我國非強制婚檢制度的政策分析

李成剛

我國非強制婚檢制度的政策分析

李成剛

2003年，試行17年婚檢制度由強制轉變?yōu)樽栽福@一政策作為政治過程的作用、調節(jié)社會利益的需要、以人為本的國家主體指導思想的結果，受到了社會的好評。但在制定和執(zhí)行過程中，存在諸如婚檢率下降問題、社會問題和政策法規(guī)的相互沖突問題。對于這些政策面臨的問題，需要針對婚檢率的下降和附帶社會問題的產生，積極宣傳婚檢的重要性，適當開始推行政府買單的婚檢。有關機構應轉變工作方式，提供更好的婚檢服務，同時還要解決好政策法規(guī)之間的相互沖突。

非強制婚檢；制度；政策

一、引言

為了適應社會的迅速發(fā)展和巨大變化，2003年第九屆全國人大常委會在第二十一次會議上討論通過了《關于修改<中華人民共和國婚姻法>的決定》。這一決定對婚姻法進行了修訂，這就是我國現行的婚姻法律。后來，有關部門為了配合婚姻法的修訂，完善婚姻登記制度，又在2003年頒發(fā)了新的《婚姻登記條例》。新《婚姻登記條例》體現了現代政府一些新的公共管理和公共服務理念。同時，因為本條例關系社會大眾的切身利益，所以在社會上引起了人們的普遍關注。其中最受關注的“焦點”是新《婚姻登記條例》取消了婚前強制性醫(yī)學檢查的要求，這就將是否愿意參加婚檢的選擇權交給當事人。

二、婚檢制度的沿革和非強制婚檢政策出臺的原因分析

婚檢制度實際上就是指婚前醫(yī)學檢查，由指定檢查部門醫(yī)生詢問有無影響婚育疾病的病史和情況，并在征得雙方同意后進行全身及生育器檢查，還包括必要的常規(guī)化驗及輔助檢查，既包括對嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病等的檢查，也包括婚前衛(wèi)生指導和咨詢。實際上，在1986年以前，是不存在強制婚檢制度的，它由來的時間并不久遠。

（一）婚檢制度的沿革

我國強制婚檢制度始于1986年，衛(wèi)生部和民政部共同下發(fā)《關于婚前健康檢查問題的通知》，該通知對婚前健康檢查問題做出了一些具體規(guī)定，強制婚前醫(yī)學檢查制度就從這個時候開始執(zhí)行。1994年《婚姻登記管理條例》第九條規(guī)定“在實行婚前健康檢查的地方，申請結婚登記的當事人，必須到指定的醫(yī)療保健機構進行婚前健康檢查，向婚姻登記管理機關提交婚前健康檢查證明”。第十二條規(guī)定“患有法律規(guī)定禁止結婚或者暫緩結婚的疾病的，婚姻登記機關不予登記”。該條例第一次將婚檢制度寫入政府法規(guī)。1995年開施行的《中華人民共和國母嬰保健法》，明確規(guī)定了婚前保健，并且提升到了法律的高度。該法第十二條規(guī)定：“男女雙方在結婚登記時，在提交相應的證明材料的同時，應當持有婚前醫(yī)學檢查證明或者醫(yī)學鑒定證明。”2003年修改的《婚姻登記管理條例》，規(guī)定“內地居民辦理結婚登記需要出具本人的戶口簿、身份證，本人無配偶以及與對方當事人沒有直系血親和三代以內旁系血親關系的簽字聲明即可”?？梢钥闯觯薷暮蟮臈l例并沒有要求申請結婚登記的夫婦必須提交婚前醫(yī)學檢查證明，婚檢制度不再作為結婚登記的強制前提，這其實就是取消了強制性婚檢的規(guī)定［1］。后來，部分省份又有所改變，如黑龍江省2005年出臺的《母嬰保健條例》就規(guī)定:“黑龍江省實行婚前醫(yī)學檢查制度”，“黑龍江省成為自2003年全國實行自愿婚檢以來，我國第一個恢復強制婚檢制度的省份?！保?］2005年7月，由國務院有關部門組成的聯合調查組就這一情況給出答復：“婚前醫(yī)學檢查應當鼓勵，但必須堅持婚檢自愿，不必要也不宜實施強制婚檢?！保?］這可以稱之為現時我國的非強制婚檢政策了。

