一個結核病防治論壇互動情況分析

蔣建國 趙東陽 張艷秋

（河南省疾病預防控制中心 鄭州 450016）

為加大結核病防治工作的宣傳力度，河南省結核病防治所于2001年在《結核病防治信息港》（www.anti－tb.org）網(wǎng)站中設立了“結核病防治醫(yī)患交流中心”論壇，該論壇的主要作用是河南省結核病防治所的專業(yè)技術人員回答網(wǎng)友提出的有關結核病防治方面的咨詢，體現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)的互動作用。特分析了2001—2009年期間的咨詢者個人資料和答復情況。

1 資料和方法

1.1 分析對象 2001年3月21日―2009年12月30日期間，在《結核病防治信息港》（www.antitb.org）網(wǎng)站的“結核病防治醫(yī)患交流中心”論壇上注冊咨詢的網(wǎng)友，其總人數(shù)為2164人。因咨詢網(wǎng)友的個人資料為自愿填寫，造成部分個人資料殘缺，最終能滿足分析的咨詢網(wǎng)友只有678人。

1.2 分析方法 從《結核病防治信息港》（www.anti－tb.org）網(wǎng)站服務器中提取論壇的原始數(shù)據(jù)，使用Microsoft Office Access 2007軟件分析。

2 結果

2.1 咨詢者年齡性別分布 在咨詢者中以20～29歲的年青人為主，占59.2%，這大于中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心于2010年1月發(fā)布的《中國互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》中我國網(wǎng)民20～29歲占全體網(wǎng)民的28.6%的比例［1]（u＝17.6，2 者差異有統(tǒng)計學意義）。60歲以上的老年咨詢者僅占2%。女性咨詢者占36.1%，低于我國女性網(wǎng)民45.8%的比例［1]（u＝5.05，二者差異有統(tǒng)計學意義）。

2.2 咨詢者職業(yè)分布 在“結核病醫(yī)患交流中心”中以黨政機關事業(yè)單位工作人員的身份前來咨詢的網(wǎng)友比例為最高，達26.6%，這高于我國網(wǎng)民的職業(yè)分布中黨政機關事業(yè)單位工作人員所占7.5%的比例［1]（u＝18.83，2者差異有統(tǒng)計學意義）；其次是學生，達到22.4%。

2.3 提問年份分布 咨詢者在2001—2009年共提問2 606條，咨詢內容主要涉及肺結核內科（73.0%）。提問數(shù)量從2001年逐年上升，到2003年達到頂峰（27.2%），之后逐年下降，到2009年有的類別已經(jīng)沒有網(wǎng)友提問。

2.5 答復的及時情況 以24h內回答網(wǎng)友咨詢問題為“及時回答”，超過24h回答問題為“未及時回答”。因周五、周六、周日的提問，一般在下周一才能答復，故此次分析將這3d網(wǎng)友所提的問題排除在外。共有1 691個問題為周一至周四所提（表2），2003年的及時回答情況最好，達到76.9%。2001—2009年平均及時回答率為66.1%，高于俞文敏等［3]報道的26.9%網(wǎng)絡健康需求者認為能得到及時的答復。而2008年、2009年有64%的問題沒有向網(wǎng)友作出回答。

表1 咨詢者年齡性別分布情況 人

3 討論

國際互聯(lián)網(wǎng)是一種新型的信息傳播媒介，它在健康教育中有明顯的優(yōu)勢，能以文字、圖片、聲音、影像等多種形式且更迅捷、更經(jīng)濟的傳播信息。中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心報道：截止2009年底，中國的網(wǎng)民總人數(shù)為3.84億人［1]。同時，近年來結核病防治知識類網(wǎng)站迅猛發(fā)展，目前國內已有十多家結核病專業(yè)網(wǎng)站為廣大群眾提供免費的結核病防治知識。其中一些網(wǎng)站設立了健康咨詢系統(tǒng)，通過“一問一答”的方式，解決咨詢者的疑慮，受到了廣大群眾的好評。因此這種健康教育的方式值得大力推廣。

表2 回答的及時情況人

通過對咨詢者的年齡和職業(yè)的綜合分析，當前的咨詢者主要是以企事業(yè)單位的年輕人和學生為主。在具體的交流中，得知這些年輕人大部分來自農村地區(qū)，或自身患病，或幫助親友咨詢。農村是我國結核病的高發(fā)地區(qū)，但從職業(yè)分布和地區(qū)分布來看，以農民身份前來咨詢結核病防治知識的甚少，這與廣大農民的經(jīng)濟水平和知識水平較低有關，直接影響了他們購買電腦的能力和掌握電腦知識。西部地區(qū)的結核病疫情嚴重，活動性肺結核患病率為東部地區(qū)的1.7倍［2]。因此要加強農村（尤其是西部）的結核病防治知識的宣傳力度。

咨詢者的提問數(shù)量以及網(wǎng)站管理人員及時回答問題的數(shù)量在2003年后均呈下降趨勢，主要與國際互聯(lián)網(wǎng)上結核病相關咨詢網(wǎng)站增多和《結核病防治信息港》管理制度松懈有關。在此次分析中發(fā)現(xiàn)，論壇答復越不及時，網(wǎng)友提出問題就越少，這是一個惡性循環(huán)。因此，制定切實有效地答復制度，來保障網(wǎng)友所提出的問題能得到及時答復，這是一個結核病防治知識論壇存在的關鍵。

［1] 中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心.中國互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告（2010年1 月）.［EB／OL] .http：／／www.cnnic.cn／uploadfiles／pdf／2010／1／15／101600.pdf.

［2] 中華人民共和國衛(wèi)生部.2000年全國結核病流行病學抽樣調查資料匯編［M] .北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：46.

［3] 俞文敏，王杰，周宏宇，尤健.健康需求者對健康類網(wǎng)站的知識需求調查［J] .護理學雜志，2009，24（9）86－87.