shí)打印、短信提醒服務(wù)、居家健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)、決策分析支持,信息化服務(wù)手段不僅方便了居民、提高了工作效率、提升了管理效能,也是中心可持續(xù)發(fā)展的支撐。2011年,“醫(yī)聯(lián)工程—醫(yī)療信息共享與協(xié)同服務(wù)平臺(tái)工程研發(fā)與應(yīng)用”獲得了“上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)”;“居民健康檔案與臨床信息一體化應(yīng)用研究”獲得了中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)“醫(yī)院科技創(chuàng)新三等獎(jiǎng)”,并被中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)分會(huì)授予了“信息化創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式十佳醫(yī)院”的榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
立足全人群健康服務(wù)管理的目標(biāo),中心積極貫徹落實(shí)國(guó)家和上海醫(yī)改精神,積極探索使家庭醫(yī)生逐步成為居民健康 “守門(mén)人”的新型衛(wèi)生服務(wù)模式。打破地域居住概念,將居住、學(xué)習(xí)、工作在彭浦社區(qū)的人群以居委會(huì)、學(xué)校、樓宇為單位,全面配備家庭醫(yī)生,基本實(shí)現(xiàn)“一居一醫(yī)、一校一醫(yī)、一樓一醫(yī)”的家庭醫(yī)生制服務(wù)模式。根據(jù)門(mén)診診療、公共衛(wèi)生、家庭病床服務(wù)的特點(diǎn),整合衛(wèi)生人力資源,將轄區(qū)劃分為3個(gè)責(zé)任片區(qū),成立3個(gè)“健康服務(wù)責(zé)任制團(tuán)隊(duì)”,實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)網(wǎng)格化管理。目前,已經(jīng)與轄區(qū)內(nèi)的16個(gè)居委會(huì)、32所中小學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)和一家大型園區(qū)企業(yè)簽約,為62 444名簽約對(duì)象提供家庭醫(yī)生制服務(wù)。
同時(shí),中心發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì),為簽約對(duì)象開(kāi)展居家健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)管理。
中心注冊(cè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師17人,其中中級(jí)職稱(chēng)10人,副主任醫(yī)師2人。2007年成為首批“上海市中醫(yī)藥服務(wù)社區(qū)示范點(diǎn)建設(shè)單位”。2007年被授予“中醫(yī)藥大學(xué)社區(qū)教學(xué)基地”,2011年成功創(chuàng)建為“上海市中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。中心擁有近300平方米的獨(dú)立中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),9個(gè)中醫(yī)診室,設(shè)有獨(dú)立的候診區(qū)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。開(kāi)設(shè)耳穴敷貼治療失眠、中藥敷貼治療哮喘、穴位注射治療COPD、針灸食療治療高脂血癥、龍氏推拿治療腰突癥、中藥熏洗治療糖尿病足中醫(yī)專(zhuān)病門(mén)診。在社區(qū)衛(wèi)生站設(shè)有中醫(yī)“治未病”工作室,服務(wù)面積達(dá)150平方米。除了日常的中醫(yī)診療服務(wù)外,中心不斷完善中醫(yī)藥服務(wù)功能,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì),開(kāi)展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等相關(guān)工作。
2011年6月,中心與上海市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了信息互聯(lián)互通,在醫(yī)生工作站直接為社區(qū)居民提供上海市中醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)家預(yù)約掛號(hào)服務(wù),解決了區(qū)域居民“看中醫(yī)專(zhuān)家難”的問(wèn)題。
在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的新形勢(shì)下,未來(lái)的彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將堅(jiān)持“科技創(chuàng)新、永續(xù)發(fā)展、仁術(shù)合一、關(guān)愛(ài)生命”的服務(wù)宗旨,發(fā)揮衛(wèi)生信息化管理的優(yōu)勢(shì),探索家庭醫(yī)生制服務(wù)模式,拓展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵,使社區(qū)居民共享衛(wèi)生改革成果和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。