優(yōu)質(zhì)護理服務在兒科工作中的應用研究

劉 潔

優(yōu)質(zhì)護理服務是當今護理的新模式,將為病人提供更好的服務。服務源于用心,精于技藝。護理是一門精細的藝術,只有精益求精的護理人員,才會有優(yōu)質(zhì)高效的護理服務。目前,我院先后開展了多個“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)”落實責任包干,明確工作職責,加強護理管理,改善護理服務,加強績效考核,調(diào)動護士工作積極性,加深思想認識,加強溝通交流,有效地提高了護理質(zhì)量,在兒科工作中發(fā)揮了積極有效地作用。

1 樹立“以人為本”的護理理念

開展以人為本的護理,營造溫馨的護理文化是提升護理服務質(zhì)量的關鍵;也是保障醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關系的重要環(huán)節(jié)。進行醫(yī)院文化建設,院領導高度重視護理文化建設,明確“以人為本”的護理理念,激發(fā)全院職工的工作熱情,進行了績效考核工作。領略文化建設的核心精神,樹立“以人為本”的理念,重視患兒及家長的感受,增加精神的,文化的,情感的服務。深入學習優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵,護理部針對全院護士進行了專題知識講座,推出“護理品牌”為醫(yī)院在競爭中求生存。

2 強化了基礎護理和專科護理

2.1 加強晨晚間護理 每日07:30上班進行晨間護理工作:為患兒洗臉(手)整理病床單元,室內(nèi)通風換氣,進行陪侍人管理,定時供應熱水,下午為患兒打開水,洗腳,洗頭,床上浴等。保持床單的整潔干凈并協(xié)助患兒取得舒適的體位。

2.2 包床到戶,全程服務 提倡文明用語,微笑服務,熱心接待每例患兒及家長,精心護理,耐心解釋。“三心”優(yōu)質(zhì)服務貫穿于從入院至出院的整個護理服務流程中,得到了患兒及家長的肯定。

2.3 量化細化基礎護理和專科護理 定時巡視病房,協(xié)助患兒翻身、叩背 ,進行皮膚按摩,以預防并發(fā)癥的發(fā)生;定時為患兒剪指甲,洗浴,更換衣服等做好個人衛(wèi)生防護工作,切實把護士還給病人;主動查房,細心診療,虛心征求意見,做到眼睛要看清,各項技術操作要精心;護士長彈性排班,責護組長由高年資的護士擔任,主要針對危重患兒的治療護理工作,大大減少了醫(yī)療差錯的發(fā)生,同時也提高了家長對“白衣天使”的信任感。

3 在病區(qū)提供特色服務

對年齡小的患兒為他們增設玩具柜,唱兒歌,講故事,學跳舞等;為年長患兒提供書籍,繪畫天地,棋牌……以豐富孩子們的生活;針對骨科術后下肢佩戴矯形器械、長期臥床的患兒,在病情允許的情況下,可使用輪椅、手推車等,協(xié)助他們進行戶外散步,看一看外面的世界,以滿足不同年齡組的患兒的心理需求。加強健康宣教工作,進行電話回訪、出院指導。

4 注重心理護理

4.1 患兒家長的心理問題 入院時由于缺乏對疾病的認識,對環(huán)境及醫(yī)護人員的陌生感引起的焦急和緊張。住院期間病情變化,對疾病預后所產(chǎn)生的恐懼感[1]。對年輕醫(yī)護人員技術水平的不信任要求操作由高年資的護士執(zhí)行且一步到位[2]。

4.2 患兒的心理反應 對醫(yī)院及病區(qū)有陌生感,對醫(yī)護人員畏懼、回避。逆反表現(xiàn),對病痛或操作反應強烈,掙扎反抗,攻擊性行為。對醫(yī)護人員的觸摸、檢查變現(xiàn)為畏懼、哭鬧致面色改變和肌肉緊張等。對外界交流有積極的回應,如主動伸出手,服從等。

4.3 心理護理 對待家長及年齡稍長的患兒護士應主動介紹病區(qū)環(huán)境及疾病相關知識,加強健康教育工作,耐心解釋病變的原因及出院后的注意事項,以良好的心態(tài)和精準的操作取得患兒及家長的信任。針對不同年齡組的患兒進行溝通、交流,認真分析注重技巧,擅用親切的語言,和藹可親的態(tài)度贏得孩子們的喜愛[3,4],以主動配合治療護理工作。

5 層層質(zhì)控

開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動是護理工作的要點,各個護理單元的具體情況,通過護理服務執(zhí)行單、問卷調(diào)查表、公休會議、滿意度調(diào)查等形式經(jīng)質(zhì)控部、護理部、護士長定期和不定期的抽查,進行效果評價,將這項活動作為提高護理質(zhì)量的長效機制進行深入開展。我院2010年4月—2011年4月22個病區(qū)病人滿意度情況進行調(diào)查,每個月病人滿意度97.62%～99.62%。

6 小結

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務的全面啟動,標志著我們的護理工作和服務流程上了一個新的臺階,讓護士深入病房,能夠從各種精細的護理工作中及時發(fā)現(xiàn)問題將馬斯洛的人類基本需要層次論得以充分體現(xiàn)。進一步加強了兒科護士的工作責任心,有效地減少了醫(yī)療差錯、糾紛的發(fā)生,全面提升了服務水平從而取得良好的護理效果和社會效益。通過改善服務流程,夯實基礎護理,體現(xiàn)了?？谱o理的價值,進而達到了我們的目標:病人滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)護人員滿意[5]。

[1] 劉曉虹.護理心理學[M].上海:上?？茖W技術出版社,2006:1.

[2] 馮鴻滔.普通心理學[M].北京:中國人民公安大學出版社,2006:1.

[3] 向遠東,李云芝,騰樹才,等.試論整體護理中的醫(yī)護溝通與配合[J].中華醫(yī)院管理雜志,2000,16(2):94.

[4] 黃瑞玉,陳明月.淺談兒科護患溝通體會[J].臨床醫(yī)藥實踐,2009,18(9):2069-2070.

[5] 王麗紅,安篆仙,曹瑞玲.1 503例剖宮產(chǎn)手術指征臨床分析會[J].臨床醫(yī)藥實踐,2007,16(8):1.