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    罐療法聯(lián)合中藥治療腰痛60例療效觀察

    2011-09-19 12:28:44
    中國醫(yī)藥指南 2011年1期
    關(guān)鍵詞:增生癥風(fēng)濕肌纖維

    鄧 瓊

    (四川省成都市龍泉驛區(qū)衛(wèi)生學(xué)校,四川 成都 600000)

    腰部一側(cè)或兩側(cè)發(fā)生疼痛為主要癥狀,常可放射到腿部,在針灸理療科目前比較常見,采用罐療法聯(lián)合內(nèi)服中藥有較好的療效,本文就對腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等所致腰部疼痛做一研究,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究對象為2008年10月至2010年4月間四川省成都市龍泉驛區(qū)衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院門診收治的60例腰部疼痛患者,均符合國家中醫(yī)藥管理局頒布的關(guān)于腰部疼痛的中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[1],排除非腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等所致腰部疼痛的患者。其中男45例,女15例;年齡24~61歲,平均39.4歲;病程為1個月~15年,平均為4.5年;在導(dǎo)致腰部疼痛的因素中腰椎間盤突出癥5例,腰椎增生癥21例,坐骨神經(jīng)痛5例,腰肌勞損25例,腰肌纖維炎2例,慢性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎12例,合并兩種以及兩種因素以上的患者為19例,其中男12例,女7例。

    1.2 治療方法

    腰背部兩側(cè)沿督脈及膀胱經(jīng)采用閃罐、推罐各3次,最后在腰兩側(cè)膀胱經(jīng)留罐10min,每3d治療1次,連續(xù)治療10次。同時口服腰痛寧膠囊3粒/次,3次/d,并囑患者進(jìn)行腰背功能鍛煉,治療1個療程后進(jìn)行療效評價。

    1.3 療效評價

    痊愈:為腰腿疼痛消失,恢復(fù)正常的生活與勞動;有效:為腰腿痛減輕,恢復(fù)原來的工作與生活,遇勞累與天氣變化比較大時,腰腿部偶有酸困不適;無效:為腰腿痛如前或加重,癥狀體征無改善。

    2 結(jié) 果

    所有患者接受1個療程治療后,痊愈率達(dá)到68.33%(41例),好轉(zhuǎn)14例(23.33%),總有效率為91.67%(55例)。在治療過程中未發(fā)生燙傷等拔罐以及中藥內(nèi)服的向光不良反應(yīng),見表 1。

    表1 療效評定表(n,%)

    3 討 論

    在中醫(yī)學(xué)中腰痛以“痹證”、“腰痛”等論述,腰痛的原因非常多,目前尚缺乏特效的治療方式,主要以康復(fù)治療和功能鍛煉為主,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰痛不外乎外感和內(nèi)傷兩端,內(nèi)多為腎氣虧損,精血不足,髓??仗?,骨失所充,經(jīng)脈失養(yǎng),外多為風(fēng)寒濕邪,留滯經(jīng)絡(luò)。均以不通則通和不榮則通立論,雖然有腎虛等癥狀,但或多或少的含有不通則通的病機(jī),故其治療上主要以“通”為主,腰痛寧膠囊中含有馬錢子粉(調(diào)制)、土鱉蟲、麻黃、乳香、沒藥、川牛膝、全蝎、僵蠶、蒼術(shù)、甘草等,以消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)為主要功效,主要用于腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致的腰部疼痛?,F(xiàn)代研究顯示腰痛寧膠囊對物理、化學(xué)、電刺激等因素所致疼痛反應(yīng)有明顯的抑制作用;明顯抑制和減輕實驗動物由二甲苯、蛋清及棉球所致的炎癥反應(yīng),腫脹明顯降低;能減輕電刺激坐骨神經(jīng)所致的屈肌反射幅度,使坐骨神經(jīng)對刺激的敏感度降低,痛閾提高。

    罐療法屬于物理局部理療治療,能夠起到疏通瘀滯、祛除寒濕,調(diào)理氣血功能,快速緩解疼痛,產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛作用[2];配合中藥腰痛寧膠囊的作用能快速的減輕患者癥狀,取得滿意的治療效果。本研究也顯示,痊愈率達(dá)到68.33%(41例),好轉(zhuǎn)14例(23.33%),總有效率為91.67%(55例)。

    綜上所述,腰背部罐療法聯(lián)合中藥內(nèi)服治療腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素所致的腰部疼痛的療效顯著,有臨床應(yīng)用前景。

    [1]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1995:65.

    [2]劉保新,徐敏,黃承軍等.平衡罐療法對非特異性下腰痛的療效觀察[J].中國康復(fù)理論與實踐,2008,14(6):572-573.

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