肝素帽在氣管切開試堵管中的應(yīng)用

孫 亮

氣管切開病人的護(hù)理是臨床常見的護(hù)理操作,隨著病情的轉(zhuǎn)歸,需要對病人進(jìn)行試堵管試驗,待病人生命體征平穩(wěn)、咳嗽反射良好,能適應(yīng)自主呼吸,無胸悶、憋氣及其他不適后應(yīng)考慮拔管。在臨床護(hù)理過程中,氣管套管無配套的堵管器材,多需臨床護(hù)士自行設(shè)計制作。在眾多的堵管方法中,我科進(jìn)行了不斷的嘗試,均有不便之處,自2009年5月以來,我科采用肝素帽進(jìn)行堵管,取得了良好的臨床效果?，F(xiàn)以一次性氣管切開套管為例介紹如下。

1 材料與方法

取一次性肝素帽1個(肝素帽分為前、后端,前端即與病人連接端,后端即注射端),打開包裝。另取寬約0.5 cm、長約3 cm和5 cm的醫(yī)用膠布兩段,先將5 cm的膠布縱向固定在肝素帽后端并將其平行重疊,形成一字型。然后將3 cm的膠布在后

端環(huán)形纏繞1圈或2圈,固定完畢成為可取式尾端。堵管前充分做好氣道護(hù)理,將其置入即可。

2 優(yōu)點(diǎn)

①取材容易:直接取用肝素帽,簡單改良即可;②制作方法簡單;③操作簡便:在試堵管時,只需將其輕輕旋轉(zhuǎn)置入即可,無漏氣、吸入氣管導(dǎo)致窒息的危險;④方便護(hù)理:試堵管期間需要吸痰時,只需輕拉一字型尾端,即可打開堵管裝置,方便一人進(jìn)行護(hù)理操作。