高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生飲食營養(yǎng)狀況的調(diào)查與對(duì)策

徐麗梅 賈麗紅 喬雪

1.中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)生處，遼寧 沈陽 110001；2.中國醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院少兒衛(wèi)生教研室；

高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生飲食營養(yǎng)狀況的調(diào)查與對(duì)策

徐麗梅1賈麗紅2喬雪1

1.中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)生處，遼寧 沈陽 110001；2.中國醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院少兒衛(wèi)生教研室；

目的 全面了解醫(yī)學(xué)院校大一學(xué)生的營養(yǎng)狀況并針對(duì)相應(yīng)問題給出解決建議 方法采用整群抽樣方法，對(duì)所有大一學(xué)生進(jìn)行身高、體重等方面的體格測量，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)；采用SPSS11.5軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，各組率的比較使用x2檢驗(yàn)。結(jié)果 18-20歲大學(xué)生平均超重檢出率為8.6%，肥胖檢出率為3.4%，營養(yǎng)不良檢出率為29.3%；男生超重和肥胖檢出率均顯著高于女生，女生營養(yǎng)不良檢出率為顯著大于男生。討論 醫(yī)學(xué)院校應(yīng)利用有利資源加強(qiáng)學(xué)生健康教育、改善學(xué)生學(xué)習(xí)壓力和健全食堂管理機(jī)制，提高醫(yī)學(xué)院校入學(xué)新生的營養(yǎng)狀況。

醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生;健康狀況;超重;肥胖;營養(yǎng)不良

近年來，隨著我國居民生活水平的提高，學(xué)生營養(yǎng)狀況得到很大改善。全國學(xué)生體制健康監(jiān)測的結(jié)果也顯示，學(xué)生的身高和體重等形態(tài)指標(biāo)有逐年增加的趨勢[1]。與此同時(shí)，學(xué)生超重和肥胖的檢出率也在不斷增高，但學(xué)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象仍然存在。目前，國內(nèi)有關(guān)兒童超重、肥胖方面的研究報(bào)道較多，但對(duì)大學(xué)生營養(yǎng)狀況的調(diào)查開展的較少。為此，我們對(duì)醫(yī)學(xué)院校2010年新入學(xué)的一年級(jí)大學(xué)生進(jìn)行體檢，利用體質(zhì)指數(shù)對(duì)其營養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。

1.對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 2010年9月以沈陽市某醫(yī)學(xué)院校新入學(xué)的一年級(jí)大學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。

1.2 調(diào)查方法 采用整群抽樣方法，對(duì)所有新生進(jìn)行身高、體重等方面的體格測量，計(jì)算體重指數(shù)（body mass index,BMI），BMI=體重(kg)/身高(m)2。身高和體重的測量：采用標(biāo)準(zhǔn)的身高體重測量方法[2]。

超重和肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)[3]：24kg/m2≤BMI<28kg/m2為超重，BMI≥28 kg/m2為肥胖。營養(yǎng)不良的的判斷標(biāo)準(zhǔn)[4]：BMI<18.5kg/m2為營養(yǎng)不良。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS11.5軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，各組率的比較使用x2檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1 基本情況

參加本次調(diào)查的一年級(jí)大學(xué)生共501人，男生163人，占32.5%，女生338人，占67.5%。年齡為18～21歲，按照實(shí)足年齡計(jì)算方法，其中18歲有180人，占35.9%，19歲有233人，占46.5%，20歲有74人，占14.8%，21歲有14人，占2.8%。

2.2 不同年齡超重、肥胖和營養(yǎng)不良的檢出率

表1顯示，18～20歲大學(xué)生平均超重檢出率為8.6%，肥胖檢出率為3.4%，營養(yǎng)不良檢出率為29.3%，各年齡組超重、肥胖和營養(yǎng)不良檢出率沒有顯著性差異（p>0.05）。

表1 不同年齡超重、肥胖和營養(yǎng)不良的檢出率（n,%）

2.3 不同性別超重、肥胖和營養(yǎng)不良的檢出率

表2顯示，18～21歲男生平均超重和肥胖檢出率分別為20.2%和4.9%，女生超重和肥胖檢出率分別為3%和2.7%，男生超重和肥胖檢出率均顯著高于女生（p<0.01和P<0.05）。女生營養(yǎng)不良檢出率為37.6%，顯著大于男生（12.3%，P<0.01）。

表2 不同性別超重、肥胖和營養(yǎng)不良的檢出率

綜上分析，一年級(jí)大學(xué)生超重和肥胖檢出率分別為8.6%和3.4%，男生明顯大于女生（p<0.05）。與2003年沈陽市大學(xué)生的超重率（14.6%）和肥胖率（5.8%）比較，檢出率明顯降低[5]，高于2003年銀川報(bào)道的大學(xué)生超重率（4.1%）和肥胖率（2.8%）[6]，高于2005年我國7～18歲兒童少年超重率（7.85%），接近肥胖率（3.85%）[7]。營養(yǎng)不良檢出率為29.3%，明顯高于2003年沈陽市大學(xué)生體重過低檢出率（9.8%）[5]，低于銀川大學(xué)營養(yǎng)不良檢出率（37.5%）[6]。