（二）非強制婚檢政策出臺的原因分析

任何政策的制定和實施，必然存在一定的因素。在一個國家的范圍內，主要的因素無非牽涉到政治過程、利益調節(jié)和國家主題思想的指導，這些是深層次的原因。

1．非強制婚檢是政治過程的作用。在美國早期的行政理論中，古德諾是政治與行政兩分法的主要代表人物，他把政府的行為一分為二：政治行為和行政行為。他認為，政府行為過程實際上是一個制定政策和執(zhí)行政策的過程，前者表現為政治過程［4］。盡管拉斯韋爾把政策過程描述為反映政策制定和政策執(zhí)行的7個功能范疇，即情報、建議、規(guī)定、形式、運用、評價和終止［5］7，但是這些功能范疇卻忽略了政策形成過程中的政治。政策的本質是要服務于社會經濟的發(fā)展，當公權力過分地插手私人權力的時候，個人的自由、公正、公平的感覺慢慢消失，個人利益開始受到損害，喪失了對于發(fā)展經濟的積極性。國家或者政府在減少公權力插手私權利空間的決策，有助于促進經濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定，而這些政策恰好就是政治的過程和結果。所以可以得出推論，非強制婚檢制度是政治過程的結果，目的在于減少公權力對于私權利空間的管轄，促進社會公平、公正以及社會整體利益的發(fā)展。

2．調節(jié)社會利益的需要。政策的核心就是要解決社會利益分配的問題，所有政策最終都表現為對社會利益關系的處理［5］52，利益關系的合理化需要公共政策的調節(jié)作用。原有的強制婚檢制度犧牲結婚者的個人利益，使結婚者付出更多的額外成本。而且，強制婚檢犧牲結婚者的自由權力，這是個人利益的根本所在，國家或者政府為了調節(jié)這些利益，才重新制定有關婚檢的制度，取消強制婚檢的政策。

3．以人為本的政策價值理念的結果。以人為本作為國家主題指導思想，盡管提出它的十六屆中全會在非強制婚檢制度制定的時候還沒有召開，但當時的政策制定主體已經具備了這樣一種思想。以人為本，就是要以實現人的全面發(fā)展為目標，從人民群眾的根本利益出發(fā)謀發(fā)展、促發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的物質文化需要，切實保障人民群眾的經濟、政治、文化權益，讓發(fā)展的成果匯集全體人民［6］。公共政策的最終目標是為了實現人的全面發(fā)展，公共政策的利益導向必須有利于惠及全體人民，公共政策的各項措施必須有利于滿足人民群眾的全面需要［7］。婚檢制度由強制到非強制，正是在這樣的指導思想和政策價值理念的基礎上轉變過來的，而非強制婚檢制度的制定正是以人為本的國家主題指導思想的政策價值理念的結果。

三、婚檢制度執(zhí)行過程中存在的問題

經過多年的實施，情況似乎不是很樂觀，自愿婚檢對人們的吸引力大大低于預期。政府退出后，婚檢這一領域幾乎呈現出一種無政府的狀態(tài)，自愿婚檢慢慢演變?yōu)椴蝗セ闄z。同時，還存在法律和法規(guī)的沖突和部分省的規(guī)章違背了非強制婚檢的政策的問題。

（一）婚檢比率下降

強制婚檢制度的取消，首先是大大地沖擊了婚檢率。據報道，上海市自2003年施行新的《婚姻登記條例》后一個月，參加自愿婚檢的當事人只有1.69%。一周內，全上海共登記新人5442人，而參加自愿婚檢的新人僅為92人［8］。2004年，北京市新登記婚姻的人數高達198634人，而實際參加婚檢數只有9989人，婚檢率只是5.03%［9］。廣東省婚檢率由2002年的62.4%，迅速下降到2004年的2.93%［10］。

