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      輸卵管結(jié)扎術(shù)對(duì)象的心理護(hù)理體會(huì)

      2011-08-15 00:43:24平彥芳
      河南外科學(xué)雜志 2011年4期
      關(guān)鍵詞:順利進(jìn)行受術(shù)者結(jié)扎術(shù)

      平彥芳

      河南社旗縣計(jì)劃生育指導(dǎo)站 社旗 473300

      輸卵管結(jié)扎術(shù)對(duì)結(jié)扎對(duì)象有一種不良的心理刺激,為了消除或減少結(jié)扎對(duì)象出現(xiàn)焦慮、恐懼和緊張等不良心理反應(yīng)和術(shù)后不適癥狀。我們2009-06~2010-06對(duì)200例輸卵管結(jié)扎對(duì)象在圍手術(shù)期除按常規(guī)行輸卵管結(jié)扎術(shù)護(hù)理外,還詢查術(shù)前心理特征及術(shù)后出現(xiàn)的各種癥狀,并針對(duì)性給予有效護(hù)理措施,效果肯定,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 本組200例均在我站行輸卵管結(jié)扎術(shù)。年齡25~35歲;均為生育2胎或2胎以上、孩子健康狀況良好的農(nóng)村健康婦女。

      1.2 護(hù)理方法

      1.2.1 術(shù)前心理護(hù)理:術(shù)前與結(jié)扎對(duì)象交談,傾聽(tīng)她們意見(jiàn)和思想情況。并給予心理疏導(dǎo)、言語(yǔ)安慰、鼓勵(lì),并宣傳計(jì)劃生育的意義以及女性生殖生理知識(shí),說(shuō)明結(jié)扎是使精子和卵子不能相遇達(dá)到避孕目的等消除其有礙于手術(shù)的恐懼、焦慮等不良情緒。

      1.1.2 術(shù)中護(hù)理:大腦皮質(zhì)對(duì)疼痛的反應(yīng)除了與疼痛刺激的部位、強(qiáng)度、頻率有關(guān),還與受術(shù)者的心理狀態(tài)有關(guān),由此可以運(yùn)用暗示轉(zhuǎn)移,分散注意力的方法減輕受術(shù)者的心理壓力,特別在提輸卵管時(shí)大部分受術(shù)者感到最緊張、最難受、最疼痛,醫(yī)護(hù)人員可提前示意受術(shù)者,在提管時(shí),如有不舒服的感覺(jué),應(yīng)配合醫(yī)生做深呼吸動(dòng)作,腹肌放松,或指壓合谷、內(nèi)關(guān)等穴減輕疼感等護(hù)理措施,使手術(shù)得以順利進(jìn)行。

      1.1.3 術(shù)后護(hù)理:密切注意血壓、脈搏、體溫變化。注意有無(wú)切口滲血、皮下血腫以及內(nèi)出血等情況[1]。如出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀可對(duì)癥處理,切口有少許疼痛時(shí)鼓勵(lì)受術(shù)者忍耐克服,必要時(shí)遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜止痛藥,并囑其早期下床活動(dòng)以防止術(shù)后腸粘連,囑其及時(shí)排尿,防止尿潴留。對(duì)受術(shù)者說(shuō)明術(shù)后注意事項(xiàng),做好術(shù)后衛(wèi)生指導(dǎo),防止感染。并可定期進(jìn)行術(shù)后家庭訪視,使受術(shù)者安然度過(guò)康復(fù)期。

      2 結(jié)果

      本組200例中通過(guò)綜合有效護(hù)理措施,192例(96%)焦慮、緊張、憂郁、悲觀、失望和孤獨(dú)等心理特征),血壓和脈搏平均值實(shí)驗(yàn)組也比對(duì)照組低。術(shù)后出現(xiàn)腰痛、肢體無(wú)力麻木、失眠、月經(jīng)失調(diào)等臨床癥狀實(shí)驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

      3 討論

      計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策,也是一項(xiàng)長(zhǎng)期繁重的工作,作為一個(gè)計(jì)劃生育工作者,應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德,良好的心理素質(zhì)。我們應(yīng)重視輸卵管絕育術(shù)的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,并把兩者結(jié)合起來(lái),其中心理護(hù)理是重要的一環(huán),我們只要認(rèn)真觀察,就可以保證手術(shù)的順利進(jìn)行并獲得最佳效果。結(jié)果表明,對(duì)受術(shù)者進(jìn)行有效的心理護(hù)理,可以減少不良反應(yīng),臨床效果非常顯著。

      醫(yī)學(xué)心理護(hù)理是護(hù)理人員與患者之間交流溝通的過(guò)程,它是以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁,并通過(guò)自身的言行、儀表及相應(yīng)的心理護(hù)理措施來(lái)影響患者,以改善或消除患者的不良心態(tài)。我們臨床工作的護(hù)理人員在日常工作中的親切語(yǔ)言,和藹的態(tài)度,精湛的聲譽(yù),對(duì)計(jì)劃生育工作的開(kāi)展大有益處。計(jì)劃生育受術(shù)者是健康人,為計(jì)劃生育來(lái)接受手術(shù)的,心理活動(dòng)更為復(fù)雜,他們更需要加強(qiáng)心理護(hù)理。實(shí)踐證明,受術(shù)者在手術(shù)期間所接受的的心理護(hù)理,對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后的康復(fù)有巨大意義。因此,我們?cè)谂R床服務(wù)中,必須十分重視心理護(hù)理,進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)生技術(shù)人員的心理學(xué)學(xué)習(xí),掌握語(yǔ)言技巧,增加人文關(guān)懷,構(gòu)建良好的人際關(guān)系,不斷提高心理護(hù)理水平。

      [1]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:372.

      (收稿 2011-03-30)

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