3.討論

近年來，隨著我國學(xué)生營養(yǎng)狀況的不斷改善，“營養(yǎng)過?！币鸬膶W(xué)生超重和肥胖發(fā)病率呈逐年增加趨勢，學(xué)生營養(yǎng)不良現(xiàn)象也不容忽視。超重肥胖增加的原因主要與食物能量攝入超過機(jī)體的消耗有關(guān)。目前我國學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重，戶外活動(dòng)時(shí)間少，成為引起學(xué)生超重和肥胖的主要原因之一[7]。本次大學(xué)生營養(yǎng)不良檢出率達(dá)到30%左右，而且女生幾乎是男生的3倍。這可能與女生進(jìn)入青春期后，更加注重自己的外表形態(tài)，或片面采取不正確的減肥方法有關(guān)。

改善學(xué)生營養(yǎng)狀況是高校教育管理的重要部分。第一，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生科學(xué)飲食意識(shí)教育,增加科學(xué)營養(yǎng)知識(shí)。[8]利用醫(yī)學(xué)院校資源，通過舉辦講座、社團(tuán)宣傳、班級(jí)活動(dòng)等多樣化渠道增加學(xué)生營養(yǎng)就餐知識(shí)。設(shè)立有關(guān)飲食文化與健康的課程,對(duì)學(xué)生進(jìn)行正規(guī)飲食營養(yǎng)與健康教育培訓(xùn)。第二，創(chuàng)造適合學(xué)生身心特點(diǎn)的校園文化氛圍。[8]健康的飲食除食材多樣化、烹調(diào)合理化等必要條件還同個(gè)體的精神壓力和生活規(guī)律有密切關(guān)系。高等院校應(yīng)將作息時(shí)間規(guī)范化，監(jiān)督學(xué)生做到適量用餐，早餐不省。高校教育工作者更應(yīng)從身心雙方面關(guān)心學(xué)生的健康，幫助學(xué)生樹立健全的人格和完善的壓力應(yīng)對(duì)機(jī)制，使其面對(duì)醫(yī)學(xué)院校繁重的學(xué)習(xí)壓力應(yīng)激時(shí)能自主平衡學(xué)業(yè)與健康。第三，完善食堂管理機(jī)制，創(chuàng)新推出多樣化的營養(yǎng)套餐。高校決策者應(yīng)采取多種投資手段和營銷渠道增加食堂的競爭意識(shí)。另外，由于本次調(diào)查的對(duì)象是一年級(jí)大學(xué)生，剛剛進(jìn)入大學(xué)校園，其超重、肥胖和營養(yǎng)不良現(xiàn)象主要與兒童少年時(shí)期有關(guān)，因此應(yīng)加強(qiáng)中小學(xué)的健康教育，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，重視體育鍛煉，這對(duì)預(yù)防營養(yǎng)過?；驙I養(yǎng)不良的發(fā)生均具有重要指導(dǎo)意義。

[1]馬冠生.我國兒童少年?duì)I養(yǎng)與健康狀況. 中國學(xué)校衛(wèi)生.2006,7(27);553-555

[2]季成葉. 兒童少年衛(wèi)生學(xué).第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社.2007，212-213

[3]中國肥胖問題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組.我國成人體重指數(shù)和腰圍對(duì)相關(guān)疾病危險(xiǎn)因素異常的預(yù)測價(jià)值：適宜體重指數(shù)和腰圍切點(diǎn)的研究[J].中華流行病學(xué)雜志.2002，23(1)：5-10

[4]吳坤. 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué).第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社.2003,161

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The research of Nutrition condition among medical school students and correspongding suggestions

Limei Xu1,Lihong Jia2,Xue Qiao3 Student Management of China Medical University,Shen yang Liaoning 110001,China

Objective To get comprehensive understanding of the nutritional status of medical college freshmen and give appropriate recommendations Methods Use cluster sampling to all freshmen in a medical university in Shenyang region and collect datas concerning height, weight and other aspects of physical measurements, then calculate body mass index(BMI); Use SPSS11. 5 software to establish a database for statistical processing, the rate of each group were compared using x2 test. Results Among18-20 year-old students，average detection rate of overweight is 8.6%,obesity rate is 3.4%and malnutrition rate is 29.3%;male overweight and obesity rates are significantly higher than female and girls malnutrition rate is significantly higher than boys. Conclusion In order to enhance the medical college freshmen's nutritional status, medical institutions should take advantage of resources to enhance student health education, alleviate academic stress and improve canteen management .

medical university students; health status; overweight;obesity; malnutrition

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.07.131

徐麗梅(1961—)，女，副研究員，從事高等院校醫(yī)學(xué)生思想政治教育多年，經(jīng)驗(yàn)豐富，發(fā)表多篇論文。