（二）社會問題

“2004年我國婚檢率不到10%，個別地方已不足1%”［11］，隨著強制婚檢制度的取消，婚前檢查只是一個擺設?；闄z這個“防火墻”被取消后，新生兒出生缺陷就呈現越來越多的勢頭。北京市海淀區(qū)婦幼保健院在2003年強制婚檢取消以前的產前篩查中發(fā)現的新生兒出生缺陷率只有8.9‰，而2004年的第一個季度，產前篩查中發(fā)現的出生缺陷就達到了17.8‰，比2003年高出了1倍，平均值上升為100%，而正常允許值只有10‰［12］。

（三）政策之間的存在沖突

非強制婚檢制度的實行，使婚姻登記的辦理更簡捷和方便，人們普遍表示擁護和贊成。但是，新的《婚姻登記條例》卻與我國的《中華人民共和國母嬰保健法》具有矛盾和沖突。我國《母嬰保健法》的規(guī)定：“當事人雙方在結婚登記時，應持有婚前醫(yī)學檢查證明或醫(yī)學鑒定證明?！保?3］因此，新條例不把婚前檢查作為婚姻登記的必要條件的行為，就出現下位法與上位法相抵觸，這就違反了我們國家的立法精神。如黑龍江省人大常委會頒布的《母嬰保健條例》就與新條例不相符合。

四、非強制婚檢制度改進建議

通過政策制定的原因分析得知，現時婚檢制度是正確的，應該得到很好的執(zhí)行。盡管在執(zhí)行過程中還存在一些問題，但不能因為存在的問題就因噎廢食，把順應民心的政策就這樣簡簡單單地廢掉。因此，應提出一些有效的方式方法，促進非強制婚檢政策更好地執(zhí)行。

（一）針對婚檢率下降和附帶社會問題產生的建議

1．積極宣傳婚檢的重要性。從思想意識上讓即將結婚的人群認識到不參加婚檢將會存在哪些潛在的、不可預見的后果。宣傳的方式多種多樣，最重要的莫過于教育。筆者認為，在教育內容中要適當增加有關婚育知識，使婚檢的目的和意義能夠在人群中間普及開來。

2．適當推行政府買單的婚檢。在我國很多地方，180元的婚檢費用對于一些婚姻當事人來說仍是一筆較沉重的開支?！霸谠S多國家，婚檢是由國家財政支出的公共衛(wèi)生服務項目，這是社會和政府關注公共衛(wèi)生，保護婦女、兒童這些弱勢群體利益的基本體現?！保?4］實施“免費”婚檢制度也是一項具有人文關懷特色的“扶貧措施”，它的實行將會吸引更多的人參加婚檢。

3．有關機構轉變工作方式，提供更好的婚檢服務?！盎闄z機構的服務質量是婚檢率急劇下降的原因之一，因此，提高婚檢機構的服務質量是提高婚檢率的重要措施?！保?5］婚前檢查制度要贏得人們的信賴，應及時調整服務觀念和服務模式，在服務中認真負責，滿足新婚人群的心理需要以及精神需要，對那些不合規(guī)范的工作要不斷改進和完善，這樣才能充分發(fā)揮婚檢應有的重要作用。

（二）解決好政策法規(guī)之間的相互沖突

妥善處理好新《婚姻登記條例》與《母嬰保健法》的沖突十分重要。既然新的《婚姻登記條例》中取消強制婚檢的制度是順應民心、符合民意的，那么過于陳舊的《母嬰保健法》理所應當修改。

五、結語

新的婚檢制度是符合社會發(fā)展潮流的，是和世界婚育保障的趨勢接軌的，這一政策必須得到廣大群眾積極的支持，不能因為某些現時不能解決的問題而停止執(zhí)行。各方應共同努力，共促婚檢政策的完善，只有這樣，好的婚檢政策才會有理想的執(zhí)行效果。

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[13]中華人民共和國母嬰保健法.1994年10月27日通過，1995年6月1日起施行.

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DF551

：A

：1673-1999（2011）04-0066-03

李成剛（1986-），男，四川宜賓人，中國礦業(yè)大學（江蘇徐州221116）文法學院行政管理系碩士研究生，研究方向為公共管理。

2010-12